乙肝变肝硬化,有多少人毁于一个“忍”字?

狄绍民医生


乙肝被熬成肝硬化的情况已经越来越常见了,其根本原因就在于患者没有对身体足够重视。我国有大量乙肝病毒携带者,乙肝变肝硬化,很多时候是因为"忍"。正是因为乙肝人群很多,且可能暂时没有明显影响工作和生活,也就被一部分患者所忽视,因为症状不明显,就不去治疗,能拖就拖,能忍就忍。


其实,乙肝患者,不该“忍”的时候切莫强“忍”。时时刻刻将病情放在心上,不要忽视。 肝病不可怕,可怕的是发展到肝硬化,在肝病临床上,常常有很多患者,结果等到出现症状,一查就到了肝硬化、肝癌中晚期,丧失了最佳的治疗时机。实在令人痛惜。比如大三阳转小三阳的人,他们觉得自己变成小三阳就相当于成功了一般,可以放松警惕了。可是,你的体内还是有病毒,它们很有可能会趁机再次变得活跃起来。

在临床上有很多案例。病人被查出乙肝,因为没有明显的症状,就不放在心上。等时间长了,实在疼痛难忍,有了黄疸、肝区疼痛难忍、消化道出血、肝肾综合症等明显症状时才来医院进行治疗。


可是这时候问题就比较严重了,一查发现病已经从乙肝发展成肝硬化了。我们要知道,乙肝病毒其实一直在我们身体里。虽然前期没有什么感觉,但它一直侵染着我们的肝脏,一旦对它掉以轻心,放任它肆意扩张,就让它有机可乘,落入它的陷阱中。等到病毒一直积累成一定规模,就会暴露它们的本来面貌。乙肝病毒全都攻击损害肝脏,使肝脏急剧恶化,这时候发展成肝硬化乃至于更严重的疾病。


还有我们很多患者只是单纯的服用抗病毒药物,就认为万事大吉了,几年以后一检查才发现自己怎么 突然就肝硬化了?百思不得其解!

乙肝病毒携带者或者说乙肝患者都是会随着时间和病情的发展向肝硬化的方向发展的,病情的控制会越来越困难,这可以说是一个必然的趋势,不过时间上是可以通过抗病毒药物治疗的抑制来延长。所以抗病毒药只能是延缓病情,并不是根治治疗,这里大家要搞清楚!


目前的临床发现,多数慢性肝炎是由急性肝炎转化而来。导致这种病因的因素有,长期药物伤肝、身体免疫力紊乱、长期酗酒、酶缺乏、机体代谢紊乱。


一般而言,甲型肝炎、戊型肝炎,过了急性期后,病毒不会再被身体携带,也不会转化为慢性肝炎甚至肝硬化。而急性乙肝重,大约17%会转变为慢性肝炎,23%左右会发展为肝硬化,仅有不到1%会发展为肝癌,丙型肝炎多数转变为慢性肝炎。

所以身体一旦有任何的不适,及时的于自己的主治医生沟通咨询,或者定期体检,以便可以比较清楚的了解目前的身体状况。



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是忍,也是没有勇气面对。有时候人往往选择拖延,或者自欺欺人,以为把问题放在那里置之不理就会相安无事,实际无异于掩耳盗铃。



很多乙肝病人隐隐约约知道自己有乙肝,或者很清楚自己就是乙肝病人,但是他们选择忍着,选择拖延,任其发展下去,直到无法忍受,直到发展成肝硬化。冰冻三尺非一日之寒。乙肝发展成肝硬化或者肝癌也不是一两天的事,是肝细胞长期持续损害的结果。


如果不以医生的身份环顾四周,就会发现认识的人当中有五六个人死于肝癌,但从没有听说过他们是乙肝病人。或许是因为自己是医生而过于敏感?仔细数数确实有五六个之多。

他们大都五十多岁发病,而且一经检查出来就是肝硬化晚期患者肝癌。他们之前或者不为人知的隐忍着生活,或者根本不知道自己是乙肝,后来症状明显了,实在无法忍受了才就诊,于是直接检查出肝硬化。他们都没有进行抗病毒治疗,甚至检查出肝硬化之前从没有进过医院,从没有检查过。他们大多不但不检查不治疗,还无所顾忌地生活,劳累,酗酒,熬夜,营养不良等等,这些伤肝行为无异于雪上加霜,使原本可能发生的演变加快了速度。


我认识两个在疾控中心工作的肝癌病人,他们其中一个还是学医的,虽然没干临床,但是耳濡目染也应该知道一些传染病防治知识。他们两个都喜欢喝酒,而且吃吃喝喝机会也比较多,用他们后来追悔莫及的话说就是正是这样整天吃吃喝喝的生活毁了他们,因为他们不是正常人,因为他们是乙肝病人。说的好像是被逼无奈的应酬,好像是心不甘情不愿的酗酒。——其实他们两个在四十来岁时就已经到了喝酒上瘾的地步,一天不喝都不行,甚至一顿不喝都受不了。虽然没有公开两个人是乙型肝炎,但是单位知道的人并不少,他们两个自己肯定也知道。但是,他们始终是无所顾忌的生活,直到五十二三岁检查出肝癌晚期。——难道自己不去主动了解一些乙肝防治知识?不知道乙肝病人再酗酒就会加大肝硬化肝癌的发生率?是心存侥幸还是自欺欺人?


中国有非常多的乙肝病毒携带者,他们中有许多人安然无恙度过一生,也有许多人备受病痛的折磨。不同的条件,不同的性格,就会有不同的经历。是选择忍,还是选择积极面对?两种选择也会有两种截然不同的结果。

乙肝已经可防可控,已经不是什么疑难杂症。每一个乙肝病毒携带者都应该了解一些乙肝防治知识,做一个明明白白的乙肝病毒携带者,用积极乐观的态度对待自己的疾病,努力去获得最好的结果。

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有一句话很出名:

乙肝患者,大多数肝硬化都是被耽误的,本应该没有的。


为什么这么说,因为慢性乙型肝炎很常见,而且也不一定会有明显的症状,少部分患者可能会有恶心、呕吐、乏力、肝区疼痛等症状,多数患者不一定有症状,因为肝脏的储备能力太好了,除非肝脏真的不行了,否则肝脏未必会有明显不舒服。


也正因为如此,很多乙肝患者不把自己的病情放在心上,或者去寻求偏方彻底治愈乙肝,很可惜,目前乙肝无法治愈,寻求偏方只会耽误时间,甚至有些偏方中的药物会损伤肝肾功能,这就雪上加霜了。


久而久之,肝炎反反复复,炎症反反复复,肝脏反复修复,纤维组织增生,时间长了就会形成肝纤维化,然后就是肝硬化。而这个过程本身是可以被阻断的。只要我们在开始的时候就给患者进行正规的抗病毒治疗,比如口服恩替卡韦、替诺福韦或者肌注干扰素等,只要把病毒抑制住,就能减少肝脏炎症,就能降低肝硬化的发生率,这是目前的共识,可惜很多患者没有得到正规医生的指导,或者即便指导了也不信任抗病毒治疗。


那有什么法子呢。所以说,乙肝肝硬化多数是被耽误的,一点没错。


李鸿政医生


急性期和慢性期是乙肝的两个阶段类型,区分这两个阶段主要是依靠抽血做乙肝的核心抗体检查,高值为急性,低值则为慢性。

首先我们先说这种疾病的急性期,急性期的病人经过正规系统的治疗后,可以彻底治愈,复发的几率比较小,发展成慢性的几率也很小,同时恶化发展成肝硬化或肝癌的可能性也比较小。但是为什么仍有很多患者病情会加重会恶化呢,其中很重要一个原因就是“忍”。很多人对乙肝这个疾病没有太多的认识,或发病后没有及时来医院就诊,而是先抗一阵,实在抗不过才会找大夫,或者是没有配合大夫完成所有的诊治方案,因为经济等因素,病情刚有好转便不治疗了。这些情况都有可能使病人病情转为慢性,慢慢发展为肝硬化等疾病。

然后我们来说慢性乙肝,这种疾病的治疗除了吃药以外,更需要注意的是病人日常的调理。比方说病人平时的心情要顺畅,不要生气或紧张等等;病人的吃饭要规律有营养,尽量的少吃油腻等不健康的东西;病人睡眠和运动也很重要,大夫允许的情况下,适当的动一动等等。虽然根据检查结果有的患者可以确诊为乙肝,但是他没有明显的不适,只有轻度的乏力、没有食欲等,所以拖延着没有治疗。而肝硬化是这种疾病的并发症之一,患者的不配合治疗很容易使病情恶化,出现各种并发症。

本期答主:任宇玮,医学硕士

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在临床上有很多案例。病人被查出乙肝,因为没有明显的症状,就不放在心上。等时间长了,实在疼痛难忍,有了黄疸、肝区疼痛难忍、消化道出血、肝肾综合症等明显症状时才来医院进行治疗。

可是这时候问题就比较严重了,一查发现病已经从乙肝发展成肝硬化了。我们要知道,乙肝病毒其实一直在我们身体里。虽然前期没有什么感觉,但它一直侵染着我们的肝脏,一旦对它掉以轻心,放任它肆意扩张,就让它有机可乘,落入它的陷阱中。等到病毒一直积累成一定规模,就会暴露它们的本来面貌。乙肝病毒全都攻击肝脏,使肝脏急剧恶化,这时候发展成肝硬化乃至于更严重的疾病,问题就十分难解决了。

乙肝被熬成肝硬化的情况已经越来越常见了,其根本原因就在于患者没有对身体足够重视。每个人都应当爱护好自己的身体,当身体出现问题就要及时解决,去医院找出病因再及时治疗。不让小病拖成大病,我们的身体才可以更好的运行。人应当具有忍耐力,但是在这件事上,不做“忍者”,爱护身体,从生病时就开始做起!

所以了解了这么多的知识我们可以知道,乙肝并不可怕,最怕的是没有引起足够的重视。等到乙肝硬生生的发展成肝硬化,错过了最佳的治疗时期,治疗就很困难。所以,有乙肝一定要及时治疗,莫在这件事上一再忍让,最后只能追悔莫及!

擅长治疗慢性肝病,细菌性痢疾,伤寒,布氏杆菌病及小孩水痘,手足口病,腮腺炎,猩红热,麻疹等感染性疾病。


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我国有大量人群携带乙肝病毒,乙肝变肝硬化,很多时候是因为"忍"。正是因为乙肝人群很多,且可能暂时没有明显影响工作和生活,也就被一部分患者所忽视。其实,乙肝患者,不该“忍”的时候切莫强“忍”!

慢性病毒性肝炎患者如果过于"忍耐",例如不能喝酒在饭桌上"忍着"也要喝,工作需要加班,劳累了"忍着"坚持也没有休息,腹部疼痛了是小问题可以再"忍忍"……出现不适症状后没有及时去医院检查及治疗,可能带来严重的后果。肝脏所受损伤会越来越重,并且出现肝纤维化,甚至发生肝硬化。


肝炎和肝硬化也有一些类似症状,比如肝病面容。而代偿期肝硬化的病情轻重不一,有些轻度代偿期肝硬化患者可表现出疲乏、食欲减退,腹部不适或右上腹部隐痛。轻度代偿期一般不会出现腹水,此阶段如果积极进行抗病毒治疗,注意休息,避免劳累,可以维持正常的工作和生活。

肝炎患者的各种"忍"其实还是没有高度重视该疾病的严重性及危害!而肝硬化疾病发展的过程,短则数年,长则数十年。如果病情进一步发展到了失代偿肝硬化期,病人可出现虚弱,轻微活动后易疲乏,食欲不振,厌油腻,腹胀,稀便,不消化,有些患者会出现腹水和黄疸。肝硬化患者如果出现严重的并发症,例如上消化道出血,肝性脑病等,严重者甚至出现生命危险。


除了过于隐忍不适症状,未及时去医院复查积极治疗外,这里的“忍”还包括患者的心态。生闷气是情绪杀手,损伤肝脏,本来就因为肝炎而导致慢性肝损伤,如果在此基础上,还经常生闷气,无疑是雪上加霜。肝炎患者除了积极治疗外,还应保持一个乐观的心态。每天有一个好心情,对预防肝硬化和肝癌很重要。


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