龋齿也是俗称的“蛀牙”或“虫牙”,是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的,其发展的最终结果是牙齿丧失。
龋齿分为三个阶段
浅龋:亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。
中龋:龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。
深龋:龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。
3个因素相互作用致病
1.细菌因素:主要是变形链球菌,另有嗜乳酸杆菌、产酸链球菌、葡萄球菌等。
2.食物因素:食物的化学性作用,精制的碳水化合物在口腔内经细菌发酵作用产酸,往往引起龋齿发生。食过多的糖,而缺少钙、磷,维生素A、D、B等皆可引起龋病惩病库增高。
3.宿主牙齿和唾液因素:牙齿本身的窝沟、牙釉质发育不良;含氟量低易患龋;牙齿排列拥挤、错位、阻生等容易滞留食物,引起细菌生长繁殖也是龋病发生的条件;唾液缺少,口干症等常可发生猛性龋。
从4个方面入手进行预防
1.减少或消除病原刺激物:最实际有效的办法是刷牙和漱口,尽可能做到每次饭后都要漱口,早晚各刷牙一次。孩子可由家长用柔软毛巾或绒布擦洗牙齿。3岁以上的幼儿则可以自己试着刷牙。
2.增强牙齿的抗龋性:主要是通过氟化法增加牙齿中的氟素,特别是改变釉质表面的结构,以增强牙齿的抗龋性。目前被认为效果较好的氟化方法有:自来水氟化、牙面涂氟、含氟牙膏刷牙、学校饮水氟化、氟溶液漱口等。且任何氟化防龋方法,都只能用于水源无氟或低氟区,而在高氟区则不能使用。此外,有氟斑牙的儿童也不应使用氟化方法。
3.减少或控制饮食中糖的含量:家长应教育儿童养成少吃零食和甜食的习惯,尤其是睡前,要注意儿童三餐的合理搭配,养成儿童多吃蔬菜、水果和富含钙、磷、维生素食物的习惯。此外,还要重视婴儿的母乳喂养。
4.经常检查:还应该记住平常应定期进行口腔检查,以便及时发现龋齿,及早进行修补治疗。
【生活妙方】
1.快速止痛方
(1)花椒1粒,放于龋洞上,用力咬住。
(2)樟脑末1.5克、薄荷2克,共研末,棉花包咬痛齿上。
(3)生地12克、冰片1克,共捣为小丸,疼痛时将丸放于龋洞处。
(4)白胡椒末1克、青盐0.克,棉花包塞龋洞内。
(5)蜂房1个,研末塞入龋孔的里面,亦可煎汤含漱。随即就可消除龋齿疼痛。
(1) 实火痛, 上齿取下关、内庭,下齿痛取颊车、合谷,均宜用泻法,留针10~15分钟。
(2)虚火痛者,在上方基础上加补太溪穴、泻行间穴,一定要分清虚实,不可混淆。
利用茶叶防龋齿
茶叶含有丰富的氟元素和茶多酚,具有很强的清除自由基作用和一定的抗菌活性,对致龋的变形链球菌有良好的抑制作用。经研究证明,茶叶冲泡50分钟后能产生防龋作用或使用0.2%茶多酚溶液刷牙、漱口,即可抑制菌斑。
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