有蛋白尿就是糖尿病肾病?先别慌,看看专家怎么说?


有蛋白尿就是糖尿病肾病?先别慌,看看专家怎么说?



有蛋白尿就是糖尿病肾病?先别慌,看看专家怎么说?

相信一说起肾病,不少人都会与痛苦的“透析”连想起来,其实这是没错的,也确实是除了肾移植外,糖尿病肾病的主要治疗手段。

糖尿病肾病属于糖尿病微血管病,是糖尿病常见的并发症,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。据统计,临床中约有20%~40%的糖尿病患者会发生糖尿病肾病。说到这儿,小编想提醒下大家,如果想要过一个幸福美好的暮年,那就别再任性了,好好控制血糖吧,并发症真的是咱们糖友追求长寿之路上可怕的“拦路虎”!

糖尿病肾病临床表现

糖尿病肾病一旦发生,几乎可以损伤肾脏的所有结构,在糖尿病肾病的早期阶段,患者尿中的白蛋白排泄轻度增加,随着疾病进展,白蛋白排泄逐渐增多,出现大量蛋白尿,并伴随发生血清肌酐水平升高,肾功能逐渐减退,最终发生肾功能衰竭,需要透析或肾脏移植治疗。


有蛋白尿就是糖尿病肾病?先别慌,看看专家怎么说?


出现蛋白尿,哪些情况可以排除糖尿病肾病?

  • 感染
  • 发热
  • 前列腺炎
  • 肾小球肾炎
  • 心衰
  • 高血压
  • 24小时之内的剧烈运动

糖尿病肾病分期及诊断

不论是1型糖尿病还是2型糖尿病,糖尿病肾病均可分为5期,I~V期,分期越靠后,则肾脏病病情越重。糖尿病肾病在诊断时要排除非糖尿病性肾病,而检测尿液中的微量白蛋白是最简单的方法,也可以测定晨尿或随机尿尿白蛋白与肌酐比值。

  • 对于尚未出现糖尿病肾病的,应积极配合医生开出的治疗方案,及早使血糖达标;
  • 对于已经罹患糖尿病肾病的,需要进行尿常规检查,通过尿常规中尿蛋白进行糖尿病肾病的筛查,并定期监测血肌酐水平,糖尿病肾病早期的患者,在经过积极治疗后病情部分可以好转,因此早期的积极干预可以减少或延缓大量蛋白尿的发生。

以上两种方案,均应建立在积极控制血糖,改变不良的生活方式及饮食上。另外要注意,糖尿病肾病的患者一定要进行低蛋白饮食,在医生建议下摄入蛋白量,不可盲目跟风。


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