辛亥革命是近代史上一件承上啟下的大事，推翻了清政府的統治，名義上結束了封建帝制，但同時打破了傳統的政治架構，也導致了幾十年國家的分裂，造成了嚴重的陣痛，但無論如何辛亥革命還是具有進步意義的一件事，至少曾經幾近讓中國人實現了民主的訴求。現在再回頭來看辛亥革命，人們印象中可能只會記住開頭的興中會和末尾的武昌起義，然而關於孫中山為何執意反清，卻是雲裡霧裡，那到底是什麼最終促成了孫中山與清政府的勢不兩立呢？
第一位澳門華人西醫
孫中山出生於中山市的一個平民家庭，由於父親曾經在澳門待過了解當地的情況，孫中山自小便隨著父親輾轉於家鄉和澳門兩地。澳門在明朝時被葡萄牙人租用，當時的明政府也很大方地同意了，至此澳門一直都是中國與西方交流的最前沿，而在澳門的經歷也塑造了孫中山的西式思想，再加上年長孫中山十二歲的長兄經商的成功，使得孫中山能夠一直讀書深造，從而在接受傳統的私塾教育後，有資金前往檀香山、廣州、香港等地比較系統地接受西方式的近代教育。二十六歲從香港西醫書院以第一名的成績畢業，爾後來到澳門鏡湖醫院，出任新設的西醫局首任義務醫師，成為澳門的第一位華人西醫。
上李鴻章書
在從醫兩年後，也就是1894年，此時正值甲午前夕，受到系統西方教育並遊歷過美國檀香山（夏威夷）的孫中山認為這或許是一個上書建言的好時機，於是奮筆疾書十個晝夜完成了書信初稿，後又反覆修改，而這封書信所要呈送的人正是當時最大的實權派人物李鴻章，由於其搞洋務運動頗有成效，當時社會上的人對其印象都很好，孫中山認為李鴻章是個能夠託付大事的人，下面是書信的一部分節選，
……竊嘗深維歐洲富強之本，不盡在於船堅炮利、壘固兵強，而在於人能盡其才，地能盡其利，物能盡其用，貨能暢其流，此四事者，富強之大經，治國之大本也。我國家欲恢擴宏圖，勤求遠略，仿行西法以籌自強，而不急於此四者，徒惟堅船利炮之是務，是捨本而圖末也。所謂人能盡其才者，在教養有道，鼓勵有方，任使得法也……蓋今日之中國已大有人滿之患矣，其勢已岌岌不可終日，上則仕途壅塞，下則遊手而嬉，嗷嗷之眾，何以安此……肅此具稟，恭叩鈞綏。伏維垂鑑。
天津之行
原信的全文長達八千餘字，書信指向了四個核心，具體建設現代農業的措施，工業的措施，發展商業的措施以及培養人才的措施。書信是寫於一月，同年六月孫中山北上天津。找到了李鴻章的幕僚盛宣懷（也就是把胡雪巖搞破產的那位），得到了接見，盛宣懷對其書信也很是讚賞，將其引薦李鴻章，不過令人意外的是李鴻章“藉辭軍務匆忙,拒絕延見”，不過一般人都能看出來，李鴻章不見的原因是瞧不上這個醫生能真對國家大事有什麼見地，而那封書信也只是“這事先擱著，等打完仗以後再說吧。”其中孫中山的心情自然可以得知，三年後，也就是1897年3月，孫中山也在出版的《雙週論壇》上發表的《中國的現在和未來》一文中表達了自己那次天津之行的感受。“正在中日戰爭開始以前，我在天津，看到他發財致富的方法之一，就是各級文武官員來請求任命，就在他們的呈文到達李鴻章以前，他們必須支付大量的賄賂給李的隨員。”
後來的結果我們也都知道了，天津之訪的五個月後，1894年十一月二十四日，孫中山在美國檀香山創建的中國近代第一個民主革命團體，次年二月，在修訂的《興中會章程》中抨擊了滿清政府的腐朽反動統治，“政治不修，綱維敗壞，朝廷則鬻爵賣官，公行賄賂，官府則剝民刮地，暴過虎狼。盜賊橫行，饑饉交集，哀鴻遍野，民不聊生。”最終掀起了一場與清政府勢不兩立的革命的思想浪潮。
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