大白医生是骨科医生,随着老龄社会的来临,骨质疏松症的危害性越来越大!骨质疏松相关的骨折患者越来越多!骨科医生怎么看这个疾病呢?
什么是骨质疏松症?
- 骨质疏松症是一种全身性骨病,随着年龄的增长而加重。
- 特征为骨量低、骨组织微结构损坏、骨强度下降、导致骨脆性增加,易发生骨折。
骨质疏松症分几种类型?
根据ICD-11疾病分类标准 ,骨质疏松有8种分型:
- 骨质疏松
- 绝经前特发性骨质疏松
- 绝经后骨质疏松
- 废用性骨质疏松
- 药物性骨质疏松
- 吸收障碍导致的骨质疏松
- 其他特指骨质疏松
- 未特指的骨质疏松
骨质疏松症的诊断?
WHO诊断标准:
诊断设备:使用双能X线吸收测定法测量骨密度。目前最准确的检测骨质疏松的方法。这个检查以X射线为基础,使用微量辐射来测量骨密度。
需要检查的部位为:脊柱,髋关节,腕部。
诊断标准:骨密度值下降等于或超过同性别、同种族健康成人的骨峰值2.5个标准差为骨质疏松;此外,发生了脆性骨折在临床上即可诊断为骨质疏松症。
骨峰值标准差什么意思?
使用双能X线吸收测定法(DXA)测得骨密度的值,参照同性别,同部位峰值骨量:
降低2.5个标准差为骨质疏松
降低1个标准差及以内属正常
降低1—2.5个标准差为骨量低下(或低骨量)
降低2.5个标准差及以上且同时伴有一处或多处脆性骨折为严重骨质疏松患者。脆性骨折是指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折。
骨质疏松症的危害?
骨质疏松症最大的危害是骨质疏松性骨折。
重要数据
研究显示,50岁左右的男性和女性在一生中患骨质疏松性骨折的可能性分别为13.1%和39.7%,尽管男性的发病率低于女性,但是他们髋部骨折后的死亡率为21%,高于女性的8% 。
中国国家卫生健康委员会2018年10月19日在北京发布的首个中国骨质疏松症流行病学调查结果显示:我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,其中男性为6.0%;女性为32.1%;65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%,其中男性为10.7%,女性为51.6%。
骨科医生的感悟:
骨质疏松症易发生骨折,是世界上发病率、死亡率最高,医疗费用消耗最大的疾病之一。
骨质疏松症致残率较高、治疗周期较长、治疗费用高昂,给患者家庭和社会带来沉重的负担。
骨质疏松症的康复治疗显得特别的重要。
我们应当重视骨质疏松症。
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本文参考的是由中国康复医学会于2019年11月发表的《骨质疏松症康复指南 》。
大白医生最近在写骨质疏松方面的科普文章,希望在接下来的文章里详细阐述文中的观点,我们共同学习,共同进步。请关注:
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