为什么疫情发生了,很多专家一直在寻找0号病人,为什么不是1号?

等待春风来


“零号病人指开始病毒是不传染人类的,但是第一个感染病毒的人类,病毒在他(她)身上发生了变异,他自己没有症状,但是他带毒了,之后病毒能够在人际中传播了!是第一个开始散播病毒的病人,也就是‘初始病例’。正是他造成了大规模的传染病暴发。


金铃鑫


随着新冠疫情进一步扩散,从在中国流行(epidemic)逐步发展到呈全球大流行(pandemic)态势,找到并切断病毒源头成为人们最关心的问题,而指代第一个病毒感染者的“零号病人”(patient zero或patient 0)这个词也频现报端,成为热门话题。

让人费解的是,既然意指第一个感染病毒的人,为什么不称作“一号病人”而是“零号病人”呢?其实,“零号病人”是一种将错就错的误称,一切要从30多年前另一种可怕的传染病(infectious disease)艾滋病(AIDS)在美国的暴发开始说起。

1981年,美国疾病控制和预防中心(CDC)派科学家威廉·达罗(William Darrow)去调查为何男同性恋会得一种怪病而死。达罗发现,早期的艾滋病都是在情侣间发生感染,于是他认为这种疾病或许是通过性传播。达罗顺藤摸瓜,发现多名病人的情侣都指向同一个人——来自加拿大的空乘加埃唐·迪加(Gaetan Dugas)。1984年,在CDC发布的报告中,为了保护病人的身份,达罗用“O地病人”(patient O)来指代迪加,意思是“加州之外的病人”(a patient from outside of California),其余病人则用加州城市名称指代,比如洛杉矶一号病人(patient LA1)、洛杉矶二号病人(patient LA2)。

1987年,美国记者兰迪·希尔茨(Randy Shilts)在他撰写的关于艾滋病群体的著作《世纪的哭泣》(And The Band Played On)中,将“O地病人”(patient O)写成“零号病人”(patient 0),“零号病人”的说法因为这本书和随后改编电影的名声大噪而流传开来。不过,就像核爆地(ground zero)一样,用“零号病人”来指代疫情暴发原点倒也是非常贴切。但最终的事实证明,迪加既不是公共卫生机构首先发现的指示病例(index case),也不是最早将艾滋病带入美国的原发病例(primary case),他可能只是一个感染了很多人的超级传播者(super-spreader)。

根据世卫组织-中国联合专家组日前最新发布的报告,新冠病毒是一种动物源性病毒(zoonotic virus)。目前的全基因组基因序列系统进化分析结果显示,蝙蝠似乎是该病毒的贮主(reservoir),但中间宿主(intermediate host)尚未查明。也就是说,此次疫情的“零号病人”就是与中间宿主接触并刚好发生跨物种感染(spillover infection)的那个人。

在此次关于新冠疫情的报道中,是0还是1让人傻傻分不清的不仅仅只有“零号病人”,还有R0。R0指的是基本再生数(basic reproduction number),即传染率,表示一个病例进入到易感人群中,在理想条件下可感染的二代病例个数。目前,科学家判断,新冠肺炎的R0在2到3之间。

虽然真的是写作零,但R0并不读作“R zero”,而是“R naught”,当然naught也是零或无的意思。


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