Sweet-Maiden

谈论病情时常常会让病人坐到外面，其他人一起商量着如何“骗”病人，这种事情在大小医院都是很常见的。肺癌变成了肺炎、支气管不通畅，胃癌变成了胃溃疡、糜烂性胃炎，肠癌变成了增生组织等等，各种各样的解释把癌症说成最常见、最普通的疾病，至少也是癌前疾病还不是癌，要不治疗就有可能变成癌了。

有一个熟识的食管癌病人，2008年做的手术，手术时说不舒服需要做，没告诉具体病情，手术也顺利，后面化疗怎么办呢？儿子意思继续隐瞒病情，于是向病人解释“增生”很重，需要巩固治疗，否则要变、变、变成癌了。现在已过去十多年了，老人一直认为他是“癌前疾病”、治好了，是真的不知道吗？这层窗户纸谁也不去捅破，目前活得很好确是真真的。

对于到底要不要告诉癌症病人真实病情这个问题谈论很多，牵扯病人的家庭环境、受教育程度、心理素质、生活态度等等问题，没有标准的一个答案。美国立法要保护病人的知情权，所以不告诉病人真实病情是违法的，我们国家还没有这方面的法律规定，周边的日本、韩国以及我国香港、台湾地区也没有相应的法律、法规。

还有一个很棘手的问题要考虑，如果病情很晚、临终阶段要不要告诉患者真实情况呢？人活一辈子不容易，有些心愿还没有实现，是不是要对亲人说些什么？谁也不想留有遗憾吧？虽然有生人死离别的悲伤，但这已无法改变，不如让病人安心的离去。

还有少部分病人可能因为家属保密工作做的不好，病人知道了情况，难道不害怕吗？害怕！大多数病人经历了恐惧、绝望等等心理过程，慢慢地适应、配合治疗，吓趴下、或寻短见的病人很少数。

向病人隐瞒不隐瞒结合具体情况而定吧，有些病人确实胆小，就尽量淡化病情，说成良性、小问题吧，如果有可能的话，向病人告知也是有必要。我是 ，感谢您的阅读！

刘永毅医生

你好，我是齐冬梅医生，一位中医肿瘤科的老中医。长期从事肿瘤科的诊治、教学、科研工作20余年。很荣幸能够回答您的问题，希望这篇文章能够帮助到你。

癌症，就像大家所说的绝症一样，谈癌变色。在我接过的患者中，有家属瞒着患者本人来的，有患者本人自己瞒着家里人来的，也有所有人都知情的状况下的，但大多数都有同一个现象，就是想治病，但是没有钱。治疗癌症需要的花费太多，谁家也不是家产万贯，有家属患癌症整个家庭都陷入了苦痛。

很多人癌症患者家属，在得知亲人得了癌症后的第一反应是隐瞒，担心病人接受不了结果反而减短寿命，而医生一般情况下在发现疑似癌症的病例时不会直接告知患者本人，而是要求先和家属沟通，骤然得知噩耗的家属根本没有正常思考的能力，往往第一反应是对患者隐瞒病情。建议根据患者自身的接受能力来决定是否对患者隐瞒，毕竟患者也是有知情权了解自己的身体状况的，这也是对患者本人的尊重。

另外除了隐瞒病情是需要家属考虑的，帮助患者尽快治疗才是更重要的，癌症具有扩散性，并且速度特别快，千万不可耽误治疗！中医治癌在医学中是比较重要的方式，“中医三位一体疗法”增强机体的免疫力，保障免疫监视系统正常运行，以使机体主动消灭转移的癌细胞，实现长期带瘤生存。

其实不告诉患者事情，患者还是能感觉到的，毕竟癌症带来的痛苦不像普通的小病，疼痛并非一般人能理解的，由于遭受肉体上和精神上的打击，心情烦躁，会讲些或做些不近情理之事，或情绪低落，失望。这时候家属就可以起到鼓励的作用，不要小看这些，这可以挽回患者的求生欲，鼓励患者建立战胜疾病的信心和意志。鼓励患者对亲人和事业树立起责任感，积极参加恢复健康的斗争。

以上就是我的解答，欢迎关注和转发，大家有什么癌症方面的疑问，都可以私信、评论您的问题，我将尽力为您解答您的疑问。

齐冬梅院长

• 老百姓对于癌症都有恐惧心理，一听说谁谁得了癌症都会唏嘘不已，倘若癌症发生在亲人甚至自己身上的时候，想必更会痛不欲生，这都是人之常情。虽然随着医学不断发展，癌症从最初的手术治疗，到现代的化疗、放疗、靶向、免疫等多种方式治疗，大大提高了癌症的治愈率，延长生存期提高生存质量不再是梦。但毕竟能够根治的肿瘤有限，大部分仍为带瘤生存，给癌症患者及家属带来了巨大的心理压力和财政负担。

• 临床上患者被诊断癌症后，家属往往处于两难境地，不知道是否该向患者隐瞒病情。我觉得应该从两方面考虑。

1. 患者的性格及接受应激事件的能力：如果患者平时沉默寡言，对于生活的变动情绪波动较大，告诉他得了癌症这件事，可能加重负面情绪，抵触治疗，有些可能还会有轻生的想法，这样的话就需要慎重。医生需要配合家属，研究探讨如何向患者传达患癌信息的程度和方法，并密切观察患者的心理动向。如果患者平素性格开朗，比较能接受应激事件，还是告诉患者本人病情比较好，更好的配合后续化疗放疗等。
2. 区分病情的轻重，给予患者希望：恶性肿瘤也分为早期和晚期，早期肿瘤可能通过手术等就能得到有效根治，告诉患者是OK的，将有望改善或康复的信息传达给患者。如果真的到了晚期，需要复杂的治疗，如果怕加重患者心里负担，可择情选择，应有计划地告知，准备充分的资料和谈话策略。当然这些还是基于第一点患者的性格及接受能力。

• 临床工作中，一部分家属选择向患者隐瞒病情，而患者本人又想知道自己的病情，我们医生就很为难了。其实得了肿瘤这件事瞒不住，住在肿瘤科，身边都是肿瘤的患者，说你是良性疾病，你能信吗？所以家属以为患者不知道病情，也只是一厢情愿而已。

• 向患者告知病情，尽量在安静环境下进行。循序渐进的告知，医生可以就病情先给予危险信号提示，让患者有一定的心理准备，阶段式的让患者接受患癌事实。从心理学角度讲，短暂多次的弱信号比快速强信号刺激更容易让人接受。
• 毕竟肿瘤后续需要长周期的化疗放疗等，为了更好配合治疗，还是让患者知道病情比较好，而且每个人都有选择自己人生的权利，当然一些个别性格偏执，容易抑郁的还是要慎重。
• 以上是我的回答，希望对你有所帮助。

肿瘤科小飞侠

隐满病情是隐满不住的，现在人都精的很，但是，知道病情死的快，没有病也吓死了。

我治疗一位误诊的胰腺癌患者，好在他不知道病情，三剂中药，现在还活着。

京城名医张一帖

得了癌症，隐瞒病情还是坦白，没有标准答案。这个问题有过很多讨论，对于不同家庭，不同患者，不同家属而言，会有自己的选择，也需要结合实际情况。

如果选择隐瞒，我们该如何隐瞒呢？瞒得了一时，瞒得了一世吗？单纯隐瞒是否真的对疾病的治疗和预后有利，这其实都是需要我们去思考的。

我们都知道，心态对癌症患者的预后很关键，大多数家属最担心的就是，得知病情后，心态垮了，人就自己被打趴下了，何来治疗和康复？确实如此，如何帮助患者建立一个积极的心态，是医生和家属共同努力的方向。

然而除了心态，规范化治疗，是影响癌症患者预后的另外一大关键因素。如果什么都不说，又很难说服患者去积极配合治疗，尤其是一些副作用较大的治疗。因此，如何阶段性隐瞒及逐渐渗透病情，要把我好分寸。既能帮助患者了解到疾病的严重性，又不打击信心，还能积极配合治疗，坚定信念。

例如，当查出肿瘤后，可以先不和患者全盘托出，可以和患者说查处了个息肉、囊肿，是个良性的东西，医生建议先做手术会更安全一些。完成手术后，告诉患者，手术很成功。但是术后病理说有一些癌前病变的倾向，为了巩固治疗效果建议保险起见再做做放化疗，对以后的恢复有帮助。在这个过程中，逐渐让患者了解到一些癌症患者但是康复很好的案例，避免过度恐慌，帮助患者建立积极心态。

最重要的是，让患者知道，无论有多大的困难，家人都会一直陪伴和支持他，与他共同度过这个难关。

对于受教育程度较高、身体状况较佳、心理素质良好的患者，建议平静地将病情如实相告，并共同商讨接下来的治疗休养事宜。

如果患者身体较差、心理素质不佳，为了避免带来严重的心理和生理双重打击，建议不要一下子和盘托出，可缓慢地向患者渗透。而如果面对的是情绪极端敏感脆弱、心理承受能力极差而治疗的依从性又比较好的患者，或许善意的隐瞒也不是一件坏事。

总之，具体情况还要具体分析。家属是最为理解患者的性格，要全面综合的考虑。最后，不管选择隐瞒还是坦诚，都希望患者能够取得满意的治疗效果。

守护生命光彩

作为一个临床医生，经常会遇到这样问题，在住院期间检查出患者是癌症，需要向患者隐瞒病情，并且告诉家里人如何去向患者隐瞒病情。

从我自己的角度来说，我觉得一个人有权利知道自己的真实病情，但是在中国，好像这是一种传统，不让患者知道自己得了很重的病，以免给患者的心理造成很大的负担，这种情况我个人觉得也能够理解。

这里为大家简单的讲一下，平时我们用来隐瞒病情的一些方法。

1. 早期癌症、治愈率比较高的癌症。对于这种情况往往有两个极端，当我们告诉患者家属之后患者家属一般会做出两种选择：一种是告诉患者本人得了早期癌症，但是只要做了手术，预后就很好; 还有一种是告诉患者得了良性肿瘤，但是需要做手术，不然有可能会癌变。因为大部分早期癌症愈后比较好，所以家属也不是特别担心，因此就根据患者本人的情况，选择性告诉患者一些信息。有些患者对这个并不是特别在乎，也就是说想得开的，可以告诉他实情;有些患者生活的特别细致，家属不太直接敢告诉他实情。
2. 中晚期恶性肿瘤，但是有手术、化疗及放疗的必要。有些患者虽然得了中晚期恶性肿瘤，但是手术、化疗及放疗等辅助治疗能够提高其寿命，那么对这样的患者应进行相应的治疗，但是为了避免给患者带来一些多余的心理压力，绝大多数人都不会告诉患者得了中晚期恶性肿瘤。对于这样的患者，可以和他说是良性肿瘤，但是必须要做手术，做完手术之后需要进行一些后续治疗，防止再次复发或者癌变。这样患者就觉得，这样治疗是合情的，心里压力就会相应的减少。
3. 晚期恶性肿瘤已经失去了治疗的意义。对于这种患者绝大多数家属，也不会告诉患者得了不治之症，但是也没有特别好的办法去向患者解释病情，只能宽慰患者心理，并且用一些止疼治疗缓解患者的疼痛。其实很多患者到了这个时候，也大致知道自己得了什么病，因此如果实在瞒不住的话，其实也可以用比较温和的方式和患者解释。

总结

现在得恶性肿瘤的人是越来越多，而且人们的基本医疗知识也是越来越丰富，因此现在很多人如果得了恶性肿瘤，他也能够通过自己的治疗方式猜出来自己得了癌症。但是随着体检的普及，很多癌症能够被早期发现，而且现在的抗癌药物效果是越来越好，种类也是越来越多，因此癌症变得也不那么可怕了。如果知道自己或家人得了癌症，也不要过于担心害怕，该怎么治疗就怎么治疗，毕竟已经成为发生过的事情，想好下一步才是关键。

岳文昌医生

这个问题的回答要看具体情况，一般来说，没有健康素养的人，知道自己得了癌症等于毁了他，因为马上会在他心里种下心魔，然后自己给自己判了死刑，之后的治疗效果也一定不会好。

当然如果这个人有一定的健康素养，那么自己知道患了癌症并没有多大问题，他可能很容易放下，积极的找出癌症的原因，并改变生活方式，积极协助身体进行治疗。

当然，大部分癌症病人还是会知道自己得了癌症的信息的，隐瞒也就是一段时间。

癌症只是一种慢性病，但我们太多人会把它当绝症，这种心魔对身体的伤害更大，所以，癌症病人的第一步，不是马上住院治疗，而是要重建癌症病人的信念体系！

非药物系统疗法创始人

不少癌症患者的家属处于对患者保护的心理，总是选择先不告诉患者，以免影响患者情绪。然而，癌症作为一种危险性很高的病症，随时都可能出现症状的迅速恶化。患者在不了解自身病情的形势下，更容易产生怀疑、猜测自己的病情，这样反而增加了病人的心理负担，不利于疾病的治疗。再则，患者不了解自身的病情，还会影响癌症治疗期间患者的配合度，也加大了癌症治疗的难度。

如何告知患者病情，需要具体情况具体分析：

看患者情绪：患者家属应该根据患者的心理情绪，理性、谨慎的透露患者的病情，使患者对自己的疾病有全面、理性的认识了解。

循序渐进的透露：对于心理十分脆弱的患者，家属的沟通方式也要更为谨慎。一次性就将最坏的结果透露，可能会严重打击患者的心情。家属可以通过循序渐进的疏导，一点点透露，耐心的沟通，使患者最大程度接受自己患癌这件事，并且注重及时的心理辅导，注意患者的情绪变化，避免患者出现极端的消极情绪，影响癌症进一步的治疗。

想要让病人的治疗效果达到最佳，家属在其中起到很关键的作用，平时一定要多和病人沟通。通过交流，患者家属可以及时了解患者的心理状态，使患者的心理得到安慰与纾解，从而有利于保持一个较为积极心理状态，使患者保持信心，积极配合医院治疗，能增加治疗效果，延长生存期，提高生存质量。

如今，医学的发展进步快速，癌症的治疗手段与治疗效果也在不断改善，癌症并不就是大家口中的“绝症”，只有保持积极的心态，科学的治疗手段，依旧拥有控制、治愈的希望。

希望以上内容对大家有帮助，请多多支持“肿瘤的真相与误区”！#清风计划#

肿瘤的真相与误区

无知至极！！！！患者都是被一帮无知的饭桶治死的！！！无知至极！！！！给患者健康必须只有做到:一排除患者体内毒素垃圾，二增强患者自身免疫力。做不到这两点谈治疗无异于谋财害命。。现在的医疗手段步入了误区，无知的治疗只会雪上加霜，肿瘤是病的源吗？肯定不是。化疗放疗各类药物杀癌细胞，不杀好细胞吗？？手术放化疗各类药物只会再一次增加患者体内毒素垃圾，再一次降低免疫力。国家养了一帮无知至极的废物，饭桶！！！

關鍵字: 病人 健康 变成