官兒迷

意大利疫情十萬火急！被迫採取“災難醫學”模式，所謂災難醫學模式，就是根據入院者的身體狀況、當前年齡、壽命預期和康復可能性來安排救治原則。直白點兒說，就是不再按照入院時間來救治，首先救治年輕患者，而老年患者將不會被安排救治。

意大利此舉也是迫於無奈，截至目前，意大利累計確診病例12462人，疑似病例10590人，治癒1045人，死亡827人。這高達827的死亡病例引發了意大利全國恐慌。

為此，意大利政府再次加強防控措施，嚴令除了藥店、食品商店外，國內其他所有商鋪都必須立刻停止營業。同時呼籲國民儘量不要外出，做好自我防護。

目前意大利最艱難的就是各項物資短缺，尤其是醫療物質和設備。據意大利《共和國報》3月10日報道，由於缺少醫療物質，醫護人員不得不利用身邊的針線和縫紉機，製作出無菌、耐用且可重複使用的防護裝備。此外，病床不足，醫務人手不夠等等都是意大利亟待解決的問題。

由此看來，意大利採取“災難醫學”模式，被迫先救年輕人確實是迫不得已的無奈之舉。因為年輕人一般病症較輕，容易治療，況且年輕人體質好，免疫力強，醫療起來痊癒機會大。而老年人體質弱，免疫力低，尤其是老年人各種併發症比較多，新冠會加速死亡。

墨雪問心

意大利患者數量持續增加，死亡率高達6.6%，醫療體系已經不堪重負，“先救年輕人”是最無奈的選擇，如果疫情繼續擴散，恐怕許多年輕人都沒有接受救治的機會！

意大利累計確診患者12462人，新增確診患者977人，意大利疫情主要集中在北方地區，威尼託和倫巴第是重災區，但是患者數量急劇增加，已經超過了意大利醫療體系承受的極限。

意大利作為發達國家，醫療衛生條件優越，每10萬人有262.5張監護病床，在歐盟處於中上游，但是患者數量增加使得原有床位供不應求，每天超過1000人被確診，而疫情最嚴重的三個大區，監護病床已經使用了95%。

倫巴第大區疫情最為嚴重，負責人佩森蒂表示未來三週將會有18000人住院，3000人需要重症監護室，是倫巴第醫療承受能力的10倍。倫巴第大區甚至有10%的醫護人員被感染，加劇了人手不足的困境。

意大利醫療體系已經超負荷運載，為了應對疫情，意大利總理孔特簽署法令，將從全國調集20萬醫護人員進入疫區，同時讓退休的醫務人員重返工作崗位，允許護士學校的學生提前畢業，推遲不必要的手術，增加50%的重症監護病床。

面對日益增長的患者數量，意大利沒有能力救治所有患者，所以必須做出決斷，年輕人是國家的希望和未來，而且新冠肺炎沒有特效藥，年輕人抵抗力強，更容易痊癒，老年人原本就身體衰弱，抵抗能力弱，而且新冠肺炎死者集中在老年人身上，所以在如果一定要選擇，只能選擇搶救年輕人。

疫情還在繼續擴散，意大利人卻照舊逛街，意大利的醫療體系已經達到極限，如果患者繼續增長，死亡率還會升高，恐怕也只有死亡率達到一定的程度，意大利人才會自覺待在家裡隔離吧。

視野新觀

根據當地媒體報道，老年人和年輕人同時患病，意大利只能先救後者。

聽到這個消息，還是覺得挺悲哀的。

當然，也可以說這是意大利醫生“悲壯的表達”，當然很讓人感慨。

說明什麼呢？

顯然，意大利的醫療體系已經不堪重負，甚至可能出現了崩潰的局面。

正常來講，醫院對患者的收治應該是“應收盡收”的，這樣才能避免最大範圍的傳染病擴散。

而意大利不僅不能“應收盡收”，還只能先救年輕人，這顯然說明當地醫療資源已經被擠兌，出現了嚴重不足的局面，否則不可能讓老年人置於如此尷尬的境地。

意大利為什麼會出現這樣的情況？

木叔認為大概有兩點：

1）意大利病情發展超出了醫療承受的範圍。

意大利的疫情發展確實很迅速。2周的時間確診病例翻了好幾倍，這讓當地政府乃至當地醫療機構一定是手足無措的。

當然問題肯定很多，比如之前估計的過於樂觀，或者應對手段失誤導致擴散加劇等等。

無論如何，都說明意大利麵對突如其來的病毒侵入，根本沒有經驗和準備。

這才導致醫療資源不足，進而被迫做出更多對患者的選擇和妥協。

如果醫療條件不足，就要新建醫院來應對。

在戰爭時就是一個極端的例子——需要建造大量的戰地醫院。而如今的抗擊疫情其實也是一場沒有硝煙的戰爭，這麼多確診患者就是傷員，正常的醫療體系不足應對的話，一定要有緊急措施。

意大利沒有建造，所以導致如今醫療資源不堪重負。

未來一旦把一些體育場和公共設置改造成方艙醫院，同時興建一些大規模的傳染病醫院來集中收治的話，當地局面會逐步好轉。

不過這需要時間，也需要強大的動員力，當地能不能做到，還是未知數。

木春山談天下

據報道，在意大利某些重災區的醫院，ICU已經被擠爆，整個醫院崩潰，沒辦法應付湧進來的患者，因此採用了一種被稱為“戰時處置方式”的辦法，也就是先評估誰可能活得更久，誰更可能搶救過來，就優先救誰。

在這樣一個和平時期，對一個以擁有全球領先的醫療體系而著稱的國家來說，走到這一步，不得不說是一種悲哀。從某個角度來看，這已經是人道主義災難。這是誰造成的？是誰的錯？

怪病毒過於無情？還是怪資源不夠？或者怪醫院處置失策？

我們來看一位來自米蘭醫院女護士的推特。這位護士比安卡因為已經感染的新冠病毒，正在家隔離治療，所以才有空來發推特，不然哪有有空呢？醫院已經亂作一團。。。

比安卡的隻言片語中夾雜著粗俗的語言，流露出極為憤怒的情緒。

比安卡說，當疫情剛開始爆發的時候，意大利政府、人民沒有認真去對待，而且政府一直宣傳，說這只是大號的流感而已。

就在全國封禁前，還可以看到很多悠哉悠哉的人，跑到倫巴第的海灘度假，喝酒、會友、談天說地，通過社交網絡嗮照片，好像什麼都沒發生

而另一面是倫巴第醫院不堪重負的重症監護室，大批病人突然湧入，沒有房間、沒有床位、沒有呼吸機可用，走廊、帳篷都用上了。。。醫護人員已經筋疲力盡，有一些醫生護士因感染而永遠離開。。。

“如果大家感覺米蘭只是為了一場流感封城，意大利只是為了一場流感封國，是小題大做，我也就不跟你們爭論了，你們就是無可救藥的傻*”

這是比安卡在推特上一條飽含憤怒的發言。

這是戰鬥在意大利抗疫第一線的醫護人員，他們的言語是最真實的。對於這種結果，已經不用多解釋，我認為“被迫先救年輕人”的策略，更多的是人為造成的悲劇，本來應該是可以避免的，至少不應該失控。

意大利總理孔特前兩天發言說，“已經沒有時間了”。

其實意大利本來有大把的時間可以準備。意大利不像中國武漢。武漢是第一座應對疫情的城市，經驗不足，時間倉促，難免出現各種問題。但是對意大利來說，早在40多天前，已經有了中國武漢封城的案例，已經有了很多中國專家對疫情的詳細闡述，意大利從政府到民間，仍然無動於衷，不早做準備。

不但不準備，還有某位意大利專家跑出來向民眾打包票，說意大利是有著良好衛生習慣的國家，醫療系統發達，對於這樣一個大號流感，大家完全可以放心。該玩去玩，該樂去樂，不用擔心，不用做什麼特別防備。。。

現在，意大利每天都有大量的老人離世，背後是許許多多深陷悲痛的家庭。因為意大利社會老齡化問題嚴重，大約有四分之一是老年人口，在這樣一場疫情中，她們是最為脆弱的。

不過據說這幾天已經有歐洲醫療界的權威人士，開始跟中國鍾南山院士等專家溝通、學習，很多防控措施已經進一步升級。亡羊補牢，可能還來得及吧！

每圖說說

被迫先救年輕人，是意大利全體國民在防疫期間的錯誤做法， 最終所釀成的惡果，他們一方面聽信美國灌輸的錯誤防疫信息，另一發面由於習慣了自由散漫的生活，拒絕接受受到約束的生活模式，才導致了疫情在意大利國內全面擴散的局面，而最終需要為此承受代價的，也將是全體意大利人。

從2月2號意大利國內首次確診新冠肺炎病例開始，意大利國內就開始進入了疫情階段，但是由於該國在疫情防控早期，受到美國錯誤的新冠肺炎疫情的信息，以及看到我國在短時間內就實現了對新冠疫情的掌控之後，讓意大利政府因此產生了錯覺，認為新冠肺炎疫情並沒有我國所講那麼嚴重。

因此，在我國不斷向世衛組織（WHO）通報疫情防控信息的同時，意大利國內仍然歡歌達旦，從政府到民眾都認為新冠肺炎疫情只不過是另一種感冒，結果白白浪費了珍貴的疫情防控時間。

到2月22日，在意大利國內渡過潛伏期的新冠肺炎疫情，開始正式爆發，確診患者數量從2月21號的15例，一路飆升到3月12號的12462例，在短短的20天時間裡，新冠肺炎患者確診數量增加了830倍。

不僅如此，由於意大利政府在疫情爆發前，沒有進行有效地藥品、口罩、防護服等相關防疫物資儲備，導致疫情發生後，全意大利國內的醫療資源，瞬間出於超負荷運轉的狀態，大量確診的新冠肺炎患者面臨著無藥可救，無醫療器械可用的困境。

面對這種嚴峻的疫情形勢，意大利政府終於意識到了問題的嚴重性，他們在2次向歐盟求助無果之後，隨即同時展開了三個方面的行動：

一是學習我國的疫情防控舉措，於3月10號宣佈全國進去緊急狀態，並在國內展開全面的防疫措施；

二是放棄過去的陳見，轉而向我國請求提供物資和疫情專家方面的援助；

三是由重症與麻醉協會出臺一份診治方案，在其中中建議應對進入ICU的病患年齡設置上限，以便於將更多的醫療支援投入在更容易救治的年輕人身上。

從意大利政府作出的三個舉措中，我們可以看出，目前意大利國內的疫情防控形勢，很有可能面臨著全面崩盤的危機。

因為這個國家無論是患者規模與總人口的比例，還是疫情中的死亡率，都要遠遠高於其他國家，這也就使得意大利國內的防疫工作，已經不再是一場簡單的傳染病防治，而更多的像是一場嚴重的戰爭。

在這樣的困境中，首先搶救年輕人將是意大利政府的必然選擇，這種選擇雖然殘酷且無奈，但並不否認這確實是目前唯一一個，能夠讓意大利將損失降到最低的辦法，當然了這種決定可能也只是暫時的，隨著我國針對意大利的醫療援助規模的增大，意大利將會在不久的將來，擺脫物資嚴重緊缺的困境。

落下m

據最新消息，意大利累計確診患者12462人，新增確診患者977人，意大利疫情主要集中在北方地區，威尼託和倫巴第是重災區。由於患者數量急劇增加，已經超過了意大利醫療體系承受的極限。而自從意大利總理孔特3月9日晚上宣佈意大利“封國"之後，意大利已經出現前所未有的恐慌，一些超市日常用品被搶光，意大利麵成了不可多得的第一鬨搶物。

按理來説，意大利作為發達國家，醫療條件還是不錯的，每10萬人有262.5張監護病床，在歐盟處於上游水平，但是由於患者數量突為增加，使得原有床位供不應求，每天超過1000人被確診，而疫情最嚴重的三個大區，監護病床已經使用了95%。據意大利倫巴底大區的負責人説，儘管倫巴底的醫院竭盡潛能挪加病床容量，但患者仍然與海嘯般湧入，我從未見過如此現象，醫療系統已處於崩潰的邊緣。

實際上，意大利的疫情可能還會繼續惡化下去。據當地醫療機構預測，未來三週將會有18000人住院，3000人需要重症監護室，是倫巴第醫療承受能力的10倍。倫巴第大區甚至有10%的醫護人員被感染，這又進一步加劇了人手不足的困境。為了應對疫情，意大利總統孔特簽署法令，將從全國調集20萬醫護人員進入疫區，同時讓退休的醫務人員重返工作崗位，允許護士學校的學生提前畢業，推遲不必要的手術，增加50%的重症監護病床。

而面對疫情的迅速傳播，政府和醫療部門急得像熱鍋上的螞蟻，但是民眾卻毫不在意，仍然不少人不戴口罩。在意大利的年輕人看來，他們身體強壯不會受到疫情的影響，就算是得了新冠肺炎，也能很快治癒。而對於老人來説，他們也不在乎新冠肺炎，他們認為人總會有一死，真的輪到自己，害怕也沒有用。正是以這種態度應對疫情，所以意大利老人的死亡率一直居高不下，截止目前，新冠疫情在意大利的均死亡率高達6.6%。

在目前疫情最嚴重的北方地區，已經到了一床難求，一罩難求的情況，有的護士也不得不用床單，自己製作起口罩。更讓醫護人員受不了的是，在面對洶湧而來的病人來就診時，必須要做出“先救誰，放棄誰”的決定。這讓很多醫生在無法自決的情況下，痛不欲生。現在的意大利的醫院每天都要死人，已經成為人們的傷心之地。不過，在患有新冠肺炎的年輕人中，也會有15%的人，由原來的輕症病人轉為重症患者。

其實，現在意大利患者人數超過萬人，新增確診患者也近千人，主要還要怪自己，因為剛開始疫情傳入時，意大利根本沒有把它當作一回事，照樣集會、人們照樣擁抱甚至接吻，即使在封城之後，照樣有人散步和光顧酒巴。似乎在浪漫的意大利人看來，生命安全遠不及自由、愛情更加重要。現在中國方面已經接到意大利的救助要求，中國醫生專家組將奔赴意大利疫情最嚴重的地區，但如果意大利人還是不敬畏病毒，尊重醫學。最終還是會因醫療能力有限，將做出更多的“先救誰？放棄誰？”的痛苦抉擇。

不執著財經

首先，我們要對意大利人的誠實和勇氣點贊。畢竟這是非常無奈的抉擇，更是避免雙輸的一個臨時性選擇。我們相信隨著醫療設施的改善，更多專業設備專業人員專業技術的投入，這種兩難抉擇會越來越少的出現。

鑑於歐洲早就有安樂死的討論，所以在處理過程中，醫護人員承受的道德壓力要小一些，患者及患者家屬對於被選擇的結果，也會有更多理解。如果後續處理得當，具體實施中能夠給“”淘汰者”最大限度的尊嚴，在這個非常時期，人們還是不得不接受的。

但我們強烈要求在疫情過後，意大利政府必須要有所反思，有所行動，避免在下一次大疫情出現時，還採取類似行動，當做解決危機的”特效藥”。這樣不僅會讓此次的逝者們不得安心升入天堂，更會讓政府因心存僥倖而變得有些殘暴和不人道。

新文化街男孩

截止北京時間3月12日上午9時，意大利新冠確診病例高達12462例，較過去24小時新增2313例，意大利成為除中國外疫情最嚴重的國家，也創海外新增新冠病例新高！累積死亡827例，較上一個24 小時新增196例，意大利死亡病例中絕大多數是年齡超過70歲的老年人！與其它疫情國家類似。

意大利有醫院建議政府，在救治新冠確診者時優先搶救年輕人，而很參與一線救治的意大利醫護工作者，在日以繼夜的救治病人的同時，還必須面對死亡率高達6.6%的心理打擊，尤其是重症患者的死亡率更高，讓他們身心俱疲的同時，還不得不遭受對患者束手無策的打擊，最讓他們崩潰的是，在工作者必須對確診病人進行劃分，選擇治癒率更高更有希望的患者治療，而沒有時間和精力救治更多的人！這種無奈對醫者的心靈打擊是極為嚴重的！雖悲壯！但卻也是無奈之舉！

意大利總人口越6000萬人，醫療資源還是非常發達相全面，但與所有國家一樣，針對流行病學的專業醫院和重症救護資源嚴重不足，尤其是在快速爆發的新冠疫情面前，更是顯得杯水車薪，更為重要的意大利的老齡化比較嚴重，確診的老年人大多都有其它慢性疾病，在確診後迅速轉為中度或者重度，對本以嚴重不足的重症救護而言，就是雪上加霜。

意大利疫情爆發後，迅速向歐洲各國輸出了疫情，造成歐盟各國絕大部分都呈現出新冠疫情爆發初期，歐盟這樣的狀態，幾乎斷絕了援助意大利醫護人員和物資的可能，隨著這些國家進入抗疫戰爭，本有可能援助的物資也被徹底切斷，意大利只能依靠自己的醫療體系救治本國的病人。

不過意大利還是迎來了東方大國的支持，由於有豐富的一線救治和成功的防控經驗，東方大國可以為意大利帶來最行之有效的救治方案，以及對確診患者進行分類，將重症集中收治，陪專業的重症救護力量，而其它的力量救治輕度或者中度患者，並組建流行病學追蹤小組，對還沒有收治或者發現的患者進行篩查，只有將這些人從普通民眾中擼離出來，意大利的疫情防控才能看到明天！

涇水書生

意大利麻醉學和重症監護委員會在此前對醫院給出了一個建議，建議醫院在資源匱乏的情況下，優先考慮病人的年齡和生存的可能來分配床位，也就是說先拯救年輕人和生存幾率大的病人，由此可見，意大利的疫情比新聞裡面描述的還要嚴重。

意大利的醫療體系已經接近崩潰，沒有能力再救治更多的確診患者，必須要做出現艱難的選擇，把床位留給年輕人，留給生存幾率大的確診患者，意大利的這個讓人痛苦的舉措加大了民眾對病毒的恐慌，也讓那些年長和重症患者感到絕望和無奈。

歐洲目前的疫情也正在處於爆發當中，已經出現了2萬6千多個確診患者，看到意大利的這個舉措，不少歐洲人都感到擔憂，歐洲國家的人口跟意大利相差不了多少，但是醫療體系卻比不少歐洲國家要好，如果連意大利都扛不住，需要作出痛苦的選擇，那麼其他歐洲國家也要做好最壞的準備，英國已經開始有人討論，在最壞的情況之下，要不要效仿意大利的做法。

意大利的確診患者人數在短短的半個月就增加的好幾倍，讓當地的政府部門和醫療系統手足無措，他們原本已經做好了最壞的打算，但是目前的情況遠遠要比他們意料中的還要嚴重，因此造成了應付不過來和病床不夠用的問題。

其實意大利想要解決病床不夠用的問題並不難，那就是效仿我們的做法，在短時間內建更多的方艙醫院，一個不夠就建兩個，兩個不夠就建四個，四個還不夠就再建八個，意大利是富裕的發達國家，只要動員起來，完全有能力做到這些，如果想要更快一點，那就徵用一些大的體育館，或者大學來改裝成方艙醫院。

醫院多了，可以救治更多的病人，就不會出現優先救治年輕人的痛苦選擇，疫情也會慢慢好轉起來，不過意大利不僅醫院不夠用，醫療物資匱乏，人手也很缺，很多醫院的醫生護士都在超負荷工作，已經到了崩潰的邊緣，但還是得咬牙支撐著，目前意大利已經向歐盟和我們求助，我們也捐贈了醫用口罩和防護服，但是這些能起到的作用都不太大，最終還是靠意大利自己。

晴空視界

意大利“被迫先救年輕人”是出於無奈，也是前期對新冠病毒的不重視帶來的後果。

在病毒剛爆發的時候，意大利並沒有重視新冠病毒的危害。即使在中國全面爆發，意大利也認為是中國的醫療設施和水平太落後造成的。意大利錯誤地認為，以意大利的水平可以輕鬆地治療新冠病毒。

由於意大利上上下下的輕視，加上意大利的病毒專家信誓旦旦地表示新冠病毒就是大號的感冒而已，以及一些所謂的知情人士違背常理的認知造成了不可收拾的局面。

在疫情爆發後，意大利才發現新冠病毒的危害是100多年來少見的，而且沒有什麼特效藥，這時候的意大利才慌了手腳。

由於前期的忽視，造成了感染者幾何級數的攀升，這時候意大利發現，自己的醫療資源根本就不夠用了。不但床位緊張，醫生和護士也捉襟見肘。無奈的情況下，意大利只能讓已經退休的和還在上學醫生和護士緊急上崗，即使是這樣，也無法應付越來越多的感染者。在有限的醫療資源下，意大利只能拋棄歲數大的和特別嚴重的患者，保住意大利的未來，先救下年輕人再說。

意大利的人口結構以老年人居多，老年人的比例佔了20%。老年人由於身體的原因，即使救下來也活不了幾年，按照效益最大化，意大利醫院目前的救治原則是將醫療資源留給存活機會最大的人，這意味著醫護人員會優先考慮年輕人，而不是老年人。只有年輕人才是意大利的未來。

這是一個痛苦的選擇題，也是無奈的選擇，更是前期對病毒不重視帶來的懲罰。如果意大利放棄傲慢，認真研究病毒，做好抗擊病毒的準備，意大利也不至於慌亂到如此地步。這都是血淋林的教訓，值得西方社會認真思考。

關鍵字: 疫情 傳染病 國際社會