治病救人 坚定前行——记云南医疗队咸宁中心医院新冠肺炎重症ICU病区主任张玮

第一次见到云南省支援湖北省医疗队咸宁中心医院新冠肺炎重症ICU病区主任张玮时,正好是咸宁市中心医院第一次有危重症病人、重症病人治愈出院的日子。媒体采访时,他坚定地表示:“不获全胜,我们决不收兵。”

目前,咸宁中心医院8位重症、8位危重症新冠肺炎患者痊愈出院,医务人员“零感染”,这是张玮和队员们交出的答卷。

张玮是昆明医科大学第一附属医院急诊医学科党支部书记、行政副主任、博士研究生导师。到达咸宁之后,云南省支援湖北省前方指挥部临时党委决定,由他担任咸宁市中心医院新冠肺炎重症ICU病区主任。

治病救人 坚定前行——记云南医疗队咸宁中心医院新冠肺炎重症ICU病区主任张玮


而张玮面对的,是一个心脏专科监护病房临时改建的ICU,要应对新冠肺炎所导致的一系列并发症,在软硬件上几近空白。ICU设置规范和物品准备如何规范?医院医务科、药剂科、设备科、护理部流程怎么完善?张玮和云南医疗队、本市医院专家一起,不放过每一个细节,认真研究。3天时间内,一个标准的ICU初具雏形。

为了对病房的工作做到准确无误的详细掌握,对已收住的新冠肺炎患者重症8人、危重症16人做到个个“心中有数”,在咸宁工作的30余天中,张玮坚持每天早晨和大家一起讨论患者的病情变化,制定诊疗和查房计划,做到目标导向性查房,减少同事们的暴露时间。

与时间和病毒赛跑

面对复杂的疫情,用自己的专业知识,与时间和病毒赛跑才是胜利的秘诀。

2月27日,一位85岁的新冠肺炎确诊危重症患者从嘉鱼转到中心医院。这名患者高龄、基础病多,已经出现了肺、心、肾、肝等多个脏器功能的障碍,生命垂危。在隔离病房中,常规的诊疗方式没办法用,怎么办?

作为云南省首批重症超声培训导师,他想到了一个诊断奇招——利用重症医学核心技术之一的“床旁超声技术”。张玮穿着厚厚的防护服在患者床边目不转睛地盯着每一项指标变动,20分钟之后,张玮防护服内已经完全湿透,40多分钟之后,他制定出了详细的诊疗方案,精准治疗。24小时后,这名患者的各项生命体征趋于稳定,各项指标开始恢复正常。

就是这样一次次地与时间赛跑和精准治疗,在新组建的ICU大集体(昆明医科大学第一附属医院、云南省第一人民医院、云南省第二人民医院、云南省第三人民医院、云南省阜外心血管病医院、咸宁市中心医院)所有医护人员的努力下,一个个重症、危重症病人走出了医院,也让张玮和他的团队在这场战疫中赢得先机。

不是逆行而是坚定前行

目前,咸宁新冠肺炎患者治疗和重症、危重症救治已经进入了攻坚的最后阶段。张玮和他的团队已经看到了胜利的曙光。但他每天仍要抽出一定的时间进行远程会诊,评估咸宁市四县、一市、一区的危重患者有无条件转运,对实在无法转运的病人进行诊疗指导。目前,张玮已对46名重症、危重症患者进行了会诊。

为了对咸宁各县区患者尽量做到心中有数,张玮两次和其他专家一起到患者较多的赤壁市和嘉鱼县进行巡诊活动。协调协助指挥部和咸宁市信息科合作,利用昆明医科大学第一附属医院成熟的远程会诊系统,与云南专家取得联系,搭建了省、市、县三级联动会诊平台进行疑难病例讨论,累计会诊重症、危重症患者37人;同时运用昆明医科大学第一附属医院“影像云”对接连通,为34名患者影像资料提供诊断报告。

张玮说:“经常会有病人称呼医疗队员为‘最美逆行者’,我觉得自己这不算逆行,因为我们的使命就是治病救人,我们还要继续在新冠肺炎重症、危重症的诊断和治疗方法上继续摸索,坚定前行。”(云报全媒体记者 李荣 杨峥)



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