馬米端狂歡大弘

這些年來，越來越多的人因為胃癌而離開，胃癌已經嚴重的威脅著我們的生命，大家都知道，如果我們在癌症早期就發現了，那麼對癌症的治療是非常有用的，一旦是在晚期發現，治癒的可能性是非常小的，所以我們應該明確胃癌會引起的一些症狀，才能夠在早期將胃癌扼殺。

早期胃癌多無症狀或僅有輕微症狀。當臨床症狀明顯時，病變已屬晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症狀，以免延誤診治。胃癌的發現主要還是靠每年定期的檢查，但平時如果身體出現如下這些症狀，可能是胃癌發病的症狀，要及時到醫院進行檢查。

第一：腹部上方出現疼痛。很多人患有胃癌，直到晚期才檢查出來，很大的原因是因為他們將胃癌看成了普通的胃病來對待，在胃癌早期時，大多數的胃癌患者會感受到胃部脹起，而且還會有一些疼痛。很多人都認為這次是胃炎犯了，並沒有引起警惕，一旦出現了這樣的想法，是非常危險的，這也會影響著你是否能夠在早期發現胃癌。腹部上方疼痛和不適是胃癌中最常見的初發症狀，約80%患者有此表現，與消化不良相似，如發生腹痛，一般開始較輕微，且無規律性，進食後不能緩解，逐漸加重，可以為隱痛，鈍痛。部分可以有節律性疼痛，尤其胃竇胃癌更明顯，進食或服藥可緩解。老年人痛覺遲鈍，多以腹脹為主訴。這些症狀往往不被患者所重視，就醫時也易被誤認為胃炎或潰瘍病。故中年患者如有下列情況，應給予進一步檢查，以免漏診：A.既往無胃病史，但近期出現原因不明的上腹不適或疼痛，經治療無效；B.既往有胃潰瘍病史，近期上腹痛的規律性改變，且程度日趨加重。如症狀有所緩解，但短期內又有發作者，也應考慮胃癌的可能性，及時作進一步檢查。

第二：食慾不振

目前正處於炎熱的夏季，很多人都會感覺到食慾不振，但是如果不是因為季節的因素，而是自己無緣無故出現了食慾下降的情況，並且體重也在不斷的減輕，這種症狀持續的時間也比較久，那麼你就要引起注意了，這很有可能是你已經患上了胃癌，這時候建議大家到醫院進行檢查，以便能夠在早期查出胃癌，並且進行治療。

第三：出現噁心嘔吐

一些胃癌患者在早期的時候會出現噁心嘔吐的狀況，並且這種情況持續的時間長，甚至還伴隨著便血，這時候就要格外的注意，最好到醫院進行胃鏡檢查，如果確定是早期胃癌，可以直接切除腫瘤來防止癌細胞的擴散。

在患者中，凡是有胃潰瘍的人，都很擔心自己會得上胃癌，所以異常關心胃潰瘍與胃癌的區別，想著如果癌變了能第一時間發現。胃潰瘍與胃癌也是有分別的：

1、患病年齡與發病症狀

胃潰瘍：常見於青壯年，超過9成的人會出現上腹痛，並且是週期性的。一般疼痛發作會持續好幾天，幾周，或者幾個月都有的。一時痛一時不痛。

胃癌：常見於40歲的人，早期胃癌一般沒有症狀，也會出現上腹痛，但不是週期性的，而是逐漸加重，而且發展快，到了中晚期就伴隨嚴重的身體反應了。

胃潰瘍：食慾不錯，無明顯降低，藥物治療效果較佳，很少出現貧血，淋巴結腫大等情況

胃癌：食慾很差，甚至不想吃東西。全身逐漸消瘦，伴隨貧血出現，且在晚期淋巴結會腫大，甚至上腹部能摸到腫塊。

3、疼痛特徵

胃潰瘍：一般在餐後半個小時開始痛，持續幾個小時，會有灼燒感，後續會慢慢消失，下次進餐後又會出現同樣的痛感，並且在用藥後可較快緩解。

胃癌：疼痛無規律性，不管進不進食，都會有疼痛，且疼痛性質不一樣，胃癌會有鈍痛，劇痛等。而且伴隨很明顯的飽脹感，吃藥不能緩解。

4、胃鏡下區分

胃潰瘍：在胃裡面能見到圓形，或者橢圓形的潰瘍，且潰瘍底部平整，邊緣整齊。

胃癌：能看到菜花狀腫塊突入胃腔，有結節狀或者分葉狀，淺表位置出現糜爛，凹凸不平，充血以及色澤改變。或者能看到汙穢的苔覆蓋，胃部組織脆且易出血。也有可能胃粘膜表現粗糙而僵硬。

需要提醒大家的是，有胃癌或食管癌家族史的人一定要定期做檢查。

中醫腫瘤專家劉自力

在幾年前，我舅舅就開始胃部不舒服，總是胃酸胃脹，他一直沒當成一回事，就覺得自己是有胃病，去診所看看，醫生也說是胃病沒有發現明顯的問題，就這麼隨便吃點胃藥對付著。

後來，一直也不好，中藥西藥都吃了一大堆，總也沒有什麼效果，反而越來越嚴重。讓他去醫院檢查，他總是牴觸說不去，說去了也查不出來什麼來，反正就是個胃病？

到了最後，好說歹說，全家人一起出動，終於把他弄到了醫院，做了胃鏡，這才發現了胃裡面的腫瘤，做了病理切片，確診了胃癌。

當時胃鏡下看著腫瘤很小，畢竟他也只是存在胃痛，胃酸，胃脹，不想吃飯，反酸噯氣這些症狀，所以家裡人還存有一絲希望，儘快安排了手術，結果手術一進去腹腔，就發現了轉移，整個腫瘤大部分在胃外面，和胰腺粘連在了一起，根本沒辦法分離。

手術放棄後，就一直在保守治療，化療藥，中藥，都吃過，甚至還找了風水大師。但是人就是一天不如一天。如今距離確診胃癌，已經過去了一年，人已經瘦了幾十斤，不能吃飯只能喝湯，每個月要輸血兩次，黑便，疼痛。

不知道他剩下的時間還有多久，也希望他的真實例子能給大家敲響警鐘，千萬不要諱疾忌醫，有了不舒服，一定要去醫院進行檢查！

婦產科女司機颯姐

我最近胃總是不舒服反酸，我懷疑是不是得了胃癌。我家有醫書我就查了一下，胃癌的早期症狀不明顯，大多數胃痛，食慾減退，噁心嘔吐，身體消瘦，長按胃病治療，時間久了，上腹有包塊兒，胃出血，黑便等，這時己經是晚期了。胃不好更要注意平時飲食。多食軟性食物。猶其辣的就不要吃。有我說的那些胃癌證狀，趕緊到醫院查一查，趕早治療。

蘭西96592

我國是胃癌大國，東亞三國——中國，韓國，日本都是胃癌大國。這三國國家基因接近，飲食文化基本相同，所以發病率都是奇高。朝鮮由於缺乏數據，所以不知道，但是估計發病率也不低。

患了胃癌有什麼症狀呢？

1.痛

癌症最常見的症狀之一就是痛，幾乎所有癌症都可以引起各自部位的疼痛，胃癌也不例外。

胃位於我們的上腹部正中，劍突下，就是我們胸骨的最下端，你沿著胸口正中的胸骨往下摸，胸骨結束的地方就是胃。

當胃發生癌變的時候，胃就會痛，通常是長期隱痛，或者按壓胃部是有疼痛。

當胃癌不斷侵蝕穿破胃壁時，可以出現距離疼痛。

2.便血，確切的說是黑便。

胃癌會形成潰瘍，破壞胃粘膜，侵蝕血管，導致胃出血。血液在胃酸作用下會發生化學反應，顏色會變成黑色，所以拉出來的大便會呈黑色，這是類似於黑色鞋油的顏色，黑乎乎發亮的。如果長期便血，一定要小心。

有很多病人就是長期黑便不注意，去到醫院一查，胃癌晚期

3.食慾下降，飯量減少，噁心厭食

有一種胃癌的癌細胞會在胃粘膜下瘋狂生長，導致胃擴張性變小，成為革囊胃。由於胃擴張性變小，患者就吃不下東西，飯量變得很小，吃一點東西就飽脹。

4.貧血，低血壓，乏力

胃癌患者由於不停的胃出血，加上消化變差，很容易繼發貧血，患者會出現沒有精神，面色白，頭暈，乏力等症狀。

上述這些症狀是不是看上去很熟悉，幾乎所有的人都得過，誰沒有過胃痛便血啊，飯量低的時候啊。就是因為胃癌的早期症狀往往不具有特殊性，因此很多人往往忽視了，導致發現胃癌的時候已經是晚期，錯過最佳治癒時間。

所以想早期發現胃癌，最靠譜的方法就是定期做胃鏡，尤其是胃癌高發人群，更應該定期進行胃鏡檢查。

人體探索者

胃癌有什麼症狀？這個要看分期！早期胃癌就沒什麼症狀！早期胃癌往往是通過體檢抽血檢查或者做胃鏡發現的。

• 1.上腹部疼痛。這種痛不像胃潰瘍和十二指腸潰瘍有規律，它會一直隱隱作痛，因為腫瘤一直在那兒。有很多病人剛開始都覺得是胃炎，胃潰瘍犯了，吃奧美拉唑，雷貝拉唑等抑酸的。肯定沒用！
  
  
  
• 2. 腹部摸到腫塊。胃癌晚期病人在腹部可以摸到腫塊，並且按一下腫塊還會痛的厲害。
• 3.嘔血和便血。胃癌如果是潰瘍型，侵犯到血管就會嘔血和拉黑便。
• 4. 其他部位的症狀。轉移到淋巴結就會有淋巴結腫大（比如左鎖骨下淋巴結腫大）；轉移到肝會引起肝功能差，黃疸；轉移到直腸則直腸指檢可以摸到腫塊。 當然，還會有各種各樣的症狀，特別是晚期胃癌，轉移到哪兒，哪兒就會有相應的症狀。以上症狀只是一些比較常見的。

胃癌和其他實體腫瘤的診斷金標準都是病理檢查。 病理檢查是指通過各種途徑（比如，手術，內鏡下夾取，CT/B超引導下穿刺）獲得腫瘤組，然後送到病理科，經過一系列專業的處理和病理染色。最後如果病理醫生在顯微鏡下找到了癌細胞，那麼就可以確診患有癌症了！具體到胃癌，臨床上通常是在胃鏡下取組織，或者在轉移灶取到組織。

總之，胃癌早期沒有明顯症狀，晚期症狀表現很多，上面是比較常見的，如有出現則要儘早檢查，早發現，治療！

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骨科木匠劉醫生

我是一名腫瘤科醫師，我在這兒為您回答這個問題，好多人都問我，為什麼這麼有好多人到醫院檢查胃癌，那癌症得患者有什麼症狀嗎？在這兒跟大家回答胃癌得一些臨床表現。

早期胃癌的症狀並沒有特殊症狀，隨著病情發展，胃部的症狀可能時隱時現，比如：上腹脹痛、鈍痛、隱痛，噁心，食慾不振，噯氣等症狀，有些早期的胃癌甚至沒有任何的症狀，正因為早期的胃癌症狀不明顯因此往往容易忽略掉。

中晚期的腫瘤患者隨著腫瘤的生長可能會出下一些症狀，比如疼痛，燒心，反酸，噁心、嘔吐，腫瘤生長侵犯血管時候可出現大出血的情況。

晚期的腫瘤隨著腫瘤的生長以及擴散可能會出現各臟器功能的損害比如說像肺部擴散的時候會導致肺部功能損害，惡性胸水，呼吸困難，像肝臟轉移時候可能會出現轉氨酶升高，膽紅素的升高，腹水，腫瘤像骨頭轉移時候會出現劇烈疼痛，侵犯骨髓時候可能會出現癱瘓的情況，另外腫瘤再生長中消耗營養導致體質消瘦等情況。

總之：胃癌的是惡性程度比較高的腫瘤，早期胃癌的症狀並不明顯，主要表現為常見的胃部疾病的情況，往往容易被忽略掉，中晚期的腫瘤隨診腫瘤的增長不僅僅表現為胃部情況，以及全身的情況，如果反覆的上腹部不舒服的症狀應該去醫院做相關檢查（比如胃鏡、鋇餐等檢查協助診斷）。（我是腫瘤科醫生，請關注我，有問題關注我，我在這兒為您的健康保駕護航）

科普達人向醫生

早期胃癌是沒有典型的特徵，甚至沒有任何不適。有時和普通的胃病（胃炎或胃潰瘍）的臨床表現無區別，或者說早期胃癌的背景就是慢性胃炎或者胃潰瘍。這類常見的表現比如輕度腹脹，噯氣，上腹隱痛等，但一般不會持續太久，可能表現為間歇性反覆。如果早期胃癌伴有這些常見表現還好，至少給人提示，警惕性高的可能就醫，行胃鏡檢查，可能發現早期胃癌，否則是很難發現的。

對於中晚期胃癌，腫瘤長到一定體積甚至出現轉移後，會引起比較明顯的臨床症狀：

梗阻：梗阻的發生早晚和嚴重程度與腫瘤的生長部位和大小有直接關係。一般生長在賁門口附近（食管胃交界處）和幽門口（胃和十二指腸交界）附近。在相對早期階段就會導致管腔狹窄，食物通過障礙產生梗阻。腫瘤越大，梗阻就越嚴重，可以導致完全的梗阻。

出血：是胃癌的常見併發症。少量的出血可能僅表現為大便潛血陽性，再多量就可以是黑便，出血量大並且速度快時，也可以是嘔吐鮮血。

嘔吐：一是腫瘤堵塞胃竇幽門，正常的通道受阻後，胃內容物積存一定程度後，就會嘔吐出來。另外，中晚期癌症患者，腫瘤分泌一些毒性物質，兼具致吐物的作用，導致中樞性嘔吐。

腹痛：胃癌導致的腹痛分為兩種情況，與胃癌的嚴重程度沒有直接對應關係，不是說疼痛就嚴重，不痛就不嚴重。早期胃癌合併潰瘍，也會導致胃痛，但這個痛基本是潰瘍導致的，與癌腫關係不大，往往口服治療胃潰瘍的藥物後患者明顯緩解。另外，就是腫瘤局部晚期，本身或者胃周淋巴結侵犯後腹壁神經後，會導致持續的、不容易緩解的疼痛。這種疼痛口服治療潰瘍藥物，效果不明顯，需要口服較強的止痛藥。有效的抗腫瘤治療後，疼痛緩解或者消失。

腹脹：上腹脹，主要是腫瘤梗阻後導致胃內容物增加。中下腹或者全腹脹，多數腫瘤腫瘤腹腔轉移導致，尤其是合併了大量腹水的患者，腹部明顯膨隆。還有腹腔轉移導致的腸梗阻，也會產生明顯的腹脹。

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北大腫瘤張成海醫生

胃癌很常見，在消化道腫瘤裡面是常見客，而且很多人的胃癌一發現就是中晚期，治療有困難，預後差。

胃癌有哪些臨床表現呢？

1、胃痛：這是最常見的，表現為中上腹疼痛，很多人以為是胃炎，或者是肝炎，很少考慮是胃癌，但我們要說，對於30歲以上的患者，中上腹疼痛，一定要警惕，尤其是長期反覆疼痛，又沒有乙肝病史的，又經常喝酒吸菸的，一定要小心。但早期胃癌不一定有胃痛，所以容易忽略。

2、噁心、嘔吐：胃癌會導致噁心、嘔吐，因為很多胃癌同時有胃潰瘍，胃潰瘍本身會導致疼痛、噁心、嘔吐等症狀，這時候不要單純以為是胃炎或者腸炎等等，一定要警惕，尤其是長期簡短有噁心的病人，如果伴隨胃口不好，吃不下飯，一定要小心了。

3、胃口不好：任何胃腸道疾病，都可能導致胃口不好，胃口不好不代表有胃癌。但是胃癌會可能導致胃口不好，所以如果有胃口不好，伴有腹痛、噁心等等，一定要警惕消化道嚴重疾病，比如胃潰瘍、胃癌等等，必要的胃鏡還是要做的。

4、消瘦：胃癌的中晚期，人體營養情況變差，會變得比較瘦。如果你發現一個人以前比較胖的，現在突然迅速變得瘦了下來，而且精神不是很好，一定要警惕啊。

總的來說，胃癌的症狀不典型，很多症狀跟其他疾病都很像，但是如果你有吸菸喝酒，又有腹痛、噁心、嘔吐、消瘦等症狀，或者僅僅有腹痛，長時期反覆的疼痛，一定要小心，在醫生的建議下做胃鏡檢查，排除是不是有胃潰瘍或者胃癌。

李鴻政醫生

胃癌是起源於胃黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國各種惡性腫瘤中發病率居首位。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2:1。由於飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化趨勢。

胃癌的早期症狀

第一，上腹部疼痛、不適

有80%的胃癌患者，都會出現上腹部疼痛、不適，早期與消化不良的症狀相似，腹部較輕微，沒有規律性，進食後也不能緩解，並隨著病情得發展，腹痛開始頻發加重。如果是胃竇上腫瘤，則疼痛有規律性，進食或服藥後可明顯緩解。

第二，食慾減退或食慾不振

有1/3的胃癌患者描述，在患病前自己有明顯的不想進食或食慾不振的的表現，主要表現為，進食不久後就出現飽腹感，有時還會伴有噯氣，導致患者不得不減少進食量。即使遇上自己喜歡的食物，也提不起興趣。

第三，消瘦乏力

無論是哪種腫瘤，在癌細胞生長過程早期，都會需要大量的營養物質和能量，因此會導致機體正常組織無法獲得營養，表現為明顯消瘦。

第四，固定包塊

有些胃癌早期患者在自己上腹部偏右的位置，能摸到固定包塊，一般質地比較硬，且不光滑，按壓時會出現疼痛感。

第五，噁心、反酸及嘔吐

如果胃部腫瘤在幽門部位時，噁心會頻繁出現，若腫瘤長在胃出口部位，則會發出一種酸臭或臭雞蛋味，嘔吐也會隨之出現，且多為宿食和胃液。

第六，嘔血及黑便

隨著腫瘤的生長，會破壞胃內小血管，因此會有大便隱血試驗，但如果侵犯的血管較大，則往上會引發嘔血，往下會出現柏油樣黑便。

什麼人容易得胃癌？

答案是“窮人”，這種“窮人”與常規意義上的窮人不同，這些“窮人”可能經濟收入不低，也可能想吃什麼吃什麼，但依然是“窮人”。

我們需要明白，現在隨著經濟水平的提高，各類食物逐漸增多，喜歡什麼吃什麼的人可不叫富，這些我嘴中的“窮人”可能是由於口味或工作的原因，很難對飲食進行選擇，平時常常進食高鹽、醃製食物，很少食用新鮮的蔬菜水果，這種人就很容易患有胃癌，這是飲食習慣的差別造成的。

如果我們想遠離胃癌，請規範健康飲食，儘量少吃不新鮮、鹽分較高的食物，並且注意防控幽門螺桿菌感染，防止胃癌的出現。

羅民教授

胃癌早期都有哪些臨床表現？

（一）體重明顯下降

慢性胃病患者，一般體型都是偏瘦的，如果短時間內出現消瘦、疲勞、全身乏力、貧血等情況，就要警惕胃癌的可能。胃癌細胞在生長過程中，不斷消耗體內的營養物質，導致人體正常組織無法獲得營養，便引發營養不足、體重下降的情況，還會伴有噁心、嘔吐或類似潰瘍病的上消化道症狀。

（二）食慾減退

有三分之一的胃癌患者描述，胃癌早期有不明原因的厭食，食慾異常情況，表現為食慾減退或食慾不振，進食後會出現飽腹感，還會出現噯氣，即使面對喜歡的食物也提不起興趣，後期會表現出厭食的症狀，特別是肉類。

（三）腹部疼痛不適

大部分胃癌患者，常常感覺上腹不適、表現為進食後飽脹異常、噯氣打嗝，開始較輕微，隱隱作痛，沒有規律性，進食不能緩解，常被誤以為是消化不良。當疼痛性質及規律發生變化，且經過常規治療不能好轉的，應儘早進行相關檢查。

（四）消化道出血

嘔血和黑便常見於胃潰瘍或胃癌，因為隨著腫瘤的生長，可能會破壞胃內血小管，而導致這些症狀。

（五）腹部異常腫塊

有些胃癌早期患者在自己上腹部偏右位置出現腫塊，能摸到固定的包塊，一般質地比較硬，不光滑，按壓時會出現疼痛感，應該高度警惕！

若出現以上症狀，大家就要擔心是否胃部發生病變，儘早篩查。

關鍵字: 健康 腸胃病 早期