【白虎加桂枝湯方】
知母六兩（18g），石膏，一斤（48g)，甘草，二兩（6g），粳米六合（18g），桂枝去成，三兩（9g)。
【白虎加桂枝湯速記】
米膏知草桂。
【白虎加桂枝湯方證】
主要適用於溫瘧證，還能治療太陽熱痺證。
【辯證要點】
1．基本症狀以憎寒壯熱，或發熱與惡寒交替出現為基本要點。
2．臨床特徵以汗出，口渴，或關節熱痛為審證要點。
3．檢查體徵以舌質紅，苔薄略黃，脈浮或數為辨別要點。
4．病變證機或是邪熱侵襲營衛腠理，營衛受邪而抗邪；或是溫熱侵襲筋脈、骨節，導致筋脈骨節被溫熱慮而不利。
5．其他表現因個體差異可能出現以下1個或幾個症狀。
（1）關節活動不利，或頭痛，或身痛。
（2）心煩急躁，或飲水多不解渴。
（3）關節疼痛，且與天氣變化沒有明顯關係。
【煎服方法】
上剉，每五錢，水一盞半，至八分，去滓溫服，汗出愈。
以水800～1000m1，漫泡30分大火燒開、改小火煎煮30分，每次服用150ml每日1劑，分3服。
【方藥功用】
(1)知母既能清熱除煩如百合知母湯、酸棗仁湯，又能清熱治溫瘧如白虎加桂枝湯，還能滋陰潤燥，和利關節如桂枝芍藥知母湯。
知母藥理作用主要有解熱作用，抗炎作用，抗菌作用，抗真菌作用，抗病毒作用，抗腫瘤作用，降血糖作用，利膽作用，抑制血小板聚集作用，抑制肝臟對皮質醇的分解代謝，抑制Na* - K*-ATP酶活性，抑制逆轉錄酶和各種脫氧核糖核酸聚合酶作用。
(2)石膏辛寒清瀉內熱，生津止渴;知母甘寒清熱除煩，養陰潤燥，二藥相互為用，既能增強清熱瀉火作用，又能增強生津養陰作用;其治既能使火熱之邪從內而消散，又能使邪熱向外而散發，對於熱證而兼有陰津不足者，則具有明顯治療作用。
【方藥分析】
方中知母清熱除煩，滋陰潤燥，和利關節；桂枝解肌與營衛，走關節利機關，通利血脈；石膏清透肌膚骨節鬱熱；粳米補中益氣，顧護正氣以驅邪；甘草益氣補中，使正氣極力驅除邪氣，兼防寒涼傷胃。
【仲景白虎加桂枝湯基本方證】
《金匱要略》瘧病第4條：溫瘧者，其脈如平，身無寒但熱，骨節疼煩，時嘔，白虎加桂枝湯。
【王付大師醫案助讀】
梁某，男，51歲。自訴:在2年前因走路不慎而扭傷踝關節，經服用活血藥如跌打丸，外用紅花油等，效果不佳，後又服用止痛類西藥，可病證始終沒有達到有效控制。刻診:踝關節疼痛，痛處有熱感，遇冷則無明顯變化，下午有輕微發熱，口乾，舌質紅，苔略薄黃，脈細略數。診為溼熱痺證，其治當清熱祛溼，以白虎加桂枝湯加味:石膏48g,知母18g,粳米18g,炙甘草9g,桂枝12g,秦艽10g,牛膝24g,丹皮12go 6劑，1日1
劑，水煎2次分2服。二診:踝關節疼痛減輕，其苔黃已去，又以前方6劑。三診:關節疼痛基本消失，舌及苔基本正常，復以前方6劑，以鞏固療效。
用方思路
踝關節疼痛而有熱感，與天氣寒冷沒有明顯關係。因此，辨為溼熱痺證，其治以白虎加桂枝湯清熱通痺，通達經氣，加秦艽以清熱通絡，牛膝以活血行血，丹皮清熱散瘀。方中諸藥相用，以奏其功。
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