新生儿黄疸，也称为新生儿高胆红素血症，是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染，是新生儿期最常见的临床问题，超过80%的正常新生儿在生后早期可出现皮肤黄染。
可以看到黄疸的发生率是非常高的，10个宝宝中大约有8个都会出现黄疸症状。那么黄疸到底是怎么一回事呢？
黄疸是由什么引起的
根本原因是一个叫胆红素的东西，胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。比如咱们每天排的尿液，还有粪便，都是黄色的，这个就是因为里面有胆红素。
胆红素在生理浓度范围内，是具有抗氧化活性的，高浓度则容易产生细胞毒性，对大脑和神经系统造成不可逆损伤。
新生儿为什么出现黄疸
胆红素生成过多
胆红素的生成，成人每天3.8mg/kg，新生儿每天8.8mg/kg。原因是新生儿血液里面的红细胞比较多，而且红细胞的寿命比较短，成人红细胞可以活120天，足月新生儿的红细胞只能活80天，而早产儿就更惨了，最多只能活70天，这也是为什么早产儿会比足月儿更容易发生黄疸的原因之一。
红细胞咱们大家一定都不陌生，红细胞在人体主要的作用就是运输氧气，我们呼吸的每一口空气都要由红细胞帮助运送到身体的每个角落。
那么红细胞跟黄疸又有什么关系呢？
红细胞完成使命死掉之后，红细胞里面的血红素就会跑出来，血红素会在两种酶的作用下变成胆红素，而胆红素过多，就会引起黄疸。而且新生儿血红蛋白的分解速度是成人的2倍。
科普：每一个血红蛋白由4个血红素和1个珠蛋白组成。因此在新生儿期，多数胆红素来源于衰老红细胞。
这样是不是就很好理解了，总结一下就是新生儿红细胞多，还死得快，死掉之后变成胆红素的速度也超级快，所以容易发生黄疸。
血浆白蛋白联结胆红素的能力不足
血液中的胆红素其实要是跟白蛋白结合之后，一般是“无毒的”，但是新生儿常有不同程度的酸中毒，会减少胆红素与白蛋白的结合，这种未结合胆红素是具有毒性的，就像咱们一开始说的那样，会对大脑和神经系统造成损伤。
有很多原因都会减少胆红素与白蛋白的结合，比如血液里面白蛋白本来就少，窒息，酸中毒，感染，早产，低血糖等等，这里需要提一下患有妊娠期糖尿病的孕妈妈，宝宝出生后会更容易出现酸中毒和低血糖。还有一些药物也会影响，比如磺胺、头孢类抗生素、利尿剂等。
肝细胞处理胆红素能力差
当血液中产生了未结合胆红素时，这个刚才我们说过是有毒的，对于有毒的东西我们的身体当然不会坐以待毙，这个时候，未结合胆红素到人体里的大型解毒化工厂——肝脏，来解毒。
进入肝脏之后未结合胆红素会跟Y、Z蛋白结合，然后经过 UDP-葡萄糖醛酸转移酶的处理之后，排泄到肠道中。
然而，新生儿的肝脏中，首先Y、Z蛋白的含量就不够，大约在出生后5~10天才能达到正常水平；其次是 UDP-葡萄糖醛酸转移酶，既不够且活性差，大约出生后1周才会接近正常。因此，新生儿的肝细胞处理未结合胆红素的能力较差，容易发生黄疸。
肠肝循环
被肝脏处理过的胆红素进入肠道之后，由于新生儿肠蠕动性较差，肠道菌群尚未完全建立，而肠腔内β-葡萄糖醛酸酐酶活性相对较高，这个酶可以把已经结合的胆红素转变成未结合胆红素，在通过肠道的重吸收，形成肠肝循环增加。等于刚经过肝脏处理好了的胆红素，又得回去重新处理一遍。
新生儿黄疸分类
很多新手妈妈遇到宝宝黄疸的时候，往往不知所措，上网查了又查，网上有的说多喂喂母乳，过几天就好了；有的说不能吃母乳了，要吃奶粉；有的说照蓝光；有的说吃药；还有的说吃药不好，搞得大家一头雾水。
其实咱们想要搞清楚黄疸究竟应该怎么治，就要先知道新生儿黄疸的分类。
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还要给大家讲一个很严重的疾病，胆红素脑病。
大家可以看到这个出现的时间跟生理性黄疸是重叠的，但是结局是完全不一样的，不过大家也不用太担心，因为只要查了血型和溶血试验，就能很好的将两者区分开。
治疗疾病是医生的职责，所以我在这里只给大家大概介绍一下，一个就是大家都很熟悉的光照疗法，不用我多说，还有就是大家可以看第一张图，比较好理解的。比如说：血液里的胆红素如果跟白蛋白结合就不会有毒了对吧，所以可以直接给新生儿供给白蛋白。
再比如可以给药刺激肝脏产生多一点UDP-葡萄糖醛酸转移酶，并且使它的活性增高，这样就能更好的结合胆红素了对吧，在临床上这种要叫肝酶诱导剂，比如苯巴比妥。
再来看到最下面，新生儿肠道菌群还没完全建立，导致肠肝循环增加，那咱们就用一些益生菌，给宝宝建立一下肠道菌群。
益生菌这里我多两句，有很多很多研究都表明，益生菌可以降低粪便粘度，促进胃肠蠕动，有利于肠道中的胆红素排出
Life space新生儿专用益生菌
MAYO益生菌滴剂
新生儿亲体免疫王 CECT5716发酵乳杆菌
MAYO梅奥益生菌滴剂
新生儿抗腹泻 BB12动物双歧杆菌
下面这些文献，都是关于益生菌对于黄疸的作用，感兴趣的妈妈可以去看。
还有一些严重的黄疸宝宝会牵扯到换血疗法等等，这个就牵扯到更专业的治疗手段了，这里就不细述了。
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