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神經官能症包括植物神經功能紊亂，嚴重程度明顯高於植物神經功能紊亂，對患者的生活質量產生嚴重影響。

神經官能症→精神障礙

神經官能症是一種精神障礙的總稱，包括了神經衰弱，強迫症，焦慮症，恐怖症，軀體形式障礙等等，患者深感痛苦，身體存在各種各樣的症狀，但是客觀檢查均沒有發現問題，導致患者會處於嚴重的焦慮狀態，自覺症狀始終無法緩解。

植物神經功能紊亂→生理性現象

自主神經功能紊亂是年輕人非常常見的一種生理現象，往往與生活狀態密切相關，例如近期出現的熬夜，勞累，情緒不佳等因素。特別是焦慮等情緒的改變會更容易導致，總是會出現各種症狀，但是各種檢查基本是正常的，是自主神經功能紊亂的顯著特點。

人體由交感神經和副交感神經兩大系統組成，主要支配心肌、平滑肌、內臟活動及腺體分泌，受大腦皮質和下丘腦的支配和調節，不受意志所控制，所以稱為植物神經。

人體在正常情況下，功能相反的交感和副交感神經處於相互平衡制約中，在這兩個神經系統中，當一方起正作用時，另一方則起負作用，很好的平衡協調和控制身體的生理活動，這便是植物神經的功能。如果自主神經系統的平衡被打破，那麼便會出現各種各樣的功能障礙，例如疲勞，情緒緊張，失眠，頭部不適等相應的症狀。

神經官能症症狀複雜多變

因此，神經官能症除了有植物神經功能紊亂的臨床症狀，往往還包括了心臟，胃腸植物神經功能紊亂的臨床表現。尤其是心臟植物神經功能紊亂，也稱之為心臟神經症，是心血管系統和植物神經系統受精神因素影響的綜合徵，往往表現為心前區的疼痛，心悸，氣短，過度通氣，尤其以瀕死感為主要的症狀。

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通常上植物神經紊亂是指植物神經功能狀態發生改變而出現的心慌、手抖、出汗、血壓波動過大、消化系統失調、性功能障礙等一系列症狀，這些不適的症狀可使患者產生一定的痛苦和焦慮。多由心理社會因素誘發植物神經系統功能暫時性地失調，所謂植物神經又稱為自主神經，包括交感神經和副交感神經，交感神經能使器官變得活躍，副交感神經能使器官變得安靜，兩者相互配合，使得人體處於一種動態平衡之中。植物神經在進行人體調節時需要用到神經遞質，當一個人生活不規律、情緒壓抑、過度疲勞或長期處於一種應激的狀態之下，就會干擾這種神經遞質的分泌從而引起我們所說的這種植物神經功能紊亂。

而神經官能症，簡稱神經症，它是一組大腦功能失調疾病的總稱，主要包括：癔病、神經衰弱、焦慮症、強迫症、抑鬱症等。起病因素常與精神創傷、刺激或社會因素有關。患者通常表現為焦慮以及持續的緊張心情，與植物神經紊亂相似的是患者同樣帶有一定的軀體障礙，如：反應遲鈍、記憶力下降、失眠、心悸、出汗等。而在進行醫學的實踐過程中呢，神經症是一種沒有查明有任何器質性基礎的神經功能障礙。

植物神經紊亂的症狀有時可與神經官能症的症狀並存，如失眠、多夢等，但兩種病的發病原理不同，植物神經紊亂主要是神經失調，而神經官能症多數是由於精神心理等方面的原因。

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在症狀上植物神經紊亂和神經官能症的表現有非常多重合的地方，那麼植物神經紊亂和神經官能症一樣嗎?這個問題的答案是否定的，它們之間最大的區別在於植物神經紊亂屬於生理性疾病，而神經官能症則屬於心理性疾病。

神經官能症

定義：神經官能症又稱神經症、精神症，是一組非精神病功能性障礙。其共同特徵是：是一組心因性障礙，人格因素、心理社會因素是致病主要因素，但非應激障礙，是一組機能障礙，障礙性質屬功能性非器質性;具有精神和軀體兩方面症狀;具有一定的人格特質基礎但非人格障礙;各亞型有其特徵性的臨床相;神經症是可逆的，外因壓力大時加重，反之症狀減輕或消失;社會功能相對良好，自制力充分。

發病原因：神經官能症的發病原理尚不清楚，一般認為，個體神經系統功能減弱與不健全的性格特徵有關，精神刺激與心理打擊常常是誘因，與遺傳因素也有關係。雖然神經症與人格特點有關，但也不能稱他們為人格障礙，人格障礙是自幼人格發展偏離了正常，找不到正常與異常的分界線。而神經症的出現則明顯不同於以往的良好狀態，病後主要可表現為煩惱、緊張、焦慮、強迫症狀、心情抑鬱或分離症狀等。

植物神經紊亂

定義： 植物神經紊亂是一種內臟功能失調的綜合徵。包括循環系統功能、消化系統功能或性功能失調的症狀，多由心理社會因素誘發人體部分生理功能暫時性失調，神經內分泌功能出現相關改變而組織結構上並無相應病理改變的綜合徵。因不受人意志支配，故稱自主神經，也稱植物神經。人體在正常情況下，功能相反的交感和副交感神經處於相互平衡制約中，在這兩個神經系統中，當一方起正作用時，另一方則起負作用，很好的平衡協調和控制身體的生理活動，這便是植物神經的功能;如果植物神經系統的平衡被打破，那麼便會出現各種各樣的功能障礙。

發病原因：植物神經系統在生理上由大腦皮質神經進行支配和調節。正常情況下大腦皮質的興奮、緊張交替進行，協調一致。大腦是人情感、思維的主體，當外界的情志刺激因素強度過大，或持續時間過長，進而導致大腦皮質的部分區域過度興奮，統一協調功能失常，致使大腦的血管緊張痙攣，血行緩慢瘀滯，進一步導致大腦供血不足，腦細胞低氧，代謝廢物淤積，從而使大腦神經調節能力下降。由於大腦皮質對植物神經系統的統帥作用，大腦這一人體司令部混亂常導致植物神經系統功能失調。如出現胸悶、憋氣、心慌、瀕死感等心臟神經症;胃痛、胃脹、嘔吐、腹瀉等胃腸神經症;其他如頭痛頭暈、失眠、健忘、皮膚髮麻、皮膚髮癢、痛經等各種各樣、千奇百怪的臨床症狀。其臨床特點首先是身體沒有明顯器質性改變，其次病情加重或反覆，常伴隨焦慮、緊張、憂鬱等情緒變化，一般按冠心病、胃炎等器質性疾病治療常無效。

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神經官能症與植物神經功能紊亂都有精神心理障礙與臟器功能紊亂症狀且雜亂繁多、反覆多變，但偏重不同，前者主要表現為中樞神經控制功能失調的精神、心理障礙症狀，可兼有部分臟器功能失調症狀。後者症狀以交感和副交感神經功能失調所引起的臟器功能異常為主，兼有精神神經障礙症狀。

神經官能症又稱神經症或精神神經症，是一組精神障礙包括神經衰弱、強迫症、焦慮症、恐怖症、軀體形式障礙等的總稱。患者主訴症狀複雜多樣，有的焦慮、煩躁、抑鬱、情緒低落，有的頭痛、失眠、記憶力減退，有的疲倦、體力及工作效率下降，有的心悸、胸悶、恐怖感等，有的有明顯的無法自我控制的強迫行為。症狀的出現與變化與精神因素有關，患者深感痛苦且影響到其正常的心理功能或社會功能，多方檢查沒有器質性疾病證據。病程大多持續遷延或呈發作性。部分病人伴有與情緒有關的臟器功能失調症狀，如情緒緊張時出現腹瀉。

植物神經功能紊亂患者自覺症狀同樣繁多雜亂，可涉及心血管系統、呼吸系統、消化系統、內分泌系統、代謝系統、泌尿生殖系統等全身多個系統，患者自覺症狀繁多。如胸悶、憋氣、心慌，胃痛、胃脹、嘔吐、腹瀉等，尿頻、排尿不暢等；有的出現頭痛頭暈、視物模糊、失眠、健忘，皮膚髮麻發癢，周身發緊僵硬或遊走性痛或感覺異常，四肢麻木，手腳心發熱，自覺發熱但量體溫正常，潮熱易汗，畏風畏寒，女子月經不調、痛經，男子遺精、陽痿等。可以伴隨焦慮、緊張、抑鬱等情緒症狀，一般按冠心病、胃炎等器質性疾病治療常無效。

西醫治療神經官能症以精神治療為主，輔以藥物及其他物理治療，必要時可用抗焦慮和抑鬱藥治療。植物神經功能紊亂以去除誘發因素，心理疏導、病因治療及谷維素、維生素BⅠ等神經調節藥物治療為主。中醫治療前者以舒肝解鬱、養心安神為主，後者以調補臟腑、兼顧邪正為主，辨證對症處理。

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神經官能症是心血管及內臟的個別器官或整個器官系統的植物神經功能調節異常。植物神經功能紊亂其實也就是神經官能症，這種症可引起頭痛、頭昏、甚至眩暈，病人多伴有心J悸、多汗、失眠多夢等症狀，但神經系統檢查無異常。其產生與植物神經軀體調節不穩定有關，與個人的反應狀態、環境、個性等密切聯繫。

臨床主要依據患者自覺症狀並排除與之相關的一些器官，如心、腦等器質性病變而進行診斷。大都以心悸為主症的植物神經功能紊亂患者可常規進行TCD檢查。TCD科作為一種無創、有效而簡便的方法，也為臨床提供了植物神經功能紊亂的腦血管機能方面的診斷參考。

植物神經紊亂又稱自主神經功能紊亂。由交感神經和副交感神經兩大系統組成，主要支配心肌、平滑肌、內臟活動及腺體分泌，受大腦皮質和下丘腦的支配和調節，不受意志所控制，所以稱為自主神經。人體在正常情況下，功能相反的交感和副交感神經處於相互平衡制約中，在這兩個神經系統中，當一方起正作用時，另一方則起負作用，很好的平衡協調和控制身體的生理活動，這便是植物神經的功能。如果植物神經系統的平衡被打破，那麼便會出現各種各樣的功能障礙。神經官能症又稱神經症或精神神經症。是一組精神障礙的總稱，包括神經衰弱、強迫症、焦慮症、恐怖症、軀體形式障礙等等，患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能，但沒有任何可證實的器質性病理基礎。病程大多持續遷延或呈發作性。神經官能症的症狀複雜多樣，有的頭痛、失眠、記憶力減退；有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點是症狀的出現與變化與精神因素有關。如有的胃腸神經官能症患者，每當情緒緊張時出現腹瀉。1.植物神經功能紊亂的臨床症狀（1）與精神易興奮相聯繫的精神易疲勞表現為聯想回憶增多，腦力勞動率下降，體力衰弱，疲勞感等。（2）情緒症狀表現為煩惱、易激惹、心情緊張等。（3）睡眠障礙主要表現為失眠。（4）頭部不適，感緊張性頭痛，頭部重壓感、緊束感等。（5）內臟功能紊亂胃脹、腸鳴、便秘或腹瀉；心悸、胸悶、氣短、肢體癱軟、乏力、瀕死感；低熱；皮膚劃痕徵陽性；女子月經不調，男子遺精、陽痿等。2.心臟、胃腸植物神經功能紊亂臨床症狀心臟植物神經功能紊亂，又稱心臟神經症，是一種心血管系統植物神經系統中介下，受精神因素影響的綜合徵。臨床以心前區疼痛、心悸、氣短或換氣過度、瀕死感為主要症狀，此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等症狀。

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神經官能症就包括植物神經紊亂，它是整個神經系統精神疾病通稱，包括神經衰弱焦慮症強迫症內臟器官官能症等。

而植物神經紊亂能影響身體各大器官功能出現紊亂，各種不良症狀都表現出來，如胸悶氣短心悸腹瀉尿頻頭暈失眠，病人有時會產生覺的頻死感覺，但檢查不出實質性病變病人又生活很痛苦，這些都是交感神經和副交感神經異常興奮和平衡障礙失常表現。發病時是不受思想意志控制改變的。

神經官能症發病跟精神心理因素有關，如焦慮症癔病精神分裂症。長期精神上和心理被受壓力性格上不正常表現，身休衰弱得不到及時治療都能處使神經官能症病發。此病要藥物治療加心理疏導需要一個長期過程。中醫講此病大多跟心腎不交心脾兩虛肝氣鬱結有關。

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神經官能症又稱神經症。是一組神經糸統功能性疾病的總稱。其中常見者有神經衰弱，癔病和強迫症。神經官能症臨床上較為常見，發病與精神因素有密切關糸，自覺症狀多，主訴多，而客觀檢查相應的陽性體徵少，病人意識無障礙，有自知力。這是神經官能症的基本特點。大腦持久的情緒緊張和焦慮反應可能是神經官能症的發病原因。(植物神經功能紊亂)(1)與精神易興奮相聯繫的有精神易疲勞的表現，聯想回憶增多，腦力勞動功能下降，疲憊乏力，疲勞感等。(2)情緒症狀，煩勞，心情緊張，易激惹等。(3)睡眠障礙，表現失眠多夢，焦慮。(4)頭部不適，如緊張性頭痛，緊束感。(5)內臟功能紊亂，腹脹腹瀉，便秘，心悸，氣短，胸悶乏力，低熱，月經不調，遣精陽痿等。

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一、植物神經紊亂也稱自主神經功能紊亂。人體的心肌、平滑肌、內臟活動及腺體分泌，主要是由交感神經和副交感神經，通過大腦皮質和下丘腦的支配和調節，是不受意志所控制的。交感神經（使人活躍）和副交感神經（使人安靜）兩者功能相反，在體內兩者處於相互平衡相互制約的狀態，當一個起正作用時，另一個則起副作用。從而起到平衡協調和控制身體的正常生理活動。

植物神經功能紊亂的原因：植物神經在調節機體的運行過程中，需要用到一些媒介醫學上的把這些媒介成為神經遞質，當一個人長期生活不規律，或者出現情緒壓抑，或過度疲勞，長期處在一種應激的狀態下，就會干擾神經遞質的分泌，從而引起我們所說的植物神經功能紊亂。

二、神經官能症又稱神經症或者精神神經症，是一組精神障礙的總稱，包括神經衰弱，強迫症，焦慮症，身體形式障礙等，患者常常感到非常痛苦，嚴重影響心理、社會功能，但是又沒有任何證實的器質性疾病。

神經官能症的病因：通常是不良的社會心理因素，不健康的素質和人格特性長度成發病的基礎。

三、兩者的臨床表現有很多相同之處，

植物神經紊亂的表現：當其功能失調時會導致各種各樣的臨床症狀，如出現胸悶、憋氣、心慌等心臟神經症，胃痛、胃脹、嘔吐、腹瀉等胃腸神經症，其他的還可以出現多汗、喉痛、頭暈、視力惡化、失眠健忘、皮膚髮麻、皮膚髮癢、痛經等各種的臨床表現。主要是內臟功能的失調引起。

神經官能症的表現：頭痛、失眠、記憶力減退、有的心悸、胸悶等，患者感到不能控制的自認為該加以控制的心理活動，比如焦慮，持續的緊張心情，持續的煩惱，自認為毫無意義的胡思亂想，強迫觀念等。患者常感覺多種軀體的自覺不適，但是臨床上檢查不出任何的器質性病變。主要是心理因素造成的。

4、兩者是兩個系統的疾病，雖然臨床表現和治療，兩者有很多相似的之處，單兩者從具體的病因有所不同。

希望以上對你有所幫助！

小曉醫生

神經官能症又叫神經症 是指焦慮症 強迫症 神經衰弱等 焦慮症指焦慮情緒和焦慮軀體化症狀 強迫症指強迫動作和強迫性思維 神經衰弱會導致睡眠障礙 而植物神經紊亂指大腦交感神經與副交感神經的平衡被打破 如果這兩種神經的平衡被打破 會表現出心臟上的不適 腸胃功能紊亂等軀體化症狀 但是它們都有軀體化症狀 神經官能症是指精神障礙 植物神經紊亂是由於壓力過大造成的 只要適當調解壓力就會緩解

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