患友：老师，您好！我手术后化疗才进行到第四次，体重降了20多斤，求丽丽老师帮忙我吧？
丽丽卡：患友，你好！肿瘤患者在治疗和康复期间出现体重下降的情况很多，不过你的体重降得的确有点太快，你现在必须要注重营养补充了，别因为体重下降太快影响治疗的进度。
“保重”是肿瘤患者非常重要的工作，一般来说造成体重下降的原因有：
肿瘤消耗大量能量，特别是对蛋白质、糖类消耗增多；
恶心、呕吐、口干、肿瘤疼痛导致食欲不振；
放疗、化疗引起的口腔和胃肠道黏膜损伤影响摄食及食物消化吸收。
有些肿瘤患者和家属并不注重体重，其实体重下降对肿瘤患者的影响是非常大的。
比如说：体重下降>20%，抗肿瘤治疗中断率升高53%；化疗中断患者死亡风险是足疗程患者的3.3倍；放疗中断2天，患者生存时间缩短2个月；营养不良患者月复发率是正常患者的2.15倍……
即便你的体重下降并没有那么明显，但是如果身体出现这些变化也是要格外重视的：血清白蛋白<35g/L；BMI<18.5（BMI=体重（kg）/升高的平方（m2））；3-6个月内体重非自愿性减轻5%以上；日常摄食
一旦我们的身体开始给我们预警，那么可以采用下面四种方法来增加营养，改善肿瘤患者的体质。
第一、 食物的选择应多样化。
不建议片面夸大某些食物的抗癌作用，以防止营养摄取不均衡，出现体重下降。
第二、适当摄入富含高蛋白的食物。
建议提高膳食中的蛋白质含量，摄入更多的优质蛋白，以减缓肿瘤所导致的蛋白降解及蛋白合成降低。
第三、口服营养补充。
肿瘤患者由于任何原因导致的体重下降，不能维持正常体重时，必须接受专业的营养支持，以口服营养为主。口服营养补充是以高能量密度食品或肠内营养制剂补充日常饮食摄入不足部分，带瘤患者可以选择肿瘤专用肠内营养制剂，有助于选择性饥饿肿瘤细胞。
第四、适当运动。
在做到以上基础上，还要积极运动，维持健康体重，健康体重有两层含义：不过胖也不过瘦。
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