_________冷颜丶

一般来说，如果母亲是乙肝病毒携带者，那么她们所生的孩子也是乙肝病毒携带者。特别是一些妈妈在没有做好充分准备的情况下怀了孩子，这增加孩子是乙肝病毒携带者的机率，因为妈妈在没有准备的情况下怀了孩子，即没有做好充分防御措施，会大大增加乙肝传染给孩子的机率。

如果患者是在不知情的情况下怀孕，这时候就要看孩子在出生之后有没有注射乙肝疫苗。如果孩子在出生之后没有及时注射乙肝疫苗，那么孩子身体所携带的乙肝病毒会是母亲身体的乙肝病毒的好几倍，特别是对一些E抗原阳性的母亲来说，她们身体内的病毒复制程度很高，所以导致所生孩子患乙肝的机率也达到了九成。

但是宝宝可以通过在出生后的24小时内注射乙肝疫苗来清除体内的病毒，因为妈妈在分娩的时候可能会让病毒污染到宝宝，所以乙肝患者最好选择在孩子出生24小时内注射乙肝疫苗，这样可以有效的清除体内的病毒。

一般来说，婴儿所注射的乙肝疫苗可以让这种抗体在身体中存留两三个月，这样可以有效的阻断妈妈与宝宝之间的乙肝病毒的传播。宝宝在注射乙肝疫苗之后 身体会迅速的产生保护性抗体，避免宝宝受到乙肝病毒的污染。

能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。

医联媒体

如果不采取任何防治措施，携带乙肝病毒的孕妇有高达80%以上的可能生下携带着乙肝病毒的婴儿。

具体应采取以下措施:

在孩子出生后24小时之内为孩子注射乙肝疫苗与乙肝球蛋白。你只要在正规的、县一级的人民医院生育，告知孕妇是乙肝患者，要求为新生婴儿进行乙肝疫苗与乙肝球蛋白注射，医生精通此道。注意在新生婴儿一个月时又为婴儿注射第二次乙肝疫苗;在六个月时为婴儿注射第三次乙肝疫苗。医学上称之为"乙肝疫苗注射0、1、6方案"。

还要注意，每过5年左右的时间，带孩子去医院抽血化验肝功，检查乙肝抗体，然后遵照医生诊断，看是否再为孩子注射乙肝疫苗。即乙肝疫苗不是对每个人都管终生的，一些人需要反复地注射乙肝疫苗。

我妻子就有乙肝，1999年12月我们在相恋一年结婚婚检时，查出她是乙肝小三阳患者。从那时至今，我曾多次陪她在成都市多家医院就诊。我们现在已有了一个健康活泼的女儿。

跪射俑

乙肝病毒的母婴传播途径有哪些？

乙肝病毒母婴传播途径主要有三条：宫内感染，产时感染，产后感染。宫内感染是指胎儿在母亲体内生长发育时受到母亲体内病毒的感染。

产时感染是指生产过程中，新生儿接触乙肝病毒阳性母亲的血液或体液而被感染。产后感染则是指通过哺乳或在生活中母婴密切接触（如亲吻）传播。

国内外大量研究证明，在没有使用联合措施母婴阻断的情况下，产时感染占绝大多数，产后感染及宫内感染比较少见。

哪些乙肝妈妈容易把乙肝传染给宝宝？

大三阳和HBV DNA（乙肝病毒载量）大于10的6次方的孕妇发生乙肝母婴传播的风险比较大，而且HBV DNA（乙肝病毒载量）越高，发生母婴传播的风险越大。

所以，对于HBV DNA大于10的6次方的孕妇，应该在妊娠24-28周的时候在医生指导下服用抗病毒药如替比夫定、替诺福韦酯等，可以有效降低乙肝母婴传播的风险。

另外对于大三阳和HBV DNA阳性的孕妇在孕期尽量避免进行羊膜腔穿刺术，穿刺术可能破坏胎盘屏障，导致胎儿宫内乙肝病毒感染。

乙肝准妈妈能顺产吗？

其实顺产与剖宫产相比，婴儿传染乙肝的风险是一样的。目前，国际上大部分产科的指南并不推荐采用剖宫产来预防乙肝病毒的母婴传播。

所以，顺产还是剖宫产，要根据产妇本身的情况来决定，不要因为乙肝选择不必要的剖宫产。

乙肝准妈妈产前要使用乙肝免疫球蛋白吗？

到目前为止，还没有证据能证实产前使用乙肝免疫球蛋白对阻断乙肝母婴传播有效，所以乙肝准妈妈没有必要在产前使用乙肝免疫球蛋白。

怎么预防婴儿感染？

新生儿应该在出生后12小时内注射乙型免疫球蛋白和接种第一针乙肝疫苗（越早越好），这样可以有效清除分娩时宝宝可能污染到的乙肝病毒，有效阻断乙肝妈妈和宝宝亲密接触时造成的乙肝病毒传播。

在间隔1个月和6个月时，再分别接种第二针和第三针乙型肝炎疫苗。打完第三针疫苗后一个月，可以为宝宝进行乙肝全套检查，看看是否已经产生了乙肝抗体。

乙肝妈妈可以母乳喂养吗？

乙肝小三阳或大三阳的妈妈做好母婴阻断措施后，是可以正常母乳喂养的。

但是如果乙肝妈妈一直在服用抗乙肝病毒的药物，医生认为产后还不能停药的话，还是不能母乳喂养，因为不排除抗病毒药物可能会对宝宝有影响。

父亲有乙肝，会传染给孩子吗？

有些老百姓们认为患有乙肝的父亲会将疾病“遗传”给孩子，这其实是不对的。如果父亲有乙肝而孩子也患上了乙肝。

这还是由于孩子在出生以后，没有进行有效的疫苗接种，缺乏对乙肝病毒的免疫力，在与患有乙肝的父亲接触中而被传染的。

所以，乙肝爸爸们也要注意自己在和孩子亲密互动时，不要让有破损的皮肤接触孩子，（比如刮胡须造成的外伤等等，）这样可以大大降低将乙肝病毒传染给孩子的可能性。

湖南医聊

在20年前这的确是个问题。那时候中国新生儿的乙肝病毒感染率高达10%。因为所有成人也是新生儿慢慢长大变来的，所以全中国总人口的乙肝病毒感染率也是10%。

但自从2000年以后，中国的乙肝病毒感染率就明显下降了。尤其是儿童的乙肝病毒感染率的下降更为显著。

如此显著的下降，是因为自从2000年开始，我国政府将乙肝列入免费计划免疫程序。只要在医院产房出生的孩子，都会在出生当天免费注射乙肝疫苗。

后来，又完善了有乙肝病毒感染的妈妈们的母婴传播阻断流程。除了给孩子接种乙肝疫苗以外，只要妈妈的乙肝表面抗原阳性，在孩子出生当天还会给孩子免费注射乙肝没有球蛋白。

再后来，当发现替比夫定、拉米夫定、替诺福韦酯这3种口服抗病毒药物对胎儿非常安全后，又建议乙肝病毒含量较高（hbv DNA大于10的6次方/ml）在怀孕28周开始服药，来降低乙肝病毒量，从而进一步提高乙肝母婴传播阻断成功率。

因此，现在只要到正规医院的产科生孩子，只要医生知道这些乙肝母婴传播阻断的办法，就会取得接近100%的乙肝母婴传播阻断成功率了。

肝病医生闫杰

如果没有任何防护，比如20年前，那么乙肝妈妈生下来的孩子很有可能被感染了乙肝病毒。因为妈妈跟孩子接触太密切了，可能在怀孕的时候就传染了，可能是在分娩的时候传染，有可能是在出生后亲密接触中造成传染。看回以前的数据，没有防护的时候，乙肝妈妈传染给孩子的概率大概有20%。

但现在不同了，现在我们国家强行推行了乙肝疫苗的接种，一出生就接种疫苗，1个月、6个月后还有第二、三针的疫苗，接种完疫苗后，小宝宝就获得了抵抗乙肝病毒的抗体，不再会被感染。小宝宝就安全了。即便是出生后妈妈喂奶也不怕，因为宝宝已经有抗体了。

所以，大多数来说，只要孩子一出生就接种乙肝疫苗，那就很有可能不会再有乙肝。

但是我说的是“大多数”“很有可能”而已，而不是100%。

为什么？

因为乙肝疫苗不是100%起效的，比如孩子在娘胎里面就感染了乙肝病毒，那么出生后再接种疫苗就已经来不及了，已经感染了；还比如，有些孩子注射疫苗后没起反应，没产生抗体，那也没用；还有，万一疫苗是假的呢？

但总的来说，自从有了疫苗，孩子就安全太多了。目前的数据显示，3岁以内的孩子感染乙肝的概率已经不到1%，这对比以前已经下降了很多。

李鸿政医生

乙肝是慢性乙型肝炎的简称，是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的，乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源，HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。

理论上，乙肝妈妈生下的孩子有很高的几率是乙肝携带者，但不是绝对。乙肝病毒由母亲传染给孩子主要有宫内、产时和产后三种感染途径，宫内感染是指胎儿在母亲体内生长发育过程受到母体乙肝病毒感染，产时感染是指母体分娩时，新生儿吞咽含有乙肝病毒的母血、羊水以及阴道分泌物，或母体分娩时因宫缩促进少量母血渗入胎儿血液循环造成感染，产后感染是指慢性乙肝患者和孩子通过哺乳及亲密接触传染。

如果担心孩子被传染，可采取的手段有：在新生儿出生24小时内（最好在出生后12小时内）注射乙肝免疫球蛋白，同时应在不同部位接种乙肝疫苗，在一个月后和六个月后分别接种第二针和第三针：在出生后12小时内先注射免疫球蛋白，一个月后注射第二针免疫球蛋白，并同时在不同部位注射乙肝疫苗，间隔一个月和六个月接种第2和第3针乙肝疫苗。

此外，有研究表明，约70%乙肝妈妈初乳中可检测到乙肝病毒，但但数量远低于血液，且乙肝不会通过消化道传播，因此新生儿出生12小时内注射免疫球蛋白和乙肝疫苗后可喂奶，但有乳头破损应暂停，不可口对口喂食，有口服抗病毒药物或运用干扰素的母亲不建议喂奶。

总之，乙肝妈妈有可能生下乙肝宝宝，但不要太恐慌，乙肝可防可治，选择正规医院，及时就医才是正道。

单少杰

關鍵字: 携带者 育儿 乙肝