我是广东省中医院 风湿科主任黄清春，今天和大家聊一下痛风。欢迎关注我或者留言、私信，我都会一一回复。
最近，有粉丝在评论区中，提到了这样一个问题：
喝酒，无疑是一把双刃剑。适量饮酒，小酌怡情，对于身心都有好处；暴饮暴食，过度放纵，则容易损害健康。
对于痛风患者来说，喝酒的危害尤其明显。因此，就有部分患者朋友想出一个「办法」：喝酒前后，我吃药预防不就好了？
事实真的如此吗？痛风患者到底应该如何面对喝酒这把「达摩克利斯之剑」？
男子长期喝酒，尿酸高达700，肾脏受损
老刘，沿海城市，小企业老板。因为经常需要与客户应酬，外出喝酒吃饭是经常的事情。
“生意都是在酒桌上谈出来的.......”为了能够谈妥生意，一杯又一杯苦涩的酒，都被他灌进肚子里。
随着公司规模的越来越大，老刘的身体却出现了问题 —— 痛风发作。每次喝完酒以后，半夜都会突然疼痛发作，从床上惊醒。
后来，去医院检查才知道，老刘的血尿酸已经高达700 ，肌酐偏高，显示肾脏部位受损。
苦涩的酒，生意的经，面对这一幕，老刘也只能无奈的摇摇头。
痛风为什么不建议喝酒？
像上文老刘这种情况，喝酒导致的痛风不在少数。那么，喝酒与痛风，到底有什么关系呢？
据美国著名医学杂志《柳叶刀》报道：血尿酸水平与饮酒的品种密切相关，每天喝两罐以上啤酒的人，痛风发作的风险是不喝啤酒的2.5倍；每天喝烈性酒两杯以上的人，痛风发作风险是正常人的1.6倍。
喝酒会诱发痛风，原因常见以下几点：
1、消耗水分：酒精进入体内后需经肝脏代谢，消耗大量血液中的水分，使血液中尿酸的浓度增加。
2、抑制尿酸排泄：酒精会代谢生成乳酸，乳酸增多会竞争性抑制尿酸通过肾脏排泄，导致血尿酸水平增高。
3、促进嘌呤生成：啤酒中虽然嘌呤含量较少，但含有大量鸟苷酸，在体内代谢为嘌呤后会使血尿酸浓度迅速增高。
此外，啤酒由于度数低、比较可口，配上海鲜、肉类等，常常让人不禁喝完一杯又一杯，不知不觉就容易过量，导致血尿酸飙升。
痛风喝酒前后，吃药可预防发作吗？
尽管喝酒与痛风的危害，不少患者朋友都知晓，但为了生活，为了赚钱，酒桌上的文化还是很难舍弃。
既然是这样，他们提出了一个观点：痛风喝酒前后，吃药预防可以吗？如先吃降尿酸药物，是否就不会发作了？
事实上，饮酒不仅仅是导致尿酸水平上升、诱发痛风发作的重要因素，很多痛风患者常用的药物都与酒精有相互作用。
①降尿酸类药物别嘌醇，服药后饮酒会导致双硫仑样反应。
双硫仑样反应：人在服用了某些药物后，又喝酒或者接触酒精，就会导致体内乙醛蓄积，引起中毒的反应，出现胸闷、气短、面部潮红、头痛、恶心等症状。
②非甾体抗炎药（布洛芬、双氯芬酸钠等），与酒精同服后，会提高胃出血和肝损伤等副作用的发生率，增加心血管疾病患病风险。
因此，在这里还是建议大家：
服药前后喝酒，害处防不胜防。所以，为了避免酒精导致血尿酸水平升高而诱发痛风发作，高尿酸血症和痛风患者应严格禁酒。
在这里，黄主任也希望广大的痛风病友店都能早日戒酒，远离痛风，过上健康生活。
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