蔣愛莉886

打個嗝，瞬間感覺一堆帶著酸味的消化物衝到喉嚨裡、口腔裡。

不僅如此，晚上吃完飯躺在床上，感覺胸腔裡就像有把火在燃燒，有時還會出現胸痛、胸悶的症狀，這就是胃食管反流，所謂的反流是指胃內“食物”逆向進入食管引起的一系列不適。

胃反流如此猖獗，應該怎樣緩解？

有些人在發生胃食管反流時，強行嚥下胃內“食物”會導致喉嚨痙攣，引發氣門關閉，當場窒息。因此，在發生胃食管反流時不要憋著，該吐就吐，吐完後可喝些蘇打水來清除殘留在食管內的胃內容物，保護消化道黏膜，緩解不適。

祛除發病原因，改善胃腸功能，胃腸功能只有恢復正常，食物才不會反流進入食管，食管的炎症病變才會得到改善。

還要抑制胃酸分泌，減輕食管炎的炎症病變，反流性食管炎多是胃酸分泌過多連同沒有完全排入腸道的食物或反流的膽汁反流進入食管造成的，因此抑制胃酸的分泌以減輕食管炎症的損傷。

胃食管反流如何調整生活方式來有效的緩解呢？

飲食：胃食管反流患者要儘量避免酸辣食物、咖啡、巧克力以及過飽進食這些都會使患者的咽喉刺激增加，從而加重病情。

菸酒嗜好：吸菸及過量飲酒均可加重胃食管反流，因此應戒菸限酒。

體位：胃食管反流的情況會受到了重力的影響，所以患者平臥位時易反流，立位時不易反流。因此應多保持立位或坐位，尤其是餐後不宜立即躺下，必要時睡眠時保持床頭抬高，使頭位高於腳位。

肥胖：肥胖體形易致胃食管反流。因此，對於肥胖患者而言，減輕體重恢復正常體形可能有意想不到的療效。

藥物影響：已知某些藥物可加重反流，包括：黃體酮、茶鹼、阿托品、安定、鈣阻滯劑等，胃食管反酸病人不要輕易使用這些藥物。

（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收穫大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什麼問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）

羅民教授

緩解胃反流，我用我自己的親身經驗說一下：

我大概在一年前，也常常胃反流，反酸打嗝，喉嚨部位吃完東西后感覺一直沒下去，堵在這裡了。

後來我一表姐，她是留美醫學博士，一次回國探親，我說了這個情況後，她就建議我少吃米飯，少吃肉，多吃水果，並且吃水果一定要空腹吃。

她給我的方案就是早餐吃包子饅頭等麵食，中午可以吃點米飯，晚上只吃水果。

我照她的方法一直堅持了下來，這一年來不但從來沒有胃反流反酸了，還把體重也控制了下來，一年多體重降了十多斤。

為什麼吃水果能緩解胃反流？因為大部分水果都是鹼性的，就像桔子、檸檬這樣味道酸酸的水果也屬於鹼性食物。

那為什麼要空腹吃水果？因為水果是要透過胃壁，進入腸子的，你先吃了東西，就被那些東西擋住了，水果就會留在胃裡慢慢變壞掉。

希望我的方法能對大家有所幫助！

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胃酸過多又被稱作胃酸反流或胃灼熱，是指胃酸反流後進入食管並造成刺激，胃酸反流可導致胃潰瘍。有些食物會刺激腸胃，所以胃反流患者要少吃，比如油炸食物、辣椒、汽水、西蘭花和番茄等。油炸食物是唯一被公認的導致胃酸倒流的食物，而且該食物還經常與胃灼熱有關，胃灼熱指胃酸反流回食管引起的胸痛。

辣椒素會導致胃酸分泌增加，胃酸增多可引起膽囊收縮，導致膽道口括約肌痙攣，造成膽汁排出困難，誘發膽囊炎、膽絞痛和胰腺炎。因此，腸胃不好的人最好不要吃辛辣食物，以免出現燒心、反酸的情況。如果喜歡吃辣，可用一些溫和的青椒代替。汽水是一種刺激性較大的飲料，會引起腸胃不適。

雖然適量喝一些果汁有利於身體健康，但由於其含有大量糖分，過量飲用同樣會增加胃部負擔。胃腸不好的人也不宜進食西蘭花和番茄，西蘭花含有大量可溶性膳食纖維，由於它只能在大腸中被分解，而且會產生大量氣體，所以對胃有較強的刺激作用。番茄是一種酸性較強的食物，可刺激胃部產生過多胃酸，出現反酸、燒心的症狀。關於胃反流的原因及緩解方法，詳細介紹如下：

為什麼會胃部反酸？

食管自身有阻止胃酸進入食管的防禦能力，主要依靠食管與胃交界處的肌肉，即食管下括約肌關閉通道，防止胃酸反流。一些不良生活習慣及各種疾病會導致食管和胃交界處的抗反流防禦能力下降，主要是食管下括約肌鬆弛。除了一些刺激性食物，如咖啡、茶等會導致食管下段括約肌鬆弛外，高強度勞動、腹內壓升高等情況也容易使胃中的食物反流到食管。

反酸不一定就是胃酸多

反酸指胃酸的位置發生了變化，而胃酸的總量可以是正常的，也可以增多。胃酸增多不一定都會引起反酸，還可能引發燒心和上腹部灼熱感。在引起反酸的消化系統疾病中，最常見的是反流性食管炎，另外賁門癌術後、胃潰瘍、食管裂孔疝以及功能性消化不良等，也會引起反酸。

治療胃食管反流主要是減少胃酸和反流，常用藥物有抗酸藥、抑酸藥、促動力藥和黏膜保護劑。抗酸藥物多為鹼性，主要包括碳酸氫鈉、氫氧化鋁和碳酸鈣等。抑酸藥物可抑制胃酸的分泌，主要包括質子泵抑制劑（奧美拉唑等）和H2受體拮抗劑（法莫替丁等）。

促動力藥物可促進食管蠕動和胃部排空，增加食管下括約肌壓力，主要藥物包括甲氧氯普胺、莫沙必利等。黏膜保護劑可保護黏膜免受胃酸、胃蛋白酶以及膽汁的侵蝕，該類藥物包括硫糖鋁、磷酸鋁和鋁碳酸鎂等。

養成良好的進食習慣

在飲食中，除了避免攝入過多易引發胃反流的食物外，還要儘量減少每次進食的分量。每次吃七八分飽即可，過量進食會加重胃部負擔，導致胃部排空減慢。食物長時間滯留在胃中會使胃部壓力升高，從而更易出現食物反流到食管的情況。

除了比較常見的易引發胃反流的食物外，還要記錄好你攝取的其它食物和飲料，留意是否會引起問題，尤其是導致過敏的食物及飲料。在吃完某種食物後，如果1小時後出現不適症狀，就應杜絕或少吃該類食物。有吸菸習慣的人，要戒菸並保持健康的生活方式，注意適量鍛鍊。體重較大的人要控制體重，因為肥胖會使胃部的蠕動變慢。

謹記“三忌三戒”原則

三忌指忌油膩食品、忌酸性食物、忌刺激性食物；三戒指戒進食過多過快、戒晚進餐和睡前進食，戒飲酒和吸菸。胃酸反流患者對酸性食品的刺激要比正常人更為敏感，即使在正常人感知不到酸刺激時，也會導致胃食管反流患者出現灼熱感。

刺激性食物包括咖啡、菸酒、巧克力、可可、水果糖、檸檬、番茄以及辛辣生冷食品，另外酸性飲料和可樂類飲料也應儘量避免。晚餐時間與當天晚上食管的pH值密切相關，進餐時間較晚的人當晚食管中的pH值要比進餐時間早的人低。所以睡前2～3小時不宜吃任何食物，白天進餐後也不宜馬上臥床，需活動20～30分鐘後再臥床午睡。

白酒會刺激胃酸分泌，降低食管下括約肌壓力，從而增大食管下括約肌的自發性鬆弛。研究表明，煙齡與反流症狀密切相關，每日吸菸、煙齡超過20年的吸菸者與吸菸不足一年者相比，發生反流的風險要增大70%。

喝粥養胃不適用於胃食道反流患者

很多人都知道在胃不舒服時要喝點粥，但對於燒心、泛酸水的胃食道反流患者來說，並不是一個好方法。專家表示，胃食管反流和胃潰瘍患者不宜進食流質食物。我們知道，肥胖的人更容易出現胃食管反流，這是因為體內脂肪增加後脂肪會將胃頂成牛角狀，這樣一來胃中的食物自然就很容易反流到食管中了。如果情況比較嚴重，還可能導致炎症，腐蝕食道黏膜形成潰瘍。

抑制胃酸的藥物不宜長期服用

胃食管反流一般會通過中和胃酸或抑制胃酸的藥物治療，對於抑制胃酸的藥物不宜長期服用。因為胃部的強酸性環境有助於殺滅細菌，這對胃部本身有一定的保護作用。對於食管炎或食管潰瘍患者，抑制胃酸的藥物一般服用1～2個月，在炎症消失、潰瘍癒合後即可停藥。

最後需要說明的是，睡前3小時除了儘量不進食外，也不要喝太多水。當食管反流頻繁出現時，睡眠應選擇左側臥位入睡。因為胃部在身體偏左的位置，左側臥時胃的位置相對較低，可在重力作用下減少胃酸反流。

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可能很多人都有過這樣的感覺，吃完飯以後一打嗝，一股酸水直接反上來，搞得人整個喉嚨非常難受。

改善或緩解胃食管反流一般首選藥物治療。常用的藥物為促胃腸動力藥和胃黏膜保護劑。

1、促胃動力藥物能增加胃腸道蠕動，抑制膽汁反流入胃，常用的有多潘立酮（嗎丁啉）、莫沙必利等；

2、胃黏膜保護劑能與胃黏膜的黏蛋白結合形成保護膜，以保護胃黏膜免受膽汁損傷，常用的有鋁碳酸鎂（達喜）、硫糖鋁等。

3、用藥療程要根據具體的病情決定，一般先用藥 2～4 周，再根據治療效果停藥或延長療程。

其實，除藥物及手術治療外，改善生活方式才是治療胃食管反流的關鍵。導致胃食管反流的原因，除了胃腸道手術所致外，其他多少都和現代人的不良生活方式有關。在這些日常生活方式上，尤其值得注意：

戒菸戒酒：菸草中的尼古丁、酒精都有可能導致胃腸道功能紊亂，引起膽汁反流。

積極減肥：肥胖可以增加腹內壓力，引起反流。

注意飲食：飲食規律，少食多餐，細嚼慢嚥，避免暴飲暴食；飲食清淡，忌油膩和大量甜食，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情；避免飲濃茶、烈酒、咖啡和進食辛辣、過熱、多渣和粗糙食物。不要在情緒激動或憂鬱等不良心理狀態時進食，以免情緒變化影響消化液分泌。

運動起來：改掉久坐的生活習慣，定期運動、鍛鍊，但注意儘量減少增加腹內壓的活動，如過度彎腰。

調節情緒：避免過度緊張、焦慮，保持心情舒暢。

睡前措施：把床頭墊高几公分，防止夜間反流的發生（記住是床頭，不是枕頭）。

“三分治，七分養”，幾乎是治療所有消化道疾病的通用法則。通過健康的飲食、良好生活習慣的養成，膽汁反流性胃炎就可以得到最大程度上的預防與控制。

中醫曹一

緩解胃反流有以下幾點，希望能幫到你。

一、服用抑制胃酸分泌的藥物。對於這類患者最主要的治療方法就是恢復咽喉的單向閥門功能，簡單來說就是讓胃液沒有辦法在逆流至咽部，但是目前並沒有可以達到這樣效果的藥物及治療方法。面對這類患者，只能夠通過服用抑制胃酸分泌的藥物來緩解胃酸的酸度和減少反流液對食管的刺激。

二、服用促進食管蠕動的藥物。還有一種方法就是服用能夠促進食管蠕動的藥物，指的主要是增加食管向下蠕動，加強食道的消化功能，使會反流的胃液迅速的回到胃部當中。

三、按需治療。面對病情經常反反覆覆發生的患者來說，則要根據按需治療的方法進行治療。按需治療指的是患者在停藥之後，症狀再次復發時再次服用此類藥物，直到症狀完全消失後再停止藥物的服用，依靠這種治療方式可以減少相應的服藥量。

四、外科手術。隨著醫學水平的發展，現在也有通過胃鏡或者其他外科手術的方法來對胃食管反流病進行治療。但是這種治療方法暫時還不能夠徹底治癒患者，並且這種治療方法還存在著極大的風險和許多不確定的因素。

除了知道胃食管反流的治療方法之外，還需要知道應該要如何調整生活方式來有效的緩解甚至減少胃食管反流病情的發作。

1、飲食：胃食管反流患者要儘量避免高脂飲食，酸辣飲食，咖啡，巧克力等過於辛辣刺激的食物，這些食物食用過多會尺患者的咽喉刺激增加，從而加重病情。除此之外，患者還要避免過飽進食。

2、菸酒嗜好：吸菸，飲酒都會造成咽喉反流，自然也會加重胃食管反流的病情。因此，患者在患病後應該要注意戒菸限酒。

3、體位：胃食管反流的情況也受到了重力的影響，患者在平臥時易出現反流的情況，而在立位時則不會。因此，想要緩解胃食管反流的情況就應該多保持力位或者坐位。除此之外，患者還要注意在餐後不宜立即躺下，夜晚在進行睡眠時也要保持床枕抬高，使頭部的高度高於腳部的高度。

奮鬥中的老牛

胃反流也就是我們常說的胃食管反流病，是由於胃食管腔因過度接觸胃液而引起的臨床胃食管反流症和食管黏膜損傷的疾病，通俗的說就是胃內容物反流至食管，引起相應的食管症狀或併發症的一種疾病。

胃食管反流病一般是30歲以後慢慢多起來，發病風險隨年齡的增長而增加，40—60歲是疾病的高發期。胃食管反流病的病因分為食管內因素和食管外因素，食管內因素是由於食管和胃之間連接處的賁門肌肉鬆弛，導致胃酸、胃蛋白酶、十二指腸液、膽汁等反流至食管，甚至口腔等部位所造成的，除此之外，也有食管外諸多機械因素的功能紊亂，這往往就是跟生活習慣、飲食等有關係，暴飲暴食、過量飲酒、吃得過飽過快、睡前吃東西等不良習慣有關了。

胃食管反流病分為三種類型：非糜爛性反流病、反流性食管炎、Barrett食管。胃食管反流病都是以症狀為主的，常常表現為燒心、反流、胸痛、腹痛、噯氣、反酸、吞嚥困難、咳嗽、哮喘或咽炎反覆發作等。

如何緩解胃食管反流？

1. 調整生活習慣

（1）飲食習慣：

（2）飯後習慣：飯後不要馬上平躺或是鍛鍊，最好是吃完半個小時後在進行鍛鍊，睡覺時可抬高床頭15-20釐米，減少睡眠時的反流。

2.減輕體重

肥胖是導致腹腔壓力增加的一個重要因素，腹腔壓力大就會加劇反流，因此要注意控制好體重。

3.藥物緩解

胃食管反流說到底還是一種病，藥物治療自然是一種較好的控制方式，可以選擇抑酸藥物、胃腸動力藥物、粘膜保護藥物及抗酸藥物，比如快力--枸櫞酸莫沙必利片，如果病情嚴重，且反覆發作，藥物療效欠佳，可考慮微創技術進行抗反流手術。

最後要調整心態，避免緊張、焦慮等情緒，以免加劇病情。

我是黃志豔大夫，致力於用樸實無華的文字解釋複雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在胃食管反流的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！

黃志豔大夫

為什麼會出現胃食管反流

大家知道吃飯時食物從口腔進入通過食道進入胃，然後再進入腸道。所謂胃食管反流指的就是本來應在胃裡的東西，往上走跑到食道里去了。胃內的東西為何會跑到食管去呢？這是因為食管與胃之間的賁門出現了問題。平時當食物經過後，賁門就會關閉。但是，這個賁門出現問題關閉不緊了，胃內的東西進入食道，造成胃食管反流，嚴重者就是胃食管反流病。

引起胃食管反流的常見原因

飲食過飽：胃食管反流的促成因素是食管下段括約肌不能有效關閉，以阻止胃內容物反流入食管，而飲食過飽引起胃中壓力增加，胃排空延緩，胃氣上逆導致反流。因此，本病發作多在進食後 1 小時左右發生，或反流症狀加重。

嗜食辛辣酸甜食：如高脂肪、巧克力等食物，常可引起胃酸分泌增加，降低食管下段括約肌的張力，使其抗反流的防禦機制下降。　　

體位因素：胃食管反流常在身體屈曲、彎腰、頭低位、仰臥等姿勢時誘發或加重燒心感。夜間燒心、胸痛的發作，常在入睡後 2 ～ 3 小時，明顯與體位因素有關。

季節氣候因素：臨床所見本病發作常與季節氣候有關，春夏之交、秋冬季節轉換也是誘發本病的重要因素。　　

長期便秘：胃食管反流者往往胃腸動力下降，排空功能障礙，有內熱便秘者多，而用力排便，又使腹腔壓力增加，誘發胃氣上逆而反流。

某些藥物刺激：如阿司匹林、激素、阿托品、胰泌素、異丙腎上腺素等，可刺激胃酸，使食管括約肌壓力降低。

精神心理因素：精神心理因素與消化道的分泌功能及其運動有密切的關係。在恐懼、焦慮、抑鬱和絕望時，胃酸分泌減少，而憤怒時增加。

調整飲食。不要暴飲暴食、過飢過飽，或吃得過於油膩，每餐飯保持在八分飽最好，避免吃刺激性食物，如烈酒、濃茶、咖啡及辛辣食品等。注重早餐。很多年輕人早上不吃飯，這對身體一天能量活動分配不利，最容易傷胃。注意飲水和食品的衛生質量，不吃被微生物或細菌汙染的食物，尤其是煙燻、黴變食品。

改變生活方式。睡覺抬高床頭，緊張工作之餘，少熬夜，多運動。

保持良好的心態。現代社會，胃病幾乎跟抑鬱症一樣普遍，這與人們社會壓力逐漸增大有關。這就要求大家凡事想開一點，不要總跟自己較勁；通過多與人交往減輕壓力，達到放鬆的目的；如果有不良的情緒，宣洩出來對身體更好，這時可以去找心理醫生，也可以找朋友聊聊天，都能緩解愁悶、放鬆心情。

藥物治療。胃食管反流病的主要治療藥物有質子泵抑制劑如奧美拉唑、耐信，H2 受體拮抗劑如法莫替丁、雷尼替丁，還可以配合應用消化動力藥如莫沙比利。

老劉談胃腸

病人有胃反流會表現有劍突下或上腹部的燒灼感，可能會伴有反酸、噯氣、上腹脹等症狀。多提示兩種疾病，一是胃食管反流病，二是膽汁反流性胃炎。前者是含胃酸的食物往上反流，引起食管黏膜的損傷；後者表現為膽汁往上反流到胃，引起胃黏膜的灼傷。這兩種疾病需要通過做電子胃鏡檢查明確，確診為胃食管反流病時，可以用枸櫞酸莫沙必利加奧美拉唑或蘭索拉唑治療。如果明確為膽汁反流性胃炎，則需要使用枸櫞酸莫沙必利加熊去氧膽酸鈉或磷酸鋁凝膠治療，療程也是在三週以上。在飲食上，這兩種疾病都是要少吃油膩、油炸等難消化的食物，少吃辛辣、刺激性的食物，要戒酒。

明明不科學

慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。常見慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其主要臨床表現為食慾減退，上腹部不適和隱痛、噯氣、泛酸、噁心、嘔吐等。病程緩慢，反覆發作而難愈。調理胃炎主要一是保護修復胃粘膜，二是飲食上好好養胃，三是注意休息積極樂觀情緒。有胃炎不要輕視，要及時調理，要真正解決問題推薦從根源著手修復胃黏膜，搭配飲食調理更安全徹底無副作用和依賴性。

奮鬥的阿華

胃反流，在臨床上稱為胃食管返流病，胃液中的胃酸返流進食管後會有燒心，胸前區不適，喉嚨不適感，臨床上可以緩解症狀的藥物主要有抑酸藥物:奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑;西咪替丁，雷尼替丁;還有促胃腸動力藥物:多潘立酮，斯達舒，曲美布丁;還有胃粘膜保護劑，如硫糖鋁等。當然還有中藥製劑效果也是很好的。

另外睡覺的時候枕頭墊高點更好。

關鍵字: 反流 健康 食管