一名56歲的男子在工作中爭吵時沮喪地撞到桌子，右手疼痛，來到急診室。
體格檢查，第五指根部腫脹，無開放性傷口。
右手平片顯示第五掌骨頸部骨折（箭頭）。
掌骨頸骨折可發生於任意掌骨，但通常涉及第4或第5掌骨。第4或第5掌骨頸骨折常被稱為“拳擊手骨折”，但實際上這類損傷很少發生於職業拳擊選手。最常見的情況是年輕男性憤怒地用拳頭擊打牆壁而發生此類骨折。這類骨折可能不穩定。
這位病人由於骨折已經形成了大於30度的角度，並且損傷的是他的主導手，所以他接受了經皮髓內釘固定和石膏固定的治療。術後5個月，他右手的功能逐步恢復。
知識點：目前普遍認為骨折短縮超過3mm、掌骨頸骨折成角大於或等於45°或掌骨重疊超過50%屬於不穩定骨折。目前臨床上有幾種手術方式用於處理移位性掌骨頸骨折。其中最常用的是開放順行髓內針技術以及經皮逆行髓內針技術。這兩種技術均能獲得滿意的臨床結果。
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