多學科聯合協作 提高老年患者治癒率

來源:學習軍團·解放軍新聞傳播中心融媒體 作者:解放軍報記者孫興維、特約記者羅國金

解放軍總醫院第二醫學中心專家發揮優勢提高老年患者治癒率

解放軍報武漢3月14日電(記者孫興維、特約記者羅國金)連日來,解放軍總醫院第二醫學中心專家充分發揮老年病治療專業特長,深入臨床指導危重症患者的救治工作,有效提高老年患者的治癒率,顯著降低病亡率。該中心老年心內科主任醫師葉平告訴記者,這是他們發揮在老年病救治方面的整體優勢,採取關口前移,多學科、多手段聯合作戰,科學精準施治的結果。

多學科聯合協作 提高老年患者治癒率

針對軍隊承擔新冠肺炎救治工作醫院老年患者相對較多的實際,有關部門及時協調該中心老年病專家前往武漢,參與指導救治工作。專家們到達後,深入病房參與巡診查房、分析病例、指導救治,針對有的老年患者多病共患、多重用藥和營養不良等特點,提出老年新冠肺炎患者治療基本原則,對每名老年患者治療前均進行重要器官功能的評估,以減少藥物相互作用誘發的肝、腎損傷或心血管異常;治療中,制定個體化策略,持續觀察療效,隨時調整治療方案,做到精準化、個性化;堅持關口前移,對新冠肺炎患者治療前,充分預判病人治療時,對已有多種慢性疾病可能產生的副作用,做好預先預防工作,確保整個治療都在安全可控範圍。

多學科聯合協作 提高老年患者治癒率

救治中,來自國家老年疾病臨床醫學研究中心和老年醫學重點學科的各位專家身體力行,在臨床一線攻堅克難,指導救治。葉平發揮老年心血管內科專業特長,提出對危重患者的治療必須系統化和標準化,對老年基礎疾病診治和臨床用藥進行嚴格把關,最大限度地保持患者的病情平穩。一次會診中,葉平發現一名新冠肺炎患者心衰定量標誌物——N末端腦鈉肽前體水平極度升高。他憑藉豐富的老年心血管病的治療經驗,及時指導修訂了治療方案,並一直跟蹤隨訪治療反應,把控容量過多或利尿後容量不足的整體平衡,患者病情明顯好轉。

多學科聯合協作 提高老年患者治癒率

張熙主任醫師發揮在神經、精神、心理和睡眠障礙等領域的治療特長,突出老年患者救治中多器官的平衡。新冠肺炎患者普遍存在不同程度的焦慮、緊張不安及睡眠障礙等精神心理問題,有一名患者其它指標都符合出院標準,就是體溫一直下不來,醫護人員著急,患者更急。張熙在全面分析病情後認為,患者因焦慮狀態導致的“心因性”發熱,經過兩天的改善情緒和睡眠治療後,體溫降至正常,患者很快康復出院。

腎內科主任程慶礫對多名疑似“腎衰”老年病人病情進行認真研判後,提出建議要正確引導病人正常飲食,增加營養,在保證能量、蛋白質和多種維生素的供給後患者恢復很快。

多學科聯合協作 提高老年患者治癒率

專家組最年輕的張智健副主任醫師發揮老年呼吸專業的特長,在搞好專業救治的同時,重點指導救治過程中如何合理有效進行呼吸支持及氣道管理,多次為患者進行高風險的氣管插管及氣管鏡下吸痰,數次為醫護人員授課培訓,講解高流量及無創通氣的應用、機械通氣的模式參數及報警處理、抗生素的合理使用等,受到醫護人員的好評。


分享到:


相關文章: