已是黎明4点多钟了，当警方开门进入一间不到十平米的低矮小屋时，第一反应就是呛咳，憋闷，湿冷难闻。整间屋子烟雾缭绕，只有死者小谢静静的伏在麻将桌上，手里还紧紧握着一张麻将牌，面色青灰。120来到时说：已经没有了生命体征，但还是紧急拉到医院继续抢救。
尽管是冬天的凌晨，天还没亮，但周围还是聚集了一些好奇的人们。公安人员已将一起打麻将的人带走调查，可疑惑的人们还是久久不想离去，大家都在打听或猜测小谢的死亡原因，以及谁来承担死者的责任。有的说是身体有病加熬夜累死的，也有的说是输赢激动心脏病发作的，甚至有人猜测会不会是因赌债而谋财害命呢？一位老者则说，这下开麻将桌的小老板可有的赔了，一起打麻将的也要陪的穷家荡产了。就这样，你一言我一语的，直聊到该上班的时间，才慢慢散去。
到底是什么原因死亡的呢？后来经医院诊断：脑干血管破裂，大量出血，形成脑疝死亡。这个结论小谢的父母有点接受不了，但小谢的妻子却相信并接受这一鉴定结果。
怎么回事呢？还是小谢的妻子说出了事情的原委。
小谢叫谢建国，37岁，原来在一家国营厂工作，下岗后断续的找点工作做，但都没干长，后来查出患有高血压病，干脆就在家待着什么也不想干了。他老婆做点生意，平时比较忙也就没有多问他，再者家里经济条件还不错，他挣不挣钱也无所谓。只要把身体养好就行。可小谢是位比较懒散、随便的人。除了不想工作外，就连自己吃的降压药也是断断续续，有时甚至好多天都想不起来吃，妻子也常常催促他按时吃药，常去医院检查，但他总是说：有吃药看病的功夫，不如打几圈麻将痛快。小谢打麻将的瘾非常大，在厂工作时，就曾因打麻将差点儿被厂里开除。下岗后更是有时间搓麻了。几乎是除了吃饭睡觉，剩余的时间都泡在了麻将桌上。有时甚至通宵不停。妻子有时生气的骂他说，你早晚会死在麻将上。这句话真的应验了。
小谢，多年高血压病，长期不按时吃药，不定期监控血压，常常熬夜打麻将，超量吸烟，精神高度紧张，久坐不运动，这些都是他高血压病的根本原因，有可能造成血压长期处在一个较高的水平。听一位同桌打麻将的人说，，当天他输了很多钱，一整夜都闷闷不乐，比较急躁，还曾多次提到有点头痛，大家都没在意。到凌晨4点多钟时，他摸到一张杠后开花的好牌，非常激动大声说了句：“好牌”后，就说头痛的厉害，说要趴在桌上歇歇。可过了一会，别人看到他嘴里一直流口水，再推叫他时，已经不应声了，大家不知所措，便急忙拨打了120、110报警，当120来到时，医生说人已经没了。
我作为一位行医30多年的医生，就相似的事情过去也见到过，也常常会以这样的案例告诫患有高血压的病人，要重视自己的血压情况，要重视吃药控制，更要重视改掉促进血压升高的坏习惯、坏毛病。可很多病友们，就是不够重视，不听医生的告诫，总以为没有感觉，或者说，我已经吃药了，也不关心吃药效果如何？好像吃药了就是万能的。这种观点的人很多，危害性太大了。一旦出现要命的并发症，后果有可能像小谢这样，来不及抢救，人就没了。其实，我也是一位患有高血压病20多年的病人，我再说一遍，请患有高血压病的病友们，也能和我一样，认真对待自己的健康问题，认真监控血压，认真吃药治疗，我敢负责任的说：只要大家能把血压控制在正常的水平，即便有高血压病史，那么你发生并发症的可能性就会小很多很多。像小谢这样的情况，几乎就不会出现。
为了病友们的健康，我在这里不厌其烦的再给病友们，结合小谢的案例，科普一遍有关高血压病的监控，管理和预防并发症的相关知识。
原发性高血压病，家族史是先天带来的遗传因素，是我们无法控制的。但是促使发病的后天因素，以及发病后的管控和治疗却是我们每位患者自己可以把控的。关键是大家要明白：高血压病是个隐形杀手，平时症状不明显，但他的并发症却非常的可怕。一旦发生，我们的生命就将受到严重威胁。
可以肯定的说每一位高血压患者，都有可能面临像小谢这样出现严重并发症的可能。为了避免这样的情况发生，我们必须做到：
一，吃药控制：
按照医生开的药正规的服用。常测血压，调整用药。把血压长期控制在正常范围为准。如果做不到这一点，就等于白白吃药了。请记住：没有控制不下来的血压，只有不认真控制的人。
二，坚决改掉不健康的生活习惯：
1，运动减肥，少吃肥肉：每天坚持运动半小时以上，能把体重减掉10斤，就会看到血压降低的效果。要坚决管住自己的嘴，低脂饮食，俗话说：病从口入。血脂过高，可使血管壁硬化，血压升高。
2，低盐饮食：体内盐分多了水分就多了，血容量就会增多，血压就会升高，所以我们一定要控制我们的食盐量，至少达到每天6克一下。请记住：6克一下
3，戒烟戒酒：尼古丁破坏血管壁内膜非常厉害，内膜损伤了，血液中的有毒物质就会侵入管壁，使管壁损伤，硬化变厚，没有弹性，血压就会升高。酒精可扰乱心血管系统功能，可使心跳加快，血压升高。所以，有了高血压病，我们必须戒掉烟酒。其实吸烟饮酒就是个习惯，不喝不吸时间长了，也就不想了，关键看我们的毅力。吸烟饮酒和生命比起来，还是命更重要吧！
4，心情开朗，不焦虑，不急躁，保持良好的睡眠：急躁焦虑都可使神经紧张、兴奋，可使心跳加快，血管收缩，血压就会升高。所以我们必须保持乐观开朗的心情。舒适愉快的生活。
5，预防并发症的发生：长期的血压升高，对身体各个脏器的血管都会造成损伤，长此已久，损伤积累，严重了，就会发展到不可逆状态，如：高血压引起的脑溢血、脑血栓，高血压性心脏病、心肌梗塞，高血压性肾脏损害—尿毒症，高血压眼底视网膜损伤等等。这些并发症无一不严重影响到我们的身体健康甚至丢掉性命。并发症是日积月累损伤的积累而成，但只要我们能把血压长期控制在理想的水平，不让血压对我们的脏器构成损伤，就不会出现这些并发症了。所以说预防并发症并不是很难的事情。就两个字——重视。
小谢就是因为自身有高血压病史，第一，不好好的吃药治疗来控制血压，第二，长期打麻将熬夜，精神紧张，过度兴奋，长期大量吸烟，这些不良因素长期作用到身体，使得脑血管异常。突然激动血压过高，冲破脑干血管而发病死亡。
他的死亡之过 ，就是其本人对自身疾病的不加治疗和控制，加上长期的恶习。终将酿成身亡的大错。
【参考文献】
1，中国脑血管病防治指南 http://guide.medlive.cn/guideline/4029
2，自发性脑出血管理指南（中文翻译版） http://guide.medlive.cn/guidelinesub/3127
3，血压合理用药指南解读—高血压特殊并发症药物治疗原则http://guide.medlive.cn/guidelinesub/3357
4，2019 ACC/AHA 心血管疾病一级预防指南解读 http://guide.medlive.cn/guidelinesub/5314
5，2018 Chinese Guidelines for Prevention and Treatment of Hypertension-A report of the Revision Committee of Chinese Guidelines for Prevention and Treatment of Hypertension.
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