小伙伴们是不是常有这样的感受——平时总是感觉腰痛 ，但是检查又没发现什么问题。
其实，你有没有想过，肾脏也是长在腰部，而你的腰痛，很有可能就是肾脏的问题。
今天咱们就来讲讲一个常见的疾病——尿路结石。尿路指的就是排尿的路径，可以分为上尿路、下尿路。上尿路包括肾脏、输尿管；下尿路包括膀胱、尿道。
尿路的构成
咱们来着重讲一讲上尿路结石（下尿路结石的症状、检查、治疗等于上尿路结石区别不大，不再单独讲解），上尿路结石都有哪些症状呢？
01 疼痛
上尿路结石经常会引发腰部、上腹部的轻微钝痛，严重者可表现为难以忍受的剧烈疼痛，并且可能会引起外生殖器的疼痛。
02 尿频、尿急、尿痛
上尿路结石，经常容易引发上尿路的
细菌感染，从而引起尿频、尿急、尿痛等症状。03 恶心、呕吐
结石堵住了输尿管，尿液积聚起来，使得输尿管膨胀、扩张，影响到了旁边的神经纤维，便可以引发恶心、呕吐等症状。
04 尿血
通常表现为镜下血尿，所谓镜下血尿，指的是直接观看尿液没有异常，但是在显微镜下，可以发现尿液里含有血细胞。而严重者，甚至可以表现为肉眼血尿（尿液看起来红红的）。
肉眼血尿和镜下血尿
看到这里，是不是有些小伙伴觉得，自己也具有以上的症状呢？没关系，不要怕，有症状就要积极检查，我们来看一看上尿路结石是怎么检查的。
01 体格检查
体格检查中，最重要的一项便是“肾区叩击痛”，也就是在肾脏的部位轻轻叩击，如果肾脏正常，那么叩击是不会有痛感的，有痛感则说明可能存在问题。
02 血液、尿液化验
抽血检查血钙、白蛋白、肌酐、尿酸等指标，一般存在上尿路结石的病人，这些指标多数是
升高的。尿液检查则是分析尿液中的钙、磷、尿酸、草酸等，这些都是形成结石的原料，如果这些指标升高，意味着大概率存在结石。此外，就是将尿液放在显微镜下观看，确认是否为刚才所讲的镜下血尿。
尿液分析
03 影像学检查
一般多采用肾脏彩超、CT、核磁共振等方式，这些检查都属于无创检查，并且发现结石的能力很强，很少有结石能够逃过这些检查的法眼，可谓是确诊结石的金标准。
04 内镜检查
所谓内镜检查，就是将一根细细的镜头，通过尿道口放进去，进入到输尿管、肾脏中看一看，有没有结石，一看便知。此类检查属于有创检查，主要针对一些疑难的、影像学也难以确诊的结石
肾脏CT，图中箭头所示白色部分为结石
明白了怎么检查，那么接下来，再看看上尿路结石该怎么治疗吧。
大多数尿路结石都是有明确病因的，比如甲状旁腺功能亢进等。像这种继发于其他疾病的结石，需要
先治愈原发疾病，再治疗结石，这样才能根除结石，做到不复发。对于直径＜0.6cm、表面光滑、下尿路无梗阻的结石，可以采取药物排石的疗法；对于个别成分特殊的结石（纯尿酸结石），甚至可以采用药物溶解结石的治疗方法。
主要包括有：开刀取出结石、利用内镜取出结石，以及大名鼎鼎的体外超声波冲击碎石等方法。根据不同的病情，需要选择不同的治疗方法哦~
超声波体外冲击碎石机
其实啊，尿路结石的关键不在于治疗，而在于预防。有很多措施，都能够避免尿路结石的发生，快来看一看吧。
01 大量饮水
大量饮水可以降低尿液的浓度，使得尿液中的钙、草酸、尿酸等物质，更难以结合成结石。除日间多饮水外，夜间饮用一杯水，可保持夜间尿液稀释，减少结石的形成。（注意，心功能不全者此项措施慎用！）
02 调节饮食
避免高钙饮食，尤其避免高钙食物（各种豆类及豆制品） 和高草酸食物（绿叶菜类）共同进食，同时应避免饮用浓茶等。尽量减少动物内脏的摄入，多吃粗粮、水果等。
03 特殊预防措施
对于草酸盐结石患者，可服用维生素B6；尿酸盐结石患者，可以口服碳酸氢钠；甲状旁腺功能亢进造成结石的患者，需要切除亢进的甲状旁腺。（服用剂量请咨询医生！）
食物含钙量一览表
以上便是尿路结石的相关知识，有没有帮到小伙伴呢？如果小伙伴们还有不明白的地方，也可以直接问我哦，一定知无不言~
参考文献：
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