白血病分为哪几种类型?

安泪心Anleixin


白血病不是遗传病,但却常有遗传背景。某些有遗传性疾病的患(如21-三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血等)发生白血病的几率比一般的儿童要明显增高。同卵双胞胎中的一个患白血病,则另一个患白血病的几率是20%,比异卵双胞胎的发病率高12倍。这些现象提示白血病的发生与遗传因素有关。

儿童白血病多数为急性白血病,占90%~95%,只有约5%是慢性白血病。

儿童急性白血病主要分为两类,即急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病。这是根据肿瘤细胞的来源不同来划分的,家长们可以理解为来源于不同的祖先。

急性淋巴细胞白血病是儿童最常见的白血病类型,约占急性白血病的80%。近年来主张对急性淋巴细胞白血病进行MCM分型,从不同角度对其分型,可准确诊断及评估预后,有利于疾病的个体化治疗。

急性髓系白血病又称急性非淋巴细胞白血病

,约占儿童急性白血病的20%。急性非淋巴细胞白血病是一个具有高度异质性的疾病群,它可以由正常髓系细胞分化发育过程中不同阶段的造血祖细胞恶性变转化而来。


儿科医生鲍秀兰


我看有人发的评论。说自已亲戚小男孩农村的得的白血病。20年前在北京301医院住院其中房间有个小孩一个是本人的亲戚还有一个是邻床小孩。本人亲戚小孩没钱。回家当地村医生让喝甘草水天天喝。喝了一年以后小孩好了。而邻床的没出院一年以后己打电话问。小孩死了。这就是中医和西医的区别。


精益求精li


虽然我们把血液性的肿瘤俗称为白血病,但这个类型有很大的区别。具体分为以下4个类型:

1、急性白血病

急性淋巴细胞性白血病(ALL)是一种进行性恶性疾病,其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞可在血液、骨髓,淋巴结、脾脏和其它器官中发现。

主要表现:发热、出血、贫血、肝脾肿大等。

诱因:急性白血病与电离辐射、化学制剂、药物、病毒和遗传有关。

2、急性淋巴细胞白血病

急性淋巴细胞白血病是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血,导致贫血,血小板减少和中性粒细胞减少。

根据细胞形态学和临床预后可以将其分为三个亚型

L1型:以小淋巴细胞为主,胞浆极少,高核,浆比例,核形规则,染色质均匀致密,核仁不清晰。

L2型:大多数细胞体积是小淋巴细胞的2倍,部分细胞大小有明显异质性,胞浆中等,嗜碱,染色质呈弥漫细致或密块状,核仁清晰,一个或多个。

L3型:由均匀一致的大细胞组成,胞浆丰富,深嗜碱,含多数明显室泡,核圆形,染色质细而致密,核二清晰,一个或多个。

3、急性骨髓性白血病

急性骨髓性白血病是一种骨髓性白细胞(而非淋巴性白细胞)异常增殖的血癌。其特点是骨髓内异常细胞的快速增殖而影响了正常血细胞的产生。

临床特点:发病快,数周或数月,主要表现贫血,出血,骨痛 , 疲劳、发热、肝脾大。一组在形态、遗传学、临床表现、治疗和预后等方面均不同的异质性肿瘤。 成人多见,15-39岁为发病高峰。

4、特殊类型急性白血病

1、低增生性急性白血病:外周血呈全血细胞减少,偶见原始细胞,一般无肝、脾肿大,骨髓增生减低,有核细胞减少,原性细胞>30%,骨髓活检增生低下。

2、成人T淋巴细胞白血病,有浅表淋巴结肿大,外周血多形核淋巴细胞占10%以上,属T细胞型。

3、浆细胞白血病:外周血中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L;骨髓象浆细胞明显增生,原始及幼稚浆细胞明显增多,伴形态异常。

4、肥大细胞白血病:临床有白血病或肥大细胞增生症的表现,有淋巴结,肝或脾肿大,外周血中有肥大细胞,骨髓像中肥大细胞明显增生,占有核细胞的50%以上;尿中组织胺增多。

5、嗜酸粒细胞白血病,血象中嗜酸粒细胞明显而持续增多,多数高达60%,异常有幼稚型嗜酸粒细胞,骨髓中嗜酸粒细胞增多,形态异常,核左移,有多各阶段幼稚嗜酸粒细胞。

6、嗜碱粒细胞白血病,血象中嗜碱粒细胞明显增多,异有幼稚型嗜碱粒细胞,骨髓中可以大量嗜碱粒 细胞原性粒>5%,嗜碱早、中、晚幼粒细胞亦增多,有核左移现象。

7、混合细胞白血病,指急性白血病中髓细胞系和淋巴细胞系共同累及的一组疾病。按细胞来源和表达不同可分为3型。a.双表现型白血病,每个细胞能同时表达髓细胞系和淋巴细胞系特征。b.双克隆性白血病,白血病细胞不均一、一部分表达髓细胞系特征,另一部分则表达淋巴细胞系特征。c.双系列型白血病,与以双克隆型白血病相似,但这两部分白血病细胞系来自同一多能干细胞。

8、中枢神经系统白血病,1)有中枢神经系统症状和体征,2)有脑脊液的改变,涂片中见到白血病细胞,3)排除其他原因造成的中枢神经系统或脑脊液的相似改变。

希望可以帮到你。


血液病医生李兰芬


白血病可分为急性白血病和慢性白血病。但是,以急性白血病为主,下面跟大家讲讲急性白血病的相关知识。

白血病是造血组织中某一血细胞系统过度增生。侵润到各组织和器官,从而引起一系列临床表现的恶性血液病,是我国常见的小儿恶性肿瘤。根据相关科研表明,我国小于10岁的小儿白血病发病率为3/10000~4/10000,男性发病率高于女性,急性白血病占90%~95%。慢性白血病仅占3%~5%。

目前白血病又可以分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病两大类,前者占小儿白血病的70%~85%,目前采用形态学、免疫学、遗传学和分子学分析综合分析。

急性淋巴细胞白血病

  1. 形态学分型 根据原淋巴细胞形态学的不同分为三种类型:L1型、L2型、L3型。上述三种类型中以L1型多件占80%以上,L3型最少占4%以下。
  2. 免疫学分型 应用单克隆抗体检测淋巴细胞表面抗原标记,一般可将急性淋巴细胞白血病分为T, B两大系列。T系急性淋巴细胞白血病约占小儿的10%~15%。B系急性淋巴细胞白血病约占小儿的80~90%,此行又分为三种亚型:早期B细胞型、前B细胞型、成熟B细胞型。
  3. 细胞遗传学 主要有:染色体数目异常和染色体核型异常。
  4. 分子生物学 主要有免疫球蛋白重链基因重组,T淋巴细胞受体基因片段重排,急性淋巴细胞白血病表达相关的融合基因。
  5. 临床分型 目前的临床分型标准以广为人们所接受,目前主要分为三种:低型急性淋巴细胞白血病:中危型急性淋巴细胞白血病,高危型急性淋巴细胞白血病。

急性非淋巴细胞白血病

  1. 形态学分型:原粒细胞微分化型、原粒细胞白血病未分化型、原粒细胞白血病部分分化型、颗粒增多的早幼粒细胞白血病、粒单核细胞白血病、单核细胞白血病、急性巨核细胞白血病。
  2. 免疫学分型 异性非淋巴细胞m1到m5型。走cd33、cd13、cd14、cd15、MP o等,谁是标志中一项或多项阳性可有cd34阳性。
  3. 细胞遗传学 主要有:染色体数目异常及常见的核型改变。
  4. 临床分型 目前协作组之分为低危和高危。

以上均为个人观点,欢迎大家批评指正。


姚医生


什么是白血病?

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。

白血病分为哪几种类型?

白血病的分类非常复杂,根据白血病细胞的形态、免疫表型和遗传学特征。

(1)按起病的缓急可分为急、慢性白血病。由于白血病细胞不断增殖而又缺乏凋亡分化的能力,因此白血病细胞多为原始或者幼稚细胞。急性白血病细胞分化停滞在早期阶段,以原始及早幼细胞为主,疾病发展迅速,病程数月。慢性白血病细胞分化较好,以幼稚或成熟细胞为主,发展缓慢,病程数年。

(2)急性白血病分为急性淋巴细胞白血病(ALL,包括 L1、L2、L3 三种亚型)、急性髓(/粒)细胞白血病(AML,包括 M0~M7 八种亚型)。

(3)慢性白血病分为慢性淋巴细胞白血病(CLL,分为 B 和 T 细胞白血病,共 14 个亚型)、慢性髓(/粒)细胞白血病(CML)。

(4)按病变细胞系列分类,包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的 T 和 B 细胞系。

什么情况下容易得白血病?

以下情况的人,白血病发病率会比较高:

(1)家族中有类似疾病、近亲结婚所生子女、某些先天性疾病患者;

(2)患有某些免疫缺陷(如艾滋病)或自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮),免疫功能低下;

(3)长期使用免疫抑制剂(如强的松或氢化可的松)、细胞毒药物(如环磷酰胺、氨甲喋呤等)或可能导致白血病的药物(如乙双吗啉)等;

(4)接受或从事过放射线辐射、原子能、核电站等相关工作;

(5)汽车产业、美容业、染料生产业、装修业等或长期/反复接触汽油、油漆、染发剂、装修污染、化学物品、毒物等;

(6)某些患有其他血液病(骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿等),可能会发展为白血病。

病因有哪些?

1.病毒因素

RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。

2.化学因素

一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。

3.放射因素

有证据显示,各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。经常接触放射线物质(如钴-60)者白血病发病率明显增加。大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高。

4.遗传因素

有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。

建议:这里建议大家,①.健康饮食,不要为了减肥不吃东西,导致营养不均衡;建议少吃烧烤、高油等东西;②.适量运动,生命在于运动。③.不要熬夜!熬一次夜,不是补一觉就能补回来的,所以最好不要熬夜。④.多喝水,建议每天1-2升水。




减重医生梁晓宇


你要我怎么回答,白血病分几种,太多了,说不清楚!比如有MDS骨髓异常增生综合症,急淋B急淋T,髓系也有好几种,还有M系的,还有慢粒,慢淋,还有慢粒转急淋的。基因变异的!太多,还有一部分是疑难杂症的。比如嗜血综合症!太多太多了。这几种,是我接触过的还有好多是我不知道的!


未老9


按白细胞分化程度分急性和慢性两种(慢性可以急变,急性不可以转成慢性)。来来源分可以分为淋巴细胞白血病(T细胞和B细胞)和髓系白血病(M0~M7),但实际上比这个还略复杂一点


玉宇澄清10


白血病也就是我们通常说的血癌,它是源于造血干细胞的 恶性疾病,由于干细胞受到了损伤 ,导致白血病细胞失去进一步分化成熟的能力,或者导致它的增殖与分化能力不平衡 而停滞在细胞发育的不同阶段,这样就导致在骨髓和其他的造血组织中 白血病细胞大量增生积聚,

并侵犯到其他的器官和组织,从而导致正常的造血受到抑制,临床上把白血病分为急性白血病和慢性白血病,急性白血病又可以分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病,慢性白血病又分为慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。


司马上健康


急性淋巴白血病,非淋巴白血病,慢性白血病,单核细胞白血病,粒状细胞缺乏白血病。应是这样分吧。


359286942


#白血病的类型# 白血病的主要类型有:急性粒细胞性白血病(AML),急性淋巴细胞性白血病(ALL),慢性粒细胞性白血病(CML),慢性淋巴细胞性白血病四种类型。


分享到:


相關文章: