臨床補液分析
對於標準50kg病人，除外其他所有因素，一般禁食情況下，每天生理需要水量為2500－3000ml，下面我講補液的量和質：
一。量:
1。根據體重調整
2。根據體溫，大於37攝氏度，每升高一度，多補3－5ml/kg。
3。特別的丟失：胃腸減壓；腹瀉；腸瘻；膽汁引流；各種引流管；呼吸機支持（經呼吸道蒸發增多）
二。質：
1。糖，一般指葡萄糖，250－300g （5% 葡萄糖注射液 規格 100ml：5g， 250ml：12.5g， 500ml：25g10%葡萄糖注射液 規格 100ml：10g， 250ml：25g， 500ml：50g ）
2。鹽，一般指氯化鈉，4－5g （0.9%氯化鈉注射液：取0.9克氯化鈉，溶解在少量蒸餾水中，稀釋到100毫升。 0.9% 氯化鈉注射液 規格 100ml：0.9g， 250ml：2.25g， 500ml：4.5g ）
3。鉀，一般指氯化鉀，3－4g （10%氯化鉀溶液，規格：10ml：1g 。一般10%氯化鉀注射液10-15ml加入萄糖注射液500ml)
4.一般禁食時間3天內，不用補蛋白質、脂肪。大於3天，每天應補蛋白質，脂肪。
三。還要注意：
1。根據病人的合併其他內科疾病，重要的如糖尿病，心功能不全，腎病腎功能不全，肝功能不全等，來調整補液的量和質，當然自己拿不準的時候，還是叫內科專科會診。
2。根據病人的實際病情，對液體的需要，容量不足。如低血壓，尿量少，等低容量的情況。注意改善循環。
3。根據化驗結果：白蛋白，鈉，鉀，鈣等，缺多少補多少，補到化驗複查基本正常。
4.禁食大於3天，每天補20％脂肪乳250ml。
5。糖尿病，血糖高，補液時一定要記得加RI。根據不同情況：a：老年人，即使沒有糖尿病，也要加RI,按5：1給，因為手術是一個應激，會有胰島素抵抗血糖升高。b糖尿病病人，根據具體血糖情況。RI4:1可完全抵消糖，再升高，如3：1可降糖。當然自己拿不準的時候，還是叫內分泌會診。
下面對標準50kg病人，除外其他所有因素禁食情況下的補液，具體給一個簡單的方案為例：10％GS 1500ml,5%GNS1500ml,10%Kcl 30ml,
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