武漢協和一次出院31人 新冠肺重症治療初見療效

今天下午,武漢協和醫院西院人聲鼎沸,31名病癒出院的新冠肺患者與他們的主治大夫、護士合影留念,“中國加油”“武漢加油”的喊聲此起彼伏。數十位媒體記者穿梭在現場,攝影、攝像、視頻直播忙得不亦樂乎。

武漢協和一次出院31人 新冠肺重症治療初見療效

圖為張建初主任(左一)與出院患者合影

張建初是武漢協和西院呼吸科主任,談起重症新冠肺患者的治療,他說,重症患者治療時間長,一般兩週左右。“早期進行抗病毒治療,中期預防感染和合並症,後期就是促進恢復和中西醫治療等,尤其要注意併發症和合並症治療。氧療、呼吸機,氣管插管,人工肺,持續的血液淨化等手段,對危重症病人至關重要。”

“新冠肺炎是一種自限性疾病,輕症患者如何發展到重症和危重症,現在還沒有一個精準的指標來衡量,但老年人、有基礎病者多病情重,有些指標的變化如氧合指數、淋巴細胞會有一定的提示作用。”張建初表示,降低病死率的關鍵就在於早診、早治,讓輕症患者不再往重症、危重症發展,而是讓重症能回到普通病房、普通病房的患者能儘快回家。

在武漢協和西院重症區援助的北京清華長庚醫院醫療隊的呼吸與危重症醫學科副教授郭軍說,現在出院的重症患者越來越多,希望下一步增加的重症患者能越來越少,早期診斷治療上現在的手段多了,特別是很多關鍵性設備比較齊全,能做到你想用的武器,這裡都能提供,這給了我們很大的信心。

北京朝陽醫院醫療隊的唐子人副教授,也是心肺復甦危重症診斷和治療的知名專家,他正在現場帶著護士們與治癒的一位73歲的患者話別。

唐子人認為,從疾病上來看,絕大多數患者經過支持治療是可以康復的,但有一部分患者免疫功能低,有基礎病、合併症的,遭受病毒打擊後,斷壁殘垣依然存在,需要醫生幫助他們重建。他感覺最棘手的就是面臨各種不同的合併症,有位新冠肺患者是生完孩子,合併消化道穿孔,還要手術。合併症多的,病程變化就快,對年齡大,臟器功能差的,要集中兵力,重點照護。

武安協和醫院西院這次出院的31位患者裡面,70歲以上的有三位,年齡最大的85歲。

唐子人說,新冠肺的抗病毒的治療,沒有特效藥,沒辦法一針見效,主要靠患者的自身抵抗力,無論你用什麼方法,都是要幫助患者增加抵抗力。還有一點,病毒集中在肺,對肝臟有損傷,還有一部分對心臟有傷害,針對這些情況,要做個體化治療。降低死亡率的關鍵在於對患者免疫功能和臟器功能的支撐。

唐子人強調,防止輕症轉重症的關鍵在於早診、早治、快治、精準治。(健康時報趙安平)


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