中國人最容易“脾虛”了，即便沒有明確的疾病， 但“脾虛”仍舊是很多國人的生命狀態。

之所以如此，首先，中國人用心多於用身；其二，中國人有從“溫飽不足”到“小康”的鉅變；其三，中國人肌肉力量相對弱。

想改變這種“脾虛”的宿命，必須選擇適宜的飲食和鍛鍊。中醫說的“脾”，不是腹腔中那個長條的器官，不是西醫的脾臟。

一、中醫的脾

中醫的“脾”指的是身體器官的功能。所以，“脾虛”的時候，多個系統都會出問題，其中包括消化系統，造血系統，甚至生殖系統，以及身體的運動機能。

“脾虛”的時候， 就是這些系統的功能可以分別甚至整體不足，而器官功能的變化，往往是疾病開始的前期，甚至是從亞健康向疾病過度時期。

中醫講，“思慮傷脾”，思慮是中醫“心”所管的，屬於火，而脾屬於土。按照五行學說，火生土，火是土之母，心思過重的人自然胃口不好，容易生病。

如果從現代醫學角度分析，是精神壓力所致，大腦皮層對下層的指揮失靈了或者出昏招了，中國人更擅長用腦子，甚至用心術，這就增加了“脾氣”受損的幾率。

中醫說的脾，是主肌肉的，“手無縛雞之力”的人多是脾虛，肌肉的過勞和過逸都會影響到脾。

過去，中國人靠勞作為生，過勞是常事，自然消耗脾氣；現在，中國從溫飽不足變成小康了，體力活動銳減，

另一點就是我們與生俱來的體質特點。中國男人少有肌肉壯碩者，白面書生，弱不禁風曾經是既往國民的常態，甚至符合傳統審美，所以才有“四肢發達，頭腦簡單”的褒貶。

中國女人高發的疾病之一是漏尿，一般在五十歲之後，因為咳嗽，大笑甚至奔跑而出現小便控制不住，這和生育多少沒直接關係。

非洲的生育率比我們高很多，但那裡的女性無此尷尬，就是因為我們不是肌肉有力的體質類型，這也是中國女性更容易出現垂臀平胸，更容易有“黃臉婆”的問題，而黃色，是脾氣不足時必然顯現的顏色。

不獨運動用到的肌肉，胃腸道的肌肉也同樣，所以大便不成形，吃了硬質的食物消化不良等也是我們常見的問題。

因此，喝粥是中國的民族習慣，而歐洲人卻吃意大利麵，後者的堅硬顯然是被我們脾虛的體質本能就會拒絕的。

鑑於此，讓中國人民“全民補脾”也不為過。

具體說，選擇容易消化的食物，適度地鍛鍊肌肉，放鬆心情，這三點應該是中國人的養生方法。

《黃帝內經》講的“五穀為養"已經為國人選擇了谷薯類，糧食類這種最清潔的生命能源，更能使人“靈肉合一”。修身養性的太極拳，也向來是養生大家乃至長壽者的多選。

二、脾虛的表現和調理方法

脾氣受傷後有兩種表現, 越來越胖或者越來越瘦。

如果是思勞傷的脾, 脾氣虛可能表現為越來越瘦; 如果不是因為心情, 而是因為懶, 因為久坐、不運動導致的傷脾, 體內垃圾毒素逐漸堆積, 人也就越來越胖, 而且是虛胖。

方法不靠譜, 當然越減越肥。

1

過勞肥型

我們總能聽到 “過勞死” 的新聞報道, 事實上, “過勞死”在生活中還是比較少見的。

過勞引起的更多問題是“過勞肥”

就是越累越胖、越忙越肥，這是很多人的經驗。為什麼會如此？

就是因為過勞傷的首先是脾, 脾氣虛了，代謝能力下降, 能量過多地存留在體內，人就變肥胖了。這種胖子肯定是脂肪多、肌肉少的。“十個胖子九個虛”，這裡的“虛”指的就是脾虛。

對此, 金元時期的名醫李東垣在他的《脾胃論》中早就清楚地提到了：“胃中元氣盛，則能食而不傷，過時而不飢。脾胃俱旺, 能食而肥；脾胃俱虛，則不能食而瘦。

或少食而肥，雖肥而四肢不舉，蓋脾實而邪氣盛也。又有善食而瘦者，胃伏火邪於氣分，則能食, 脾虛則肌肉削, 即食亦也。叔和雲：多食亦肌虛，此之謂也。”

這段文字裡包含了幾種狀態和體形：

首先是“能吃且胖型”。這種胖很明顯是吃出來的, 是胖而不是肥, 而且常見於年紀輕、正處於發育期、胃口特好的人。

他們的胖是比較結實的，主因就是飲食過量。這應該不能算病，只需要控制食慾、加強運動就可以了。

其次是能吃且瘦型, 或者是雖然吃得少, 人卻很胖。這兩種情況顯然都是病態。

先說“能吃卻瘦型”。很多人怎麼吃都不胖, 通俗地講, 就是吸收功能不好，“酒肉穿腸過”了，這就是脾氣虛的問題。

我見過一個很秀氣的女孩子，特別能吃，而且特別喜歡吃肉, 但是，到了晚上肯定一次腹瀉光，所以她放開了吃也不會有長胖的風險。她身邊的女孩子都羨慕她的這個“優點”。

其實，這種“優點”早晚要變成缺點的, 因為脾氣虛不可能僅僅是因為身體不吸收，肯定還有不能代謝或者代謝能力減弱的問題。

只不過前面提到的這個女孩年紀輕，代謝問題因為年輕、生命力旺盛而暫時不明顯。

到40歲以後，整體的代謝能力下降, 脾氣虛導致的代謝無能的問題就會加重, 那個時候的她，很可能就成了一個大胖子。即便到了那時，她仍舊還會有腹瀉的問題。

2

少食而肥型

另外，還有一種是李東垣說的 "少食而肥型" ，就是我們說的“喝涼水都長肉”的那種人。這是典型的脾氣虛, 也很可能是那個吃牛排而不胖的女孩子的未來。

這種人除了“少食而肥”之外，還有一個特點就是肌肉無力。所謂“肥而四肢不舉”，就是雖然胖，但不是肌肉多, 而是脂肪多, 所以運動起來仍舊無力，他們的脾虛和肥胖都是過勞所致。

這種過勞主要是因為心力交瘁, 是思慮過勞。中醫五行中, 火生土, 而火對應的是心, 土對應的是脾。心被消耗太過，自然無力生土，脾氣隨之虛弱。

這也是為什麼過去的文人、現在的知識分子多給人“手無縛雞之力”的脾虛印象，他們的脾虛就是因為用腦過度、心思太重導致的勞心所致。

脾氣虛、代謝能力弱，脂肪之類應該消耗出去的“髒東西”就要停在身體裡，李東垣稱其為“邪氣盛”。

這種停留在人體內的“髒東西”，中醫叫“痰溼”，所以吃得少但也胖的人, 一般體內都有痰溼，

這種脾氣虛導致的“過勞肥”，是當今最常見的。在忙碌的情況下，一般人是無暇管住自己的嘴的，抓到什麼吃什麼，湊合填飽肚子而已，自然不能斟酌飲食的熱量, 也顧不上節制, 這就加重了肥胖的程度。

有的人雖然不胖，但體檢時卻發現得了脂肪肝, 大家開玩笑說他僅有的脂肪還長在了肝上。

這種情況在經常熬夜、值夜班的人身上更多見，即便他們沒有吃夜宵的習慣，即便吃的夜宵的熱量很低，但仍舊難免會發胖或者得脂肪肝。

按照中醫“子午流注”的理論, 是因為他們在肝經值守的“丑時”，也就是夜裡的1~3點，沒有讓肝臟休息，導致了這種代謝紊亂。

事實上，這種違背正常作息的生活方式，更是對脾氣的消耗。

“過勞肥”的人，減肥總是不成功, 因為“脾氣虛”這個問題根本不可能通過單純的節食、腹瀉來改善。

節食和腹瀉甚至還會加重脾氣虛的症狀，所以他們的減肥總是剛開始有效，很快效果就不明顯了，或者體重很容易又反彈回來。

畢竟我們要消除脾氣虛這一導致過勞肥的根本原因，不是一朝一夕的事兒。

還有一種與前面那個可以大吃肉，但仍舊很瘦的女孩子不同的人是“能吃且瘦型”，類似於糖尿病、甲狀腺功能亢進症（簡稱“甲亢”），是虛性亢奮的結果，

這種人不僅總是餓, 還很容易渴, 他們的瘦比起大吃牛排的女孩子來說，要明顯地呈現出病態，人會顯得很憔悴，皮膚也缺少水分，是需要馬上治療的。

只要你弄清了肥胖最終是不是因為脾氣虛引起的, 你在減肥的時候, 還是可以求助於很多藥物的。

只是這些藥物的說明書上都沒有標明“減肥”這個功效，但是它們能從根本上改善脾氣虛的症狀，減肥就成了這些經典方劑的意外收穫了。

比如“補中益氣丸”, 它是寫《脾胃論》的李東垣創制的。這是一種可以長期吃的補脾藥, 它的減肥效果是隨著脾氣的強健而實現的, 表面上是在減肥，實際上是在修補過勞給身體造成的影響。

所以你用“補中益氣丸”來減肥的話，肯定不是速效，但一旦起效，就不用擔心反彈問題。

對於能吃但是很瘦型，以及食少而胖者，皆屬於“脾氣虛”，可服中成藥：補中益氣丸、參苓白朮丸、五苓散。具體需要服用哪種中藥，需諮詢當地醫師。

乏力明顯者可以服用補中益氣丸，因氣短，心慌為主者可用歸脾丸。腹脹，便溏者可以參苓白朮散等。

三、少吃消炎藥，慢性病一般脾氣虛

即便你確實有炎症，有慢性感染，比如你的泌尿系統感染、盆腔炎，甚至慢性咽炎、慢性闌尾炎總是復發，你也不要僅僅盯著消炎藥了，不妨增加一點兒補脾的中藥，比如黃芪。

至少在服用消炎藥的時候配合點兒，如黃芪15克、大棗5枚、甘草5克，每天煎1劑，早晚各吃1次，你肯定能感到很舒服，炎症也能快一點兒消退，因為黃芪這類補脾氣的藥是在幫你提高白細胞的戰鬥力。

既怕冷，也怕熱，也是脾虛。

久坐傷脾，要適量運動。因為中醫的脾是主肌肉的，久坐，就是缺乏運動，肌肉無力自然會反過來累及脾。

脾氣受傷後有兩種表現，越來越胖或者越來越瘦。如果這個人因為思慮過度，起因在於心情，他的脾氣虛可能表現為越來越瘦。

如果不是因為心情，而是因為懶，因為久坐、不運動導致的傷脾，體內的垃圾、毒素逐漸堆積，人也就越來越胖，而且是虛胖。

後者在現在更多見，它的直接後患就是催生糖尿病等富貴病。

如果你遇到了脾胃被油膩、寒涼所傷的狀況時，最好的辦法就是讓脾胃休息。

而讓脾胃休息的最好食物就是熱粥，大米、小米熬的粥都可以，嚴重虛弱的甚至可以從喝米湯開始。

醫史上記載過很多被判不治的危重病例，嚴重到連藥都吃不進去，後來遇到名醫，就是從米湯開始喂起，一點點地扶養脾氣，等待脾氣的慢慢恢復，從而最終康復。

閱讀更多 大醫本草堂 的文章

關鍵字: 黃帝內經 五穀 中醫