流产有风险,六问妇产科专家如何合理避孕


流产有风险,六问妇产科专家如何合理避孕

每天,大量不孕不育患者来到北医三院,只为怀上一个孩子。同样在这里,妇产科医生的大部分日常工作,却是通过人流手术取出尚未发育完全的生命。

尤其是每年暑假过后的一段时间,医院都会出现人流高峰,其中女大学生占了约50%。最让医生痛心的是,前来做流产手术的许多女孩竟然都是大一新生。她们不知道,流产不只是流逝一个生命,无知带来的更是无法预测的健康伤害。

很多人对如何合理避孕,提出了一些问题,专家对此进行了解答。


流产有风险,六问妇产科专家如何合理避孕

安全期避孕安全吗?

安全期避孕是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。安全期是排除排卵期和月经期的日子。具体来说,从下次月经来潮的第1天算起,往回推14天就是排卵日,排卵日前后的3~5天是“不安全”的时期,此外的日子则为“安全期”。

安全期避孕并不安全。因为有的女性月经周期不准,这样她的排卵日就没法推算。另外,女性排卵的时间,还受外界环境、气候、本人的情绪以及健康状态等因素影响,可出现排卵推迟或提前,并且还有可能发生额外排卵。因此,安全期无法算得准确。


体外射精会导致意外怀孕吗?

这种方法需要技巧和极度克制。如果男性在射精前没有及时抽出阴茎,就会导致避孕失败。其实,在男性射精之前流出的分泌物中,已经含有少量精子,其数量已足以令女性怀孕。所以说,采用体外射精的方法避孕也不靠谱。


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性爱后吃紧急避孕药管用吗?

紧急避孕药是在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的避孕方法,房事后72小时内有效,一般越早服用效果越好,但它的避孕率不是百分之百的,而且只能偶尔为之。

有些女性把服用紧急避孕药当做了常规避孕方式,这是极其错误的。紧急避孕药是通过抑制卵巢排卵来达到避孕目的的,反复多次服药会对卵巢功能产生不良影响。一年最多只能服用2次,最好是能不吃就不吃。


常用的避孕方法有哪些呢?

有三种常用的避孕方法。

1.安全套

这属于阻隔式避孕工具。这种方法可以预防HIV(艾滋病病毒)及其他性传播疾病,而且使用方便,但舒适度差,使用不当可导致避孕失败,还可能引起橡胶过敏和妇科炎症。需要注意的是,使用前和使用后都要对避孕套进行检查;同时,要记住8个字“每次都用,全程使用”。

2.宫内节育器

这是一种长效、安全及可逆的避孕方法,可连续使用5~10年不等,适合已经生育、有稳定的性伴侣,并且数年之内没有再生育要求的女性。由医生将其放置于宫腔,干扰精子与卵子相遇,或阻止受精卵在子宫内着床。就是人们常说的“上环”。

目前我国的宫内节育器有很多种类,普通含铜节育器的使用年限在8~15年不等,大多数女性都可以使用,但是对金属过敏的女性,应该使用不含金属的药物环。带环之后每年都应该进行常规的妇科检查,了解环的位置是否正常。

3.短效避孕药

在欧洲,排名第一位的避孕方法是口服复方短效避孕药。这种方法有效率高,不影响性爱体验,但需要每天服用,适合性伴侣稳定、年轻健康未怀孕的女性。需要注意的是,35岁以上、吸烟较多(超过10支/日)、过度肥胖、有血栓性疾病病史、自身免疫性疾病患者等不宜使用此种方法避孕。


流产有风险,六问妇产科专家如何合理避孕


哪种避孕方法的有效率高?

目前医学界普遍使用“比尔指数”来衡量避孕方法的有效性。比尔指数即每100名妇女使用某种避孕办法1年所发生的妊娠数。比尔指数越低,避孕方法的有效性就越高。

安全期避孕的比尔指数为14~40,不可靠;

体外射精的比尔指数为18,不可靠;

安全套的比尔指数为7~14,在正确使用的情况下相对较为可靠;

宫内节育器的比尔指数为0.1,可靠性高;

输卵管/输精管结扎的比尔指数为0.1,可靠性高;

复方短效口服避孕药的比尔指数为0.03~1.0,可靠性高。

具体哪种避孕方式更适合大学生,还要根据每个人的具体情况来选择。比如性伴侣不固定,为避免感染性传播疾病时,应该选择避孕套;如果女方对硅胶过敏,或者感觉避孕套不舒服,可以口服短效避孕药;如果嫌口服短效避孕药麻烦,性伴侣又稳定,也可以选择宫内节育器。

但是,不管是哪种避孕方法,都不能百分之百地保证不怀孕,任何一种避孕方法,都应该做到正确使用和坚持使用,才能达到最好的避孕效果。


做人流后有什么注意事项?

一般人工流产后一个月之内,女性应该避免性生活、避免盆浴(可以洗淋浴)、避免游泳以及泡温泉等可能造成下生殖道感染的活动。正常情况下,术后2周阴道出血应该干净;如果发现出血还没有干净,应该尽快到流产医院进行复诊。流产后一个月月经恢复以后,应该到流产医院再进行一次复诊。


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