一个爱猫的小朋友

我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！

说起癌症，估计大家已经不觉得稀奇了，因为无论是现实中还是影视中我们都听过。可以说癌症是人体细胞异常后的一个表现，它是一种比较聪明的生物，在癌症的早期大多是没有明显的症状的，即便有一些症状，也是不典型。如果早期出现了腹胀，估计没有多少人会怀疑是胃癌吧，正是这种不典型的症状才容易让大家忽略。今天我来分享一下胃癌早期常见的一些症状。

1.腹部不适：

这种腹部不适因为没有什么特异性，很多人可能在吃点胃药之后就能缓解，因此很多人并不会放在心上，患者可以表现为腹胀、反酸、吃饭容易饱等症状。

最近一直听病人说医生乱开检查，只能说有一部分医生是这样，大多数医生其实都是有依据的，如果出现这种腹部不适，大家有很在意自己的健康，早期能做个胃镜的话是很容易做到早期诊断的。

2.有慢性胃炎的人应该定期做胃镜检查：

可能很多人看了这种说法感觉有点不可思议，因为做胃镜比较痛苦，而且很多人也觉得没有必要。早在春秋战国时代扁鹊就说过，他有两个兄长比他厉害，有一个兄长可以直接发现疾病最早期的症状，然后直接把疾病扼杀在摇篮里，而他自己只有在疾病症状明显的时候才能看出来，从这能看出古人就有治未病的意识。

很多得胃癌的人在之前都有慢性胃炎，随着时间的推移，这些胃炎可以进一步发现，出现胃黏膜的化生和不典型增生，这些就是胃癌的前期状态，因此定期做胃镜检查是很有必要的。

最后小结：胃癌早期的症状大多不典型，而且没有特异性，所以比较容易忽略，因此病人应该经常复查胃镜，特别是那些有胃炎的病人，很多时候预防比治疗更有意义。

以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……

医者良言

查出胃癌至离世不到40天，这在我们医生看来，其实并不出奇。

2018年7月，我就接到了类似的一个病人，66岁男性，因上腹部胀痛，食欲不振来住院检查，最后发现是胃窦部印戒细胞癌。

印戒细胞癌，对化疗、放疗都不敏感，除了手术没有任何好的办法。

这个老人，术前检查就考虑有淋巴结转移，人很消瘦，明显是恶病质引起的长期食欲不振、消化不良，病情拖得久了，身体底子薄。

当时做了腹腔镜探查手术，术中探查，不仅是胃周围淋巴结肿大，甚至大网膜、小肠、腹壁都种满了癌组织（如下图），看到这种情况，是不可能继续手术了，没有任何意义！手术做得再好，预期寿命也不会延长一星半点！

术中叫家属进手术室看了腹腔内的情况后，说明没有手术意义，于是便结束了手术。

其实这个不算啥手术，就是打几个孔进入腹腔看了一眼就手工……

患者麻醉清醒后得知手术不能做，心情更加郁结，最后签字出院。出院后一周，护士打电话做回访时，家属已告知病人离世……唉，不胜惋惜。

其实病人在半年多以前便一直有反复上腹部胀痛病史，以为是普通胃病，去药店和诊所抓药吃，症状也能得到缓解，于是便不重视。最后酿成大祸。

其实很多时候，胃癌的症状是很难提前发现的。癌症是本身正常细胞突变而来，不像其他细菌等外邪入侵而有明显症状。因为癌细胞也属于身体的一部分，身体并不排斥。

当出现明显症状时，多半是有明显的溃疡、出血、压迫神经和血管、癌细胞转移等。

曾医生更提倡，40岁以上，有反复上腹部胀痛的患者，无论如何要做个胃镜看看，不怕一万，只怕万一。能早半年发现和及时手术治疗，意义就不同了。

至于那些中晚期胃癌患者，如果能做了手术，术后还需要迈过恢复大关，万一术后出现吻合口出血、吻合口漏、切口愈合不良、术后胃瘫、术后食欲不振等，病人在恢复过程中折掉性命，也是有可能的。

胃肠肝胆外科曾医生

查出胃癌以后不到40天就离世了，这一点都不出奇，因为胃癌出现症状时去就诊，大多数病人已经到了中晚期，当然也有30%的病人早期可以出现症状，如果及时的就医，可以获得很好的治疗效果。

有什么症状可以提前发现胃癌？

1、食欲下降或消化不良。一个正常人一般不会出现食欲下降，当出现时食欲下降时，大多数是因为患病了，食欲下降或消化不良是胃癌早期比较常见的症状之一。很多胃癌早期的病友会因为食欲下降或消化不良，引起腹部不适感，而限制自己的进食。

2、上腹部不适感。胃癌引起的上腹部不适可以有多种症状，包括有隐痛、腹胀、泛酸、嗳气、发热、闷痛等各种不适，上腹部不适是消化系统常见的症状，很多胃病，包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流等疾病都可出现上腹部不适，故此应该注意与胃癌相鉴别。

3、恶心、呕吐。因为胃癌是长在胃部里面的异常肿物，恶心和呕吐可以在早期胃癌即可见到。

4、消瘦明显或贫血。胃癌是一个消耗性的疾病，癌症细胞大量生长，需要大部分能量，另外因为癌症病人大都有食欲下降、消化道出血，摄取能量减少，故此短时间之内可以出现体重明显下降或严重贫血。

5、解黑色的大便。解黑色的大便常见于消化道出血，而上消化道居多。胃癌是上消化道的恶性肿瘤，侵犯血管或局部坏死，与食物反复摩擦，容易出现消化道出血，上消化道出血，经肠道的吸收与消化，排出来便是黑色的大便，这个就跟我们平时吃了动物血制品以后会出现黑色大便原理一样。

根据胃癌早期的症状来判断是否得了胃癌，局限性非常大，因为只有极少部分的胃癌早期会出现症状。李医生建议，对于胃癌的高危人群，应该定期的复查胃镜，预防癌症的发生很关键。

李医生告诉你

早期胃癌有什么症状可以提早发现？

早期胃癌的症状往往并不是很典型，很多病人是没有症状的，仅有部分患者有轻度消化不良的症状，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。但是这些症状不是胃癌特有的症状，如患有慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良，甚至正常人偶尔也会出现。

临床发现，约2/3的胃癌患者，早期可出现上腹部疼痛，约1/3的患者早期仅出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸，烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。还有一部分患者不会表现出消化系统症状，而是出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。

如果出现上腹痛，也就是常说的心口窝疼，消化不良，就是吃完饭以后胃老不舒服、腹胀，或者吃完东西以后，感觉食物在胃里边存的时间比较长，下不去。或者出现嗳气，就是打嗝，老是打出的嗝不好闻，有异味。或是吃饱饭后感觉有饱胀感并伴有轻度恶心。或是吃饭时感觉进食不顺，逐步发展为吞咽困难和食物反流。或是有轻度胃部疼痛、膨胀沉重感，有时心窝部隐隐作痛，以胃炎或溃疡治疗后，症状可能暂时缓解，短期内又复发，反复发作不易治愈。还有患者出现黑便，因为大便发黑而就诊。还有些患者没有胃肠道的症状，而是表现为体重减轻，贫血，气色不佳等症状。

这些都有可能是胃癌的表现，因为不典型，不能仅从一个症状表现，就感觉得了胃癌，一定要与胃炎或胃溃疡相鉴别。

所以，如果出现上腹不适症状，又伴有其他高风险因素，或在治疗后反复发作的人，必须提高警惕，做进一步的检查，做到早发现，及早治疗。

胃癌治愈率的高低跟胃癌的分期早晚相关，早期胃癌的治愈率是很高的。在日本，早期胃癌的发现率在80%以上，五年生存率可达90%以上，是非常好的治疗效果，可以治愈。而在中国，因为胃镜检查的不普及，早期胃癌的发现率小于20%，大约有80%的患者发现后已是中晚期胃癌，因此相对日本我国的胃癌的治愈率比较低，越早发现的胃癌治愈率越高。

小晓医生

作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。

胃癌是一种恶性程度较高，发病率高的恶性肿瘤，我国的胃癌发病率排在第二位，仅次于肺癌，每年有超过40万的胃癌新发患者，有近30万人死于胃癌。在我国，大部分胃癌被发现的时候，已经是中晚期，失去了手术机会。所以，我国胃癌的5年生存率并不高，只有30%左右，而日本和韩国，他们的胃癌发病率也很高，甚至比中国还高。然而，日本和韩国的胃癌发现的早，他们的治愈率高，5年生存率可以达到70%至80%。

那么，怎么样才能早期发现胃癌呢？

首先，我要告诉大家，绝大部分早期胃癌没有任何症状，再说一遍，绝大部分早期胃癌没有任何的临床症状和体征，是静悄悄的。

即使有症状，也是非特异性的症状，胃癌，胃炎，胃溃疡都会出现类似的症状，例如腹胀，腹痛，反酸，恶心，嗳气，食欲减退，体重下降，消瘦等症状。从症状上面，无法区分是胃癌，还是胃的良性疾病。

定期体检，才是最重要的

胃镜是发现胃癌的最重要，最准确的手段，也是能够最早发现胃癌的检查手段。很多人认为胃癌检查很痛苦，很难受，对胃有损伤，从而不愿意去做胃镜。其实，胃镜检查没有大家想象的那么恐怖，胃镜检查并没有大家想象的那么难受，如果无法耐受胃镜，可以选择无痛胃镜。

麻醉医生会给你用药，你会睡过去，没有任何知觉，睡一觉之后，胃镜就做完了，真正的无痛。

我国是胃癌高发国家，我们普通大众，都应该从40岁开始，接受胃镜的检查。

希望大家记住，想要早期发现胃癌，一定要定期体检，一定要做胃镜检查，其他的检查都不靠谱。

普外科曾医生

从发现胃癌到离世仅仅40天无论哪个家属都无法接受这样的现实。而在临床上却一直有这样的病例出现。胃癌早期悄无声息，一点症状都没有，有症状也仅仅是腹胀不适，以为是单纯性胃炎，而没有进一步处理，最后拖成了晚期才去就诊。

前段时间，跟一个同事聊天，他说过年的时候过去还跟他堂弟喝酒聊天，一个30岁的小伙子，精神状态很好。一个月后，却被告知胃癌晚期，叫同事赶紧回来见见他最后一面。同事怎么也无法把一个月前一起喝酒堂哥和躺在病床上干瘦如柴的他联系在一起。而他叔叔在这一个月之内，白了头。这也是身边的朋友亲身经历的事情，像这样短期发现癌症离开的还有很多很多。

癌症可怕之处在于其悄无声息的生长，让人毫无察觉。即便是出现了症状的胃癌，也是没有特异性的，也仅仅是胃痛、上腹部不适、腹胀等等，让人误以为是单纯的消化不良和胃炎，没有引起大家的重视。最后再去检查时，已经是晚期胃癌。胃癌很容易全腹腔转移，整个腹部都可能是密密麻麻的转移的病变。

没有特别的症状可以识别早期的胃癌，因为有可能没有表现出来症状。只有通过体检做胃镜筛查早期胃癌。另外，平时生活中应该养成良好的饮食习惯和饮食规律，少熬夜，少吃垃圾食品，多吃青菜水果多运动。

小影大夫

先对提问者舅妈的不幸表示哀悼，这个胃癌是晚期了所以病情进展特别快。

有哪些症状可以提早发现胃癌呢？

1. 上腹不适 如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛，起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗,症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部,可发生十二指肠功能改变,出现节律性疼痛,类似溃疡病的症状,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。
2. 消化不良症状 食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状，也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状，且不伴胃部疼痛的症状，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时,尤应引|起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。
3. 消化道出血 早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血，常为黑便。同时，不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号，而且呈进行性加重。
   

总结：有以上症状者可以定期胃镜检查，半年一次。如果发现癌变则可以及时治疗。

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医疗工作者张

胃癌，是一种病发于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，是我国最为严重的肿瘤之一。根据调查显示，在2015年，我国就已经有约49.8万人死于胃癌。

胃癌具有隐蔽性，一旦身体出现这3个症状，应趁早检查！

一、长期黑便

食物在经过消化吸收后，排出体外，是可以通过便便的颜色来判断病情的。一般来讲，长期出现黑便，往往提示肿瘤已经发生，胃癌也是如此。

胃癌，会导致消化道或者小肠出血，由于红细胞被破坏，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，就会使患者粪便呈现黑色。

二、胃部灼热

胃癌导致身体最早出现的腹部症状，包括胃灼热和消化不良。胃灼热，是因为胃酸回流到食道，引起灼烧，就是常说的“烧心”症状。而一旦胃里长有肿瘤，会导致胃内食物分解不当，引发打嗝和消化不良等其他症状。

三、腹部胀痛

腹部出现胀痛，是很多胃病患者共有的特征。一般表现为，初期上腹不适，有膨胀、沉重感，偶尔心窝隐隐作痛。这种症状，常被误认为胃炎或溃疡病，相应治疗后可暂时缓解，很容易被忽视。

想要养好胃，平时多做3件事，养胃防癌！

一、茶水养胃

胃喜温，平时多喝些暖胃水，有助于减缓胃痛，加点养胃杀菌的小植物制成养胃水，功效更佳。

生长在新疆柯坪的帢马谷是自然界中少见的一种富含有机活性碱的植物，《本草纲目》中这样记载：帢马谷，无毒、性温归胃经、归肝经、通三焦、益中气、利五脏、解邪毒。长吃可以缓解胃炎，胃溃疡等疾病。除此之外，其中含有的皂苷，以及生物类黄酮对于防癌有很好的效果。

由于帢马谷产地遥远不宜保存，一般将帢马谷搭配猴头菇、山药、小米、黑芝麻、南瓜子、芡实等多种食材洗净，放入锅中炒熟，然后放入破壁机中研磨成帢马谷早餐粉，密封贮藏，每次取适量，用热水冲调食用，营养均衡易吸收，可代餐食用。

二、适当运动

常言道：生命在于运动。在缺乏锻炼的情况下，会导致胃动力不足，食欲减退的情况，从而引发胃炎症和肿瘤，所以不锻炼的危害是非常大的。

日常想要保持胃肠道的健康，可以选择一些有氧运动，如散步就是养胃的好方式：每晚饭后，先静坐半小时，然后再出门散步30分钟，这样可以促进肠胃消化，还能够提升免疫力，促进胃部消化！

三、避免熬夜

睡眠不足，会削减胃的屏障自保能力，大大增加患胃溃疡的机会。而充足的睡眠，对胃不好的人，则是修复胃的一剂天然的良药。这样人在熟睡中，可以加速胃黏膜的修复，有助于减少胃部炎症。因此，平时一定要规律睡眠，减少熬夜晚睡的机会。

王雨婷的健康课

胃癌是严重威胁我们健康的恶性肿瘤之一，早日常常无特异性表现，易被大家忽略，而延误治疗时机，多数患者一经诊断已处于中晚期，预后较差，需要我们引起足够的重视。

胃癌早期常常无明显症状，随病情进展可出现食欲不振、恶心、呕吐、反酸、嗳气、消化不良等消化道症状；也可出现腹痛不适，一般为中上腹隐痛，疼痛可不规律，后期随肿瘤转移可出现相应部位疼痛；由于肿瘤细胞侵及血管，可引起呕血、黑便等发生。

对于中晚期胃癌，常常可引起贫血、水肿、消瘦、发热、黄疸等全身症状。当肿瘤增大时，可引起吞咽困难或梗阻；而左侧锁骨上淋巴结肿大常常为胃癌淋巴结转移体外最常见的部位；也可引起腹水、胃穿孔等。

希望大家正确认识，虽然胃癌早期常常无特异性表现，但对于年龄大于40岁，存在胃癌家族史或有胃息肉、反复溃疡、萎缩性胃炎等高危因素的人群，应注意筛查胃镜，以早期发现、早期诊断胃癌。

如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。关注作者，每日持续性更新健康知识。

银杏叶的守望

您好，我是齐冬梅，希望对您有所帮助。

首先非常的感到不幸，听到这个消息，请您和家人不要太难过，对于胃癌前提的具体表现症状接下来为您讲解一下。

胃癌并不是无缘无故就突然得的，胃癌出现之前还会有其他疾病的出现，最终发展成胃癌是经过四个阶段的，从慢性浅表性胃炎到慢性萎缩性胃炎，再到肠上皮化生，异性增生，最后到胃癌。对于第一阶段的浅表性胃炎其实也就是人们平时所说的胃病。在很多人接受胃镜检查的时候都会得到这样的诊断，而且在很多的慢性浅表性胃炎中有很多并不是真的慢性炎症，而是功能性消化不良和非溃疡性消化不良，所以如果遇到了这种情况也不必惊慌，这种时候离胃癌还有十万八千里，只要注意饮食不要暴饮暴食喝酒等。

第二阶段就是慢性萎缩性胃炎，这个是随着年龄的增长发病率逐渐增长的，主要表现是上腹部感觉胀满并且伴有疼痛，还有胃里面反酸等导致食欲不振。第三阶段是肠上皮化生以及异性增生，这个时候由于是胃癌的前一个阶段，所以还是比较严重的，胃癌会反复发作，胃粘膜反复受损然后再经过修复，这种反反复复的过程导致了胃里面长出了本应该长在肠道里面的细胞，因此才有肠上皮化生这种说法，而最后一个阶段就是胃癌了，但是常常人们发现不了自己得了胃癌，因为在胃癌早期没有明显的症状体征，所以很难发现，但时间久了就会出现各种症状，一般就会以这些症状作为胃癌的征兆。

胃癌的前兆主要表现是长时间的胃部不适难以得到缓解，通常情况下会感觉胃部胀痛，消化不良以及没有胃口等；还有就是由于胃部吸收营养不足导致体重逐渐下降，而且会有身体乏力、惫的感觉，比较严重的情况就是大便发黑以及出血，出现这种状况都要及时去看医生仔细检查，以避免得不到及时的治疗而引起严重的后果。

即使面对真正的胃癌也不要害怕，积极地选择治疗，就能够有效的延长寿命。在我们医院里面的中医三位一体疗法，以及为很多癌症患者带来希望，帮助他们消除病痛，延长寿命等。

我是齐冬梅，大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一回复。

關鍵字: 健康 住院医师 肠胃病