怎样缓解直肠癌晚期便意,有何方法?

本觉8


您好,我们首先来看一下直肠癌晚期的症状:

1、肠腔狭窄,出现肠梗阻现象,当肠腔完全阻塞后,则会出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状;

2、直肠癌晚期癌肿侵犯周围组织器官,使患者排尿苦难、尿频、尿痛等,当侵犯到骶前神经丛,会出现骶尾和腰部疼痛症状,当直肠癌转移至肝脏时,会引起肝肿大、腹水、黄疸、甚至恶液质等症状;

3、直肠癌晚期患者会出现排便次数增多,排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状;

4、肠道分泌增加是另一个典型的直肠癌晚期症状,这是肠道粘膜受刺激引起的,有少量的黏液分泌物会随着大便排出,大便表面有条状黏液,当肿瘤继续发展时,对直肠粘膜刺激更大,病人感到直肠内有轻度不适,或者经常有一种虚无的便意感,直肠癌晚期癌瘤表面溃烂时,大便则更加稀薄,可如水样而混有粘液和血液。

因此,直肠癌晚期的患者如果经常有频繁的便意的话,说明直肠周围都被累及了。大便是经过直肠排出的,当直肠里有东西的时候就会引起便意,是直肠癌晚期正常的生理反应,想要去掉这个感觉,就只有行神经截断术,切除支配肛门的神经。


黄志艳大夫


直肠癌最常见的症状之一就是大便次数增加,便意频繁。就是常说的直肠癌的排便刺激症状。肿瘤进展越晚,刺激症状越明显。典型表现:经常有便意,去厕所后并没有多少大便,甚至排不出大便,总是有排便不尽感。

这是什么原因呢?正常排便之前会有明显的便意,每个人都有排便中枢,大便到达直肠壶腹后,会刺激直肠粘膜的排便感受器,接受到刺激后通过传入神经纤维上传的到脊髓的低级中枢,然后再上传到大脑的皮层中枢,会根据当时的环境做出判断,决定下来后通过传出神经纤维,控制肛门括约肌是收缩还是放松。

但是,当直肠长肿瘤后,会不时的刺激直肠粘膜的排便感受器,因为排便感受器不会分辨是大便还是肿瘤,就会不停的给大脑提供排便的信息,这就产生了便意,不停的想去厕所的原因。


针对晚期直肠癌来说,一般没有根治手术的机会。减轻症状最重要的方法就是有效的抗肿瘤治疗。

除手术切除外,相对有效的治疗方法,就是根治性放疗。所谓放疗,就是通过放射性射线来杀灭癌细胞,使肿瘤缩小,甚至消失,这样排便刺激症状就会明显减轻。

为什么推荐放疗呢?这是因为直肠癌对反射线敏感,放疗的效果好。这也是为什么现在中低位的直肠进展期癌标准治疗方案就是先做根治性放疗,然后再行根治性手术切除。

除放疗外,需要全身化疗,部分患者化疗后直肠肿瘤也是会明显减少,这样也可以减轻便频的现象。


除了抗肿瘤的针对性治疗外,其余减轻症状的方法有:1每晚温水坐浴,每次15-30分钟,可以缓解肛门不适,促进肛周血液循环;2可以应用痔疮膏,可以起到一定的缓解作用;3另外,饮食方面也要注意,尽量食用好消化的食物,避免辛辣刺激食物。


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