肋软骨炎的表现有哪些?

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什么是肋软骨炎

肋软骨炎是疼痛科门诊常见的疾病,分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。其中最常见的是非特异性的肋软骨炎,占发病率的百分之九十五左右,是患者的肋软骨的非特异性、非化脓性的炎症。 又称Tieze病或Tieze综合征,多发于20-35岁女性,男女比为1:9。病变部位多在胸前第2-5肋软骨处,以第2/3肋软骨最常见,也可侵犯胸骨柄、锁骨内侧和前下诸肋软骨。一般为多发性,见于一侧胸骨旁,或为两侧对称性,单发者以第2肋软骨常见。其病因不明,一般认为与劳损或外伤有关,在人们搬运重物,急剧扭转或因胸部挤压等,使胸肋关节软骨造成急性损伤,或因慢性劳损、伤风感冒引起的病毒感染等,导致胸肋关节面软骨的水肿、增厚的无菌性炎症反应而发病。

肋软骨炎表现及危害

1,肋软骨炎一般有一些胸痛,肋软骨炎大多数都是由于外伤无意中磕了一下或者说开车急刹车撞了一下,一定大多数都有外伤史;
2,肋软骨炎疼虽然是在胸腔、胸壁,不是内脏里面疼而是胸壁疼比较表浅;
3,肋软骨炎疼痛的部位相对比较精确,不是模糊的;
4、就是肋软骨炎病变的位置用手一按它会有压痛,有阳性体征,而心梗、心脏、肺出现的这种胸部的疼按哪都是不疼的;

5、如果出现了肋软骨炎,口服药效果不好的时候,可以局部注射把很微量的药打到病变的地方,效果立竿见影。容易引起误诊,如果说胸壁腹壁疼的时候先按一按有没有压痛点,有压痛点的时候十有八九是肋软骨跟里面的脏器没有关系的。

肋骨软骨炎的预防措施哪些呢

肋骨软骨炎可能与上呼吸道感染有关,因此预防首先要避免上呼吸道感染,必要时注射流感疫苗。
1.经常开窗通气,使室内空气新鲜。少去公共场所,多参加体育活动,增强自身的抵抗力。必要时注射流感疲苗。
2.日常注意保暖,防止受寒身体出汗时不宜立即脱衣,以免着凉。衣着松软、干燥。避免潮湿。注意劳逸结合,切勿过于劳累。

3.劳动操作时,提高防护意识,搬括重物姿势要正确,不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤。

4.多吃蔬菜、水果,多食增强免疫作用的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,忌食辣椒等辛辣刺激的食物及含大量动物脂肪的食品,戒烟,不喝烈性酒。
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儿童骨科医生邱俏峰


肋软骨炎是临床常见病和多发病,因其症状不典型,缺乏特异性检查,极易误诊。 非特异性肋软骨炎病是一种无特定病变的综合征,可能是感染性的, 特征是肋软骨的隐匿性肿胀,并伴有局部疼痛和触痛,多发生于30岁~50岁。部分病例有前驱的上呼吸道感染,是一种良性的,通常是半自限性疾病。诊断标准:胸痛病史及肋软骨或肋软骨与肋骨/胸骨连接部位有压痛或局部肿胀}X线胸片排除肋骨、肋软骨、胸膜的其他病变。

非特异性肋软骨炎病多发生于第二至第四肋软骨,大多不表现为急 性胸痛,往往无特征性,疼痛性质多变,但部位往往固定于受累 的肋软骨部位,特别是肋软骨与胸骨或肋软骨与肋骨连接部位. 常随深呼吸、咳嗽动作或胸、肩部运动而突然加重,被迫停止活 动,病程长短不一,且易反复发作。大部分短时间内可自行消 退。国内学者对13例患者均以胸痛起病。疼痛时间最长的为25 h,最短的为瞬间针刺样疼痛。疼痛发作时不伴有心悸气短,不伴有放射 痛。反复发作的12例,最长时间持续5年,疼痛程度无变化。3 例有深呼吸或咳嗽动作时疼痛加重。1例因举重物加剧。在追 问病史中均能明确指出疼痛部位,且较为固定,与体检时疼痛部 位相吻合,肋软骨肥大者1例,体表检查肤色、肤温均正常。胸部X线检查排除了胸膜、肺、胸骨及肋骨的其他病变。

心绞痛源于心肌供血不足,典型的心绞痛症状是发作性胸 骨后疼痛,疼痛范围不是很局限的,而是约有拳头大小,有时疼 痛部位可偏左即表现在左前胸区域,但很少超过乳头线以外。 近一半患者有放射痛,多向左肩、左臂和左手指内侧扩散,也可 以放射至颈部,咽部、下颌骨、牙齿和面颊等。患者通常会出现大汗的表现,口服硝酸甘油后能缓解或不能缓解。此外还要当心肺栓塞、气胸等同样危险的胸痛。


中华医学科普


肋软骨炎是一种较为常见的疾病,好发于20-30岁的女性,男女患病比率大概为1:9,肋软骨炎分为感染性肋骨软骨炎和非特异性肋软骨炎。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎,以外科手术后感染引起的较多,临床少见。临床所见到的肋软骨炎绝大多数(95%以上)都是非特异性肋软骨炎。

非特异性肋软骨炎是指胸肋软骨与肋骨的交界处出现非炎症性的肿胀疼痛。其原因不明,一般认为可能与病毒感染、劳损或外伤有关,好发于上臂长期持重的劳动者。

非特异性肋软骨炎为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病,好发于第2-5肋软骨交界处,两侧对称发病或见于一侧胸骨旁,单发者多见,多发于第2肋软骨。初期胸痛,数日后受累部位出现肿胀、隆起,并伴疼痛,发病缓急不同,急性者起病迅速,突感胸部刺痛,跳痛或酸痛;发病缓慢者,多在不知不觉间肋骨与肋软骨交界处呈现弓状,出现肿胀、疼痛,有时放射至肩背、腋下及胸颈部,或伴有胸闷憋气。本病女性患者居多,因疼痛部位在乳房内上方,常误以为乳房疼痛而就诊,要注意鉴别。病程可持续数小时到数天不等,可复发,常在舒月内自愈,极少数会持续数年。


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肋软骨炎(costal chondritis)又称Tieze病或Tieze(泰齐)综合征、肋软骨疼痛性非化脓性肿胀、胸软骨痛、软骨增生病,是一种常见的疾病,分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎,临床中最常见的是非特异性肋软骨炎,可占门诊量的95%以上,是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症,为肋软骨与胸骨交界处不明原因发生的非化脓性肋软骨炎性病变,表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。多发于25~35岁成年人,女性居多,男女之比为1:9。老年人亦有发病。好发于第2~5肋软骨交界处,一般为多发性,见于一侧胸骨旁,或为两侧对称性,单发者以第2肋软骨常见。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎,是一种较少见的外科感染。

肋软骨炎在过度运动时可加剧疼痛,严重者会牵涉半身疼痛,并会一定程度上影响呼吸系统功能。

治愈性

非特异性肋软骨炎常数月内可自愈。

指导建议

非特异性肋软骨炎病因尚不明确,感染性肋软骨炎一般经血运途径感染,其致病菌常为结核杆菌、伤寒杆菌或副伤寒杆菌,胸部外科手术后感染引起的软骨炎较为多见,其致病菌主要为化脓性细菌和真菌。


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