君子品質

就“肺結節手術後對生活有什麼影響？”這個問題解答。

肺結節的手術技術經過近幾年的飛速發展，一般肺結節手術術後一個月，不適感就會逐漸消失。通過觀察統計，大多數病人行胸腔鏡微創手術後一週已經能生活自理，且在一個月左右即可正常上班。

那麼對於術後的病人來說，運動方面可能需要留意哪些問題呢？

（一）結合自身病情和體質選擇合適的運動

首先，肺結節手術後病人在運動鍛鍊時需依據自身病情和體質，選擇緩和的運動為主，如中國傳統的養生運動太極拳、八段錦等。

科學研究發現，適度的運動能提高免疫力，增加人體中免疫細胞的總量，對抗病毒或細菌外來病原體的感染。但過高強度與密度的運動後，運動者就有可能出現一段免疫力降低的時期，這段時期被稱為“免疫力低下期”，其持續時間3~72小時不等。這期間細菌、病毒等病原體極易侵入人體並導致疾病的發生，不利於肺結節術後患者的康復。

所以，通常建議以鍛鍊後精神飽滿、不感到疲勞為標準。

（二）注意肺功能的鍛鍊

其次，肺結節手術後病人在全身運動的同時，還要注意肺功能的鍛鍊，比如吹球、呼吸功能鍛鍊器、深呼吸後屏氣數秒到一分鐘等等，充分讓手術一側剩餘的肺膨脹起來，填充空腔。

（三）為了避免運動過度導致的免疫力底下，鍛鍊這也可從注意以下幾個小細節：

1、選擇運動地點

運動地點以陽光、空氣充足的地方為宜，如戶外或郊外。如在室內，應儘量選擇空氣流通及相應消毒措施的場所。

2、選擇時間和頻率

合理的運動時間和頻率，要達到增強抵抗力的目的，每週3次有氧運動，每次30~40分鐘足矣。如果出現了胸悶氣短的情況就說明運動負荷過大，應當降低強度。

現在的手機或者智能手環都挺先進的，可以記錄自己的運動相關數據等，方便省心。

3、運動後進行沐浴、更換衣物，減少細菌、病毒等感染的機會。

4、不適症狀的應對

如果出現了感冒、發燒等免疫低下症狀時，應立即停止運動並及時治療，等痊癒後再進行運動，並適當降低運動強度。

肺結節手術後，除了上述建議以外，還需在專業醫生的指導下做好定期隨訪的安排。

希望這個答案可以幫助到你，也願你身體健康。

如果還有其他疑問或者其他問題，歡迎私信或者留言交流。

胸外科陳振光醫生

大家好！傳播知識，普及健康，我是醫心雕龍，一個熱心科普的臨床醫生。

肺結節手術後對生活有什麼影響？其實說到肺結節，不得不提肺結節的手術，對於惡性肺結節來說，手術切除是目前最佳的治療方法，因為手術可以治癒，研究表明，對於原位癌階段的惡性結節，臨床治癒率幾乎百分之百。

但說到肺結節手術，不得不提手術對生活的影響，這些影響有哪些呢？

1、軀體疼痛的影響

這主要發生在肺結節手術後的幾天之內，常見的原因是刀口的牽拉刺激疼痛，一般情況下隨著身體的恢復，疼痛會逐漸消失，但如果疼痛持續存在，並且刀口周圍出現紅腫滲出，此時就要考慮感染、裂開的可能，建議及時告知醫生處理

2、肺功能的影響

雖然肺結節手術屬於微創手術，但還是會對肺部產生一定程度的損傷，尤其是手術部位的肺組織，經過手術的刺激，會造成局部肺葉的萎陷不張，這會影響患者的肺功能，建議術後積極功能鍛鍊，多做一些深呼吸、吹氣球的運動，讓不張的肺泡及時復張。

3、呼吸道症狀的影響

有些肺結節患者手術後會出現長期的慢性咳嗽，這可能與肺的正常解剖結構破壞有關，一般這種慢性咳嗽無特俗有效的處理辦法，有部分患者後期咳嗽會自行消失，但如果實在咳嗽的厲害，影響生活質量，建議藥物止咳。

這裡對肺結節患者重點建議是：手術是大事，如果病灶性質尚未確定，建議不要貿然開刀

很多人骨子裡排斥肺結節，認為結節不是什麼好東西，乾脆一刀切算了，我承認肺結節屬於肺部病變，但胡亂的一刀切更不可取，手術是可以切除結節，但手術的風險及併發症需要重點權衡，先不說手術中的麻醉、出血風險，術後身體恢復的過程也有可能狀況百出。曾經我院就有一個肺部手術的患者，因為術後感染，而不得不將整個肺葉切除。當然，這種手術出事的風險相對較小，但發生在某個患者身上就是百分之百。

總而言之，肺結節手術後對生活還是有一定程度影響的，近期是切口部位的疼痛，遠期是肺功能、呼吸道症狀方面的影響，如果出現上述不適，建議及時告知醫生，聽從專業醫生的治療建議。

醫心雕龍

我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！

肺結節在醫學解釋為：邊界清楚的、影像學不透明的、直徑≤3 cm、周圍完全被含氣肺組織包繞的單發或多發的肺部結節，不伴肺不張、肺門腫大和胸腔積液。像這樣的結節根據它的大小以8mm為界，直徑大小在8-15mm之間的結節往往具有惡變傾向，屬於高危結節，為了進一步明確其良惡性質或進一步達到治療的目的，醫生往往會建議行診斷性穿刺取適量標本化驗，或者直接切除。

那麼結節術如何診治呢？

1.一般性診斷性穿刺（也屬於手術範疇）：

常規診斷性穿刺後的我們，如果沒有發生穿刺意外，一般數小時或1天后便可正常活動，穿刺部位就像蚊蟲叮咬後恢復過程，在結痂以前，注意保持乾燥，保持無菌，不可水洗或者搓揉，並不會存在異常感覺。

然後可以遵照醫生的醫囑，繼續治療臨床症狀的同時等待病例結果，協助進一步診療計劃的制定，或者可以辦理出院，在家等結果。日常生活中 可以正常健康生活，這裡的健康生活如常人一樣，戒菸限酒，勞逸結合。不需要額外補充營養，這個時候並沒有診斷為惡性。所以暫時不要太有心力負擔，輕鬆的心情反而有利於生活。

2.病變組織切除：

這樣的手術往往高度懷疑惡性病變，為什麼要手術切除，一般涉及以下方面：

1.病變組織高度懷疑惡性可能，併產生臨床症狀，如周圍臟器、血管、神經受壓迫，從而影響患者生存質量。

2.病變組織成惡性增生， 有向周圍擴散跡象，為了限制病變組織生長及控制病情。

3.在切除結節的同時，取出來的病變送去化驗，這樣可以明確惡性病變的程度，並方便擬定進一步的治療方案。就算是到這樣的程度，其實還是希望患者可以做好充分的心理準備，因為，疾病的診斷不會因為我們的難過、消極而轉變，疾病是不會可憐人的，這個時候我們需要明確的認識到誰是和我們同意戰線的戰友，是身邊的親屬、朋友和醫生，聽取專業醫生的建議，選取合適的治療方案，並按醫囑執行。

肺結節術後對生活有什麼影響？

1.手術部位痛和癢：剛進行手術後的患者會覺得手術部位時常有疼痛不適的感覺，其實這是正常的術後恢復，就像是我們摔到地上，膝蓋擦破了，後期結痂時也會有痛癢不適的感覺。

2.一過性的不適：有時自己也不能完全具體描述出來，其實這樣的情況在臨床上屢見不鮮，這樣的事情很多時候是因為部分神經的損傷，為什麼我們能感知到全身各處的溫涼痛癢，就是因為我們全身各處都分佈著神經，再精細的手術等不能保證絲毫不會損壞神經，但是臨床操作的醫生都會盡量避免這類事情的發生。注意哈，有時候過度的緊張也會產生一過性的不適，所以很多醫生都會勸說病史減少不必要的緊張。

3.術後我們會明顯覺得免疫力下降：其實免疫力的下降一部分是疾病本身導致的，另一部分是我們會明顯將注意力集中到身體各種各樣的不適上，也就會有免疫力比以往下降的感覺了，其實真相或者只是我們多感冒了幾次。

4.術後會有不少患者食慾下降：這裡呢要考慮是疾病的發展影響食慾呢？還是手術影響了相關神經呢？惡性結節之所以是惡性，就是因為它不但可以原來的位置作亂，還可以跑到其他地方生壞。肺部的惡性結節病情進一步發展的話，是可以向消化系統擴散的，跑到胃部、肝臟這些消化臟器，就會影響食慾了。至於手術影響相關神經呢，上面已經解釋過了，這裡不再贅述。

5.術後容易困、容易發懶：這裡為什麼會有發睏、發懶呢？大一點的手術，醫生都會建議暫時臥床休息，自然而然躺床上的時間久遠遠多於常人，很多患者會覺得自己動力手術，需要額外注意休息，長此以往生物鐘發生改變，習慣養成，自然也就會更容易困了。

6.術後我們情緒容易低落：這是可以理解範圍內的情緒改變，試問，誰會不想要一個健康的身體，生病了，發自內心的低落是正常的。

最後小結：肺結節術後對生活的影響大致總結為以上幾點，再次希望健康的朋友珍惜健康，生病的朋友也不要完全失去希望，醫療技術趨於完善的今天，只要自己不放棄，還是可以解決很多疾病的。

純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個贊、點個關注唄，如有疑問可在下方留言……

醫者良言

你好，我是影像科劉醫生，專注分享醫學、健康方面相關知識，有疑問歡迎留言或關注我私信，有問必答。肺結節手術後對生活有多大影響需要看手術的時機、方式及結節的性質等共同決定。對於大部分的早期肺結節，手術後對生活的影響是比較小的。

肺結節一般如何手術？對於肺內結節，如果沒有侵犯多個肺葉，大部分的肺內結節可以行胸腔鏡下肺葉切除術。比如右肺上葉的結節，可以行右肺上葉切除術；而肺組織是代償能力非常強的組織，即使切除了部分肺葉，它其他肺葉的代償功能可以很好的代償，所以對於肺功能的影響一般相對較少。

而在肺結節手術後的日常生活中，建議做好以下幾點。

1.戒菸戒酒。儘管肺組織的代償功能非常強大，但是也不能抵抗菸酒的侵襲，吸菸對於肺功能的影響非常大，所以一定要戒菸戒酒。

2.適當合理的鍛鍊。對於做了肺結節切除的病人，不能因為做了手術就不敢鍛鍊，做了手術更應該進行適當的鍛鍊，定時，定期，適量的鍛鍊有助於增強心肺功能，對術後康復有非常大的幫助。

3.注重飲食習慣。儘量少吃油炸煎炸食品、醃製食品。多吃高蛋白食物，新鮮蔬菜，水果等等。

4.定期隨訪複查胸部CT。肺結節切除後並不代表一勞永逸，我們需要做好定期隨訪，觀察肺上的變化，至少做到一年隨訪一次。避免肺內出現新的病灶而沒有被即使發現。

總結：肺結節術後對我們的生活影響相對於其他腫瘤術後的影響是比較小的。只要我們在平時生活中多加註意，其影響是會不斷減小的。

影像科劉醫生

肺臟跟腎臟一樣，代償功能很強大，切除一側肺臟，人體也能活下去，只是不能做重體力勞動。

而肺結節通常不需要切除一側肺臟。

1.對於原位腺癌和微浸潤腺癌，通常推薦楔形切除，切除範圍宜小不宜大。

這位男性就是原位腺癌楔形切除，對肺功能沒有任何影響，體能完全恢復到從前。

2.浸潤性肺腺癌，通常推薦肺葉切除。

人體共有5個肺葉，左二右三。為了降低復發風險，對浸潤性肺腺癌通常推薦肺葉切除，尤其是伴有氣腔播散的病灶（複發率高）。

這位老人以前做過乳腺癌手術，體檢又發現右側混合磨玻璃結節，病理是浸潤性肺腺癌，且發現5%的微乳頭生長（低分化成分），病人做的右肺下葉切除，配合術後化療，已經兩年半了沒有復發。

其他肺葉正常，完全不影響肺功能。

3.某些中心型肺癌，需要一側肺全切。

這種切除範圍大，對肺功能有一定影響，一般不能做重體力勞動，但是可以滿足正常生活需要。

這位64歲的病人，因為中心型肺癌，左側肺全切3年了，除了不能重體勞動動，其他一切正常。

肺結節手術後恢復期，注意事項。

做了肺結節切除的病人，短時間內會有一些胸腔積液、胸膜肥厚粘連，還要注意預防肺部感染，做一些吹氣球訓練，有氧運動，促進肺功能恢復。

這方面的細節胸外科醫護人員會詳細介紹。

影像科豪大夫

隨著多層螺旋CT的普及，越來越多的無症狀肺部結節被檢查出來，其中大部分都是良性的，但也有一小部分是惡性的，很多就是早期肺癌。而只要發現的早，肺部結節手術效果都很好，對以後的生活不會造成什麼大的影響。

肺部結節的處理原則

惡性徵象明顯的結節，比如說結節分葉狀，有毛刺、有供血血管等，建議積極干預，一般是活檢或是手術。

惡性徵象不明顯的結節，包括良性結節和潛在惡性的結節，通常建議隨訪。隨訪過程中良性結節可以吸收或保持不變，但潛在惡性的結節會逐漸露出馬腳，這時處理就同惡性結節。

肺部結節手術後影響恢復的因素

肺部結節手術後恢復情況跟個人的身體狀況有關。有的人平時很少運動，身體活動量也少，肺功能儲備差，手術後會有短期胸悶、氣短及呼吸困難等症狀，一般不適感會持續一兩個月。而有的人平時經常鍛鍊身體，運動量大，肺功能儲備好，手術後基本沒明顯症狀，就跟沒什麼事一樣。

我有兩個同事就是肺部結節術後恢復情況的兩種典型代表。都是在一次醫院的職工體檢中發現肺部小結節，考慮肺癌。兩個人都做了手術，一個平時經常打太極拳、散步，術後幾天出院，術後兩週就開始上班了；一個平時不運動，喜歡打牌吸菸，術後一個多月還說呼吸氣不夠，在家修養了三個多月才上班。

肺部結節手術後恢復情況還跟手術方式有關

亞肺葉切除（即肺段切除或楔形切除）因為切除的肺組織比較少，剩下的正常肺組織比較多，對肺功能的影響就比較小。而如果肺葉切除因為切除的肺組織比較多，剩下的正常肺組織就相對比較少，對肺功能的影響也大些，也就更容易出現胸部不適感。下圖為兩種不同切除術的肺，上圖為右下肺結節肺葉切除術，可以看到術後右肺體積明顯變小。下圖為左下肺結節亞肺葉切除術，可以看到術後左肺扔保持較大體積。

肺部結節的術後康復訓練。

肺部結節手術後最好進行適當的康復訓練，包括身體鍛鍊跟肺功能鍛鍊。這種鍛鍊以不會讓身心感受到明顯不舒服為前提。可以打打太極拳、散散步，吹吹氣球。這樣有助於增強身體素質，提高身體抵抗力，同時也有助於讓肺功能早點恢復。通過一段時間的康復訓練後肺功能基本都能恢復到一個比較好的程度，不影響日後生活。

影醫C浩

肺結節常常是體檢發現的，一般是指比較小（小於3cm），邊界清楚的實性結節。肺結節大部分是良性的，如肺結核球、肺錯構瘤、炎性假瘤和淋巴結增生等，少數可能是惡性的，如肺腺癌、鱗癌和小細胞癌等。

肺結節手術後對生活有什麼影響？

對於直徑小於1cm的小結節，有些可以採取複查CT和腫瘤標誌物的方法來定期監測，對於稍大一點的結節（1-3公分），一般先採用肺結節穿刺明確結節的良惡性，然後根據結果制定進一步治療方案，如果是惡性的一般都需要行手術治療。

如果只是簡單的肺結節穿刺，就像用針扎一下，如果操作順利，術後會恢復很快，比較常見的併發症有氣胸，有的會有一些出血等。如果是肺惡性腫瘤的肺葉切除，會對肺功能、呼吸能力有一定下降，可能出現頭暈、貧血、傷口感染、肺不張、氣胸、血胸等，一兩個月後會逐漸適應。

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