姓名：俞某 性别： 男 年龄： 57
家庭住址：吉林省延吉市
初诊日期：2020年1月9日
主诉：右侧肢体感觉障碍，足內翻；右臂不能上举，右手不可抓握
现病史：患者首次发病时间为2018年9月18日，意识不清数小时后就诊于当地医院，入院时处于嗜睡状态，被动卧位，查体不合作，查头部CT示：脑出血。
现症：四肢活动障碍，右侧肢体完全不能活动，左侧半身无力；右手呈握固状，不能持物；右脚下垂，足内翻。言语不能，偶呛咳，偶流口水。脑出血手术遗留癫痫，一月复发一次。夜尿频，大便不规律，依赖药物排便。
辅助检查：自备头部CT平扫（白城中心医院，2017-1-3，放射线编号：U376638）：1、颅骨术后改变。2、右侧脑出血吸收期，蛛网膜下腔出血。3、左侧基底节、放射冠腔隙性梗塞。
西医诊断：脑出血、中医诊断：中风（中经络）
治疗方案：开窍，滋补肝肾，疏通经络。
中药：予偏瘫方剂，口服，日2次，每次10克，早晚温开水冲服。
仪器的治疗：每天1次，每次30分钟。
治疗结果：经偏瘫方剂和特殊针刺技术以及治疗仪综合治疗1天后，效果非常显著，肢体力量增加明显。患者对效果认可。
4天患者右侧患肢自主放下或抬起，走路成功！可独自拄拐走路，独自穿脱衣服，患者对治疗效果非常满意，要求回家继续服用偏瘫方剂巩固治疗。
医嘱：定期复诊，坚持服用偏瘫方剂，配合康复锻炼，保持心情舒畅。治疗总结：此患者为嗜食酒肉等湿热之品，痰热内生，气机失调，血运不畅。重点：醒神开窍，配合清热祛湿，使之平衡。
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