社保未满一年医保能用吗?

正直一哥


楼主您好,社保未缴纳满一年医疗保险可以用吗?那么这个问题,社保如果说未交纳满一年,那么医疗保险确实根据你的实际情况来决定,如果说你是初始参保医疗保险的,那么必须要在初始内连续累计交费,6个月以上才能够享受这个医保的报销待遇。

也就是说你的这个医疗保险虽然没有满一年,但是只要连续交费在6个月以上,那么医保的报销都是能够正常的来享受的,当然医保报销待遇必须是在本地所参保地才能够享受,也就是说,比如说你在这个城市参保的医疗保险,那么就必须在这个城市的医院才能够看病就医,享受医保的报销待遇。

所以说自己的一个连续参保年限,尤其是医疗保险是非常关键的,而且医疗保险一旦发生中断的缴费,那么医保的报销待遇也会被实施停止在中断三个月以上是完全停止,所以说在连续缴费6个月以后,才会恢复自己的医保报销待遇。


懂社保


一般来说,社保未缴满一年是不可以享受医保的。

比如《广东省医疗保险条例》除了针对年龄、工龄或者工作年限方面的要求,还要求需要参加基本医疗保险满1年后才能享受医保报销的福利。

但是题主在四川社保未满一年。这期间发生生病住院治疗医保不能报销,而正好又是从外地转回川内工作的,外地的社保去年就停了,也不能报销。

像这种情况,如果之前是在工作的地方一直交医保而且满一年以上只是因为辞职而断交,只要断缴时间未超过3月还是可以按照规定进行异地就医报销的。

但是如果断缴时间超过3月的,就真的不能享受医保待遇了。就算后面又补缴,也必须连续缴费1年以上才可以享受医保报销的福利。

如果真的想报销,还是农村户口,可以考虑补买新农合。新农合是一年交一次费的,不管有没有病都可以买,门槛很低,只是报销比例也不及城镇职工医疗保险的高,而且是以乡镇和县级医院就医报销为主,三甲以上医院还要通过转珍流程才能按比例报销。所以,如果不介意这些限制条件的,也还是可以考虑补买新农合,只是如果报销了新农合,医保那边就不能再报销了。


多多说钱



大家好!我是龙门山财经,专注银行金融社保观察余分析。

先纠正一下错误说法,社保是职工或居民社会保险统称,其中包含养老、医疗及其他“三险一金”。而能否享受医疗保险待遇,只与医疗保险有关,与其他没有任何关系。因此,本题答案是,按照社会保险法规定在同一社会保险统筹区,医疗保险连续缴费未满1年的,不能享受医疗保险待遇,即不能报销住院治疗费用。又该怎么办呢?

01

看外地的医疗保险断缴有多长时间。如果在外地一直缴纳医疗保险费1年以上,后因异地流动就业而断缴,但断缴时间未超过3月的,按照规定仍然可以享受医保待遇。即在断缴3个月内补齐欠费,仍然视为连续缴费,依法享受医保待遇,个人账户按月有返还额,而且住院费用可以报销。当然,如果断缴时间超过3月的,视为脱保,则不能享受医保待遇。断缴后又补缴的,也必须连续缴费1年以上,方能享受医保。但断缴前的缴费时间,可以计算为累计缴费年限,合计20年(女性),或25年(男性),退休后不再继续缴费,享受免费医保。从外地回到四川工作,属于跨统筹区参保,适用这一规定。



02

如果参保了城乡居民医疗保险,还是可以报销住院费用。以农民工为例,很多是单位缴纳了职工医保,在农村家里又购买了城乡居民医疗保险,两种医保并未有实质冲突,只是不能重复报销。这种医保一年缴费一次,去年标准为180元,有效期为一年。即缴费后一年内发生的住院治疗费用,均可报销,报销比例大致在75%左右,以乡镇和县级医院为主,三甲以上医院必需通过转珍流程才能按比例报销,但比例略低。



03

可以依靠其他商业保险报销。我们知道,目前很多保险公司都在推销各类意外险和重大疾病险。这种保险,也和城乡居民医保类似。缴费一次,几十几百的都有,管全年,一年之内出现意外事故或重大疾病等住院治疗的,也可以按比例报销。当然,因为我国居民的保险意识还不强,能够购买商业保险的,可以说少之又少。


04

如果生病与工作有关,还可以享受工伤保险待遇报销费用,这种保险不受缴费时间限制,参保即享受。为了保障因工作遭受事故伤害或患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,用人单位必须为职工缴纳工伤保险费。这种保险一旦认定属实,一般由单位现行垫付医疗费用,再与医保机构结算报销。

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龙门山财经


社保未缴费满一年,职工医疗保险有可能不能用。

大家都知道,缴纳社保之后我们住院就可以报销。可是很多人不知道我们医疗保险有一个等待期。等待期就是为了限制我们职工尤其是灵活就业人员,得病之后需要住院了再紧急交费,以求享受住院报销待遇。

医保等待期一般从六个月到一年。这个等待期时间各地不一样,有当地的医保政策决定。比如目前青岛市是六个月的住院等待期,烟台市六个月之后可以按照报销正常比例的50%,12个月以后才可以百分之百,四川省是12个月。

等待期内住院无法报销。不过我们的医保卡可以买药使用,其实也于事无补。

遇到这种情况应该怎么办?一般来说,我们可以参加城乡居民医疗保险。

城乡居民医疗保险2017年缴费标准是一年180元,2018年是220元,国家分别补贴450元和490元。

一般来说,我们符合参保条件之后,交费次月享受待遇。符合条件一般是指我们原先有就业转失业。

因此像这种情况,可以选择停交职工医保,赶紧办理居民医保。然后次月享受住院报销待遇,这可能是最快的方式了。

另外还有一种特殊情况,如果是用人单位原因,导致职工交纳的医保年限不足的话,应当由用人单位承担报销义务,按照医疗保险的报销比例规定,进行医保费报销。

我们的医疗保险如果是中断三个月之内的话,还是可以补交上的,为的就是转换岗位的工作人员防止医疗保险中断。

另外,如果我们领取失业金失业金,也会给我们交纳医疗保险。

所以,我们多了解一些有关政策,看看有没有可以让自己损失降到最低的可能。


暖心人社


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我的社保


楼主你好社保里是包含,养老保险,医疗保险,工伤保险,失业保险和生育保险这五大类的保险。所以,如果说你的医疗保险没有交费满一年。

但是你的医疗保险已经连续交费超过六个月。那么这种情况你的医保,是可以享受正常的报销待遇的。但是如果你只交了养老保险,还没有交医疗保险。那么就不能享受医保报销的待遇。

因为享受医保报销的待遇,必须有效的参保医疗保险。参保之后必须连续六个月以上,就可以享受医保报销的待遇了!


社保小达人


我是广东江门的,我用事实来回答这个问题。我得了肺癌,2016年2月动了手术,2017年7月份买的社保,11月份我去办住院复查花了四千八百多,自己出了一千八百多,社保报销了三千元左右。也就是说买了社保拿到社保卡激活了就可以报销了。


如意阁56036282


社保末缴纳满一年,医保能用吗?谢谢!对社会医疗保险的具体政策是,必须要缴费满一年以上才能允许住院进行报销,但是这里报销的比额不会太高,而且有多少药费是不让报销的。但是你到门诊买药还是可以的,因为只是个人帐户上钱,你可以用于门诊就诊,但是我估计也就|干多块钱吧。所以说你还是要尽快把医保含接上,免得看病住院都不能享受报销的福利。万一你不能含接好,跨年度又要等半年才能把钱往你个人帐户上打钱,这样就不方便了。基本就只么情况,谢邀请!


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