邝星53
成人血清尿酸（UA）参考区间：
男性：208~428μmol/L；
女性：155~357μmol/L。
成人血清尿酸640，比男性参考上限高出49.5 %，比女性参考上限高 出 79.3%，建议到医院明确诊断，找出导致血清尿酸升高的病因。采取针对性的治疗措施。
提示：
1、为保证血清尿酸化验的准确性，在测定时应需要严格控制嘌呤摄入量，最好同时测定尿液里的尿酸含量。
2、血尿酸升高，而尿尿酸降低，提示肾小球滤过功能损伤。
3、血尿酸、尿尿酸二者都升高。提示可能遗传性嘌呤代谢障碍、肿瘤或长期使用抗结核药物吡嗪酰胺等。
血清尿酸升高主要见于：
1、痛风。
2、核酸代谢增高时，见于白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等。
3、肾功能减退。急慢性肾小球肾炎。
4、铅中毒、氯仿、四氯化碳中毒。
5、子痫，妊娠反应。
6、食用富含核酸的饮食等。
医学检验新视野
通常我们所说的尿酸值，是指血液中尿酸盐的浓度值，一般有两个单位，一个是μmol/L，一个是mg/dL，这两个值的之间的换算关系，我们可以大约的看做是1mg/dL相当于60μmol/L这样的一个关系，尿酸值达到了640μmol/L，也就是说尿酸值已经超过10mg/dL这样的水平了，这个值严重吗？即使不评估其他方面的风险因素，这个值也够严重的了！
为什么说这个值严重，首先我们来看下高尿酸是如何危害身体健康的。首先，我们身体血液中的这个“尿酸”，它是一种溶解性较差的物质，如果它在血液中浓度超过385μmol/L，一般就会在血液中析出结晶了，这种尿酸盐的细小结晶会形成沉积，沉积在下肢的关节部位，也会在肾脏过滤重吸收时，在肾脏部位形成沉积，当在关节部位的尿酸盐引发身体的免疫反应，就会引起痛风的急性发作，当沉积在肾脏的结晶聚集成结石，就是引起尿酸性的肾结石问题，另外，这些尿酸盐的沉积不但会引起这样的急性疾病，长期的这种高尿酸引起的尿酸盐沉积，也会形成对关节、肾脏等器官造成慢性的损伤。
高尿酸这种慢性疾病会对身体多方面的健康形成危害，而我们尿酸的正常值，即使是标准较高的男性，也只有420μmol/L，而您的尿酸值如果达到了640，这个值真的是属于重度升高的情况了。虽然没有这样的对等公式，尿酸升高到多少，痛风就一定会发作，或者尿酸升高到多少，肾功能就一定会受到影响，但不可否认的是，尿酸值越高，高尿酸带来的健康风险就越大，而长期的高尿酸不控制，尿酸值越高，带来的关节、肾脏、心脏等方面的健康危害就更大。就拿痛风来说吧，统计数据显示，痛风发作的平均尿酸值是520μmol/L左右，也就是说，如果尿酸值超过520，痛风的发作几率就比较高了，而如果尿酸升高到了600以上时，痛风的发作几率会超过30%，因此，对于尿酸值640这样的一个数值，真的值得引起我们的重视了。
还有一点不可忽视的是，高尿酸问题往往不是单独发作的，有高尿酸问题的朋友，往往还伴随着代谢综合征的其他问题，如高血压、高血脂、糖尿病等，都是高尿酸患者经常伴随的并发症问题。如果有上述这些问题中的一种或几种，而同时尿酸又高达640，这种情况下，问题就更加严重了，应该综合评估这些慢病对于身体健康的形成的综合风险，就更要注意控制好尿酸水平以及其他疾病了。
因此，不论从哪个方面来说，血尿酸水平达到了640这样的水平，都是挺严重的，都是应该积极的给予重视和干预的。很多朋友不愿意吃药，总想通过生活调理的方式把尿酸降下来，这种方式对于轻度的高尿酸患者，血尿酸未超过540，也未发作过痛风的朋友，我们是推荐的，但对于血尿酸已经超出推荐的启动服药的值（540）100以上的这种情况，单单通过生活上的控制，对于尿酸值的下降，当然会有一定帮助，但是如果想减少痛风风险，把尿酸值控制到达标范围（＜360）内，这几乎是不可能完成的任务。
通常对于尿酸值高于540μmol/L的高尿酸情况，不管是否有痛风发作，都建议在加强生活干预的同时，启动药物降尿酸治疗，服用的药物我们介绍的很多了，就不多说了，一般情况下，遵医嘱服药，定期监测尿酸水平，把尿酸合理的控制好，才是最重要的。
李药师谈健康
说实话，这个尿酸值真的挺高了。一般男性尿酸正常值的上限是420umol/l，也就是说如果超过420以上就是异常，一般我们会建议患者复查一次，根据两次检查的结果，如果都高于上限，那么就可以给予诊断为高尿酸血症。
那么您现在已经尿酸达到了640这样的高度，即使有一定的误差，也不会差出220这个限度，如果您目前还没有发作过痛风，那么就可以确诊为高尿酸血症。
说实话，很多人尿酸都高。据统计我们国家现在有1亿3000万的高尿酸血症患者，一般常见的都在420-500之间，但是像高到640这个程度，说明血尿酸的代谢一定已经出现了问题，虽然不能保证一定会发展为痛风，但是这种转变的几率肯定是比500umol/l左右要高很多（下图显示随着血尿酸异常的增高，导致痛风的发病率也会有明显的升高）。而且即使不发展为痛风，这么高的血尿酸也会导致其他的问题。
高尿酸血症对导致关节的问题，导致痛风性关节炎
虽然很多高尿酸血症的患者，并不会出现痛风的症状，但是如此高的尿酸也会在身体的软组织内形成结晶，尤其是在人们的关节内形成结晶，很有可能会导致痛风性的关节炎。长时间的痛风性关节炎和反复发作的痛风性关节炎，会导致关节内软骨的严重磨损，如果长期不得不到正确的治疗，将会导致患者发生关节方面的严重功能障碍导致残疾。
高尿酸血症会沉积在肾脏内
尿酸有一部分会经过肾脏代谢，长时间的高尿酸会导致大量的结晶沉积在肾脏内，有可能诱发痛风性的肾结石，最终导致肾衰，也就是尿毒症的发生。
长期的高尿酸血症会对血管造成很严重的损害。
高尿酸血症会加重血管粥样硬化的形成，导致血管壁的脆性加大，很多患者常年的高尿酸血症会导致高血压冠心病的发生。如果本身就已经有高血压或者是冠心病，那么一旦尿酸持续升高也会加重疾病的发展。
高尿酸血症还会增加糖尿病的几率
长期的高尿酸血症会损伤胰腺的胰岛细胞，最终导致糖尿病的发生。
那么尿酸达到了640这个高度该咋整，吃药不吃药？
现在专家有一个共识，就是尿酸如果超过了540这一个底线那么就应该去吃药控制。因为过高的尿酸带来的伤害太大了，必须要给它控制下去，而如此高的尿酸值，恐怕无法通过控制饮食和运动，来将其降至正常。
因为我们通过饮食控制的尿酸只能在尿酸形成的20%，640的尿酸，即使通过饮食控制了以后，也还是在500左右，仍然是高中生学生的状态。
所以这个尿酸值建议患者还是要以吃药为主。建议患者要去当地医院的风湿免疫科咨询需要口服什么样的药物，因为每个人导致高尿酸的形成机制是不同的。一般导致高尿酸的分型，主要有合成增多型、排泄障碍型以及混合型。建议要到当地的风湿免疫科进行尿尿酸的化验，明确自己到底是哪一类型的高尿酸血症以后在进行科学系统的用药治疗，千万不要听说自己的朋友或者是家人有高尿酸血症或者是痛风的患者，吃什么药您就吃什么药。
平时该注意什么呢？
相信很多高尿酸血症的人群或者是痛风的人群，都已经知道应该注意啥了！控制饮食就不说了，建议控制高嘌呤饮食。
第一，要大量的喝水，建议每天要喝2000~2500毫升左右，还要根据天气的变化及时调整饮水的量，比如天气比较炎热，出汗多的时候就需要多喝水。
第二，我们还建议高尿酸血症的患者要适度的进行有氧运动，比如慢跑和快走，不建议进行激烈的竞技性运动以及大量出汗的运动，会导致尿酸排泄的问题，诱发痛风的发作。
第三，建议患者可以口服碳酸氢钠片，主要目的是可以碱化尿液，利于尿酸的排放，但是需要定期的复查，尿常规检查自己尿液的酸碱程度。
第四，建议糖尿酸血症的病人要尽量避免受到外伤或者是受凉，这两项都是导致通风发作的高危因素，这一点是很多高尿酸血症的患者忽视的地方。
以上就是对于题主的回答，640这个尿酸值太高了，这么高的尿酸值，对身体的损害是比较大的，建议一定要将这个尿酸控制下来，尽量控制到正常范围以内。
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想好好做医生的胖子
非常严重，男人超过420就算严重的了，女人超过380就算严重，需要去医院看，切记不要自己乱用药，我也是尿酸高导致痛风，现在在努力降尿酸，都是以前生活习惯不好，爱吃大鱼大肉，爱熬夜造成的！
一张明信片2
我还880呢，妈的吓死我了
