美国看病的成本比中国贵很多，以普通流感检测 为例，根据美国CDC官网2020年2月数据，一次普通的流感门诊，如果没有保险的话，大概是红框里数字的合计235美金，折合人民币大概1645元。
在国内AB型流感检测大概在100-200元之间，取150中间值，再算上15元挂号费，一共165元，是美国的 1/10。
如果看急诊的话，国内费用估计仅是美国的1/100。
撇开两国医保制度不谈，在充分市场化的美国，为什么美国的医疗服务如此之贵呢？
原因在于两点，一是药企的高利润，二是美国医务人员的高收入。
美国医生和护士薪酬有多高
业内著名的医学网站Medscape最新调查报告表明，在其调查的几个国家中，医生平均薪酬最高的国家是美国，其后依次是英国、德国、法国等老牌的发达国家，而巴西和墨西哥两个国家则不出意料的排名垫底。
从收入水平来看，美国一枝独秀，以高达31万美元的年收入，远远的抛开了排名其后的欧洲强国，更是年薪2万的墨西哥医生薪酬的15倍。
在美国，收入最高的是骨科医生，年收入48万美金，折合人民币336万。
USNews公布的2019年美国最佳工作排行榜上，前50名里，就有28项都跟医护行业相关，而其中与护士相关的有：
第5位：Nurse Anesthetist（麻醉护士），年薪中位数$16.5万
第7位：Nurse Practitioner（执业护士），年薪中位数$10.4万
第16位：Nurse Midwife（护士助产士），年薪中位数$10万
第19位：Registered Nurse（注册护士），年薪中位数$7万
在美国要成为执业医生有多难
美国学医有多难？学费高、课程难、录取率低。
想当医生，在高中就要定下目标，成绩要好，要进入好大学，要选好专业，四年GPA要高（3.9左右），要有各种实验和课外经历，要有好推荐信，要考MCAT（是医学版的“GRE”，美国公认最难的标准考试，比LSAT还要难很多，说GMAT的可以洗洗睡了）……
想进入录取率普遍只有1%的医学院，每人通常申请25到30所医学院，但是每年总有超过半数的人没有被任何一所录取。
除了极低的录取率，还有极长的培训周期。时间上，大学4年＋医学院4年＋住院医3～5年＋fellowship0～6年，最少也要十多年。这十年里，除了大学稍微轻松一点，剩下的时间全部都在巨大的压力里面度过。
超高学费 vs 部分医学院免学费
噩梦
美国医学院的学费一直飙升。Usnews统计，平均学费加生活费一年花上5.5万多美元是正常的事。像是哈佛、约翰霍普金斯这样顶级的医学院，一年加上生活费大概要10万美元。
学费高是因为学校使用最先进的技术，医学教学模拟器，小班PBL授课，并与最好的学术教师一起工作（大部分部门主管来自HYPS）。
4年大学 + 4年医学博士，8年所需费用差不多70万美元。
但是即使成为博士也不可能独立行医，因为在美国所有的医学生都需要参加为期3-10年的住院医师规范化低薪培训(residency &fellowships)。
因此，在美国想要成为一名真正的临床医生，首先要付出的就是10多年的学费、住宿费、生活费等近百万美元的费用。
普通家庭根本无法承担这高昂的费用。还好美国允许医学生贷款，先用贷款完成学业，工作后再按照规定期限偿还。不过，这就导致很多医学生还未走出学校，就已经背负巨额债务。
为减少学生对债务担忧，吸引来自不同背景的高素质学生，纽约大学2018年宣布，今后将为该医学院的所有学生永久免除学费，开启了免费医学教育时代，引起了美国医学界轰动。
纽约市哥伦比亚大学内外科学院宣布，它将支付所有获得经济资助资格和接受学生贷款的学生的学费。洛杉矶加利福尼亚大学的David Geffen医学院也提供完整的基于成绩的免学费计划，每个班级有20%的学生能够免除学费、食宿、书籍和其他用品的费用。
位于加州Pasadena市的KaiserPermanente医学院将于2020年夏季开学，学院宣布将为第一批5个班级的学生免除学费4年。
圣路易斯华盛顿大学医学院医学事务执行副院长David H. Perlmutter说：“作为十大医学院，我们不仅对学生负有责任，而且对医学的未来负有责任……这项投资（免除部分学生学费）用以确保我们能培养出明天的医生领导者，他们将改变医学。”
比起读医科需要投入的时间和金钱来说，读护士的前期投入相对较少，对于大多数人来说更容易负担。
老龄化加剧，美国面临医生和护士严重短缺
美国医疗系统对于外国医学院毕业生的依赖程度令人吃惊。依照任何一个客观标准来看，美国培训的本国医生都不够，难以照料所有患者的需要。
前几年一项研究发现，很多医学领域，1/4的住院医生是外国医学院毕业生，在亚专业培训基地，有些竟高于1/3是外国医学院毕业生。
随着美国人口老龄化，医疗服务需求激增，加剧了医生短缺问题。
AAMC（美国医学院联合会）的一份报告中显示，美国面临各种类型的医生短缺，可能在2030年之前将出现超过12万的空缺量。
该组织表示，至2030年，美国将缺少1.5万至4.9万名初级保健医生，而“非初级护理专业”将缺少3.4万至7.3万名医生。
美国近些年更是涉外护士的招聘大国。美国每年的护士缺口达50万，其中执业护士缺口5.6万，注册护士职位空缺名额更是多达44万。
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