肝硬化晚期抽了腹水人会怎么样?

这支烟灭了后


  腹水的形成和肝硬化,体内的水钠潴留有关系。由于肝硬化晚期的患者肝脏门静脉压力增高,当门静脉的压力达到一定水平,特别是超过300毫米水柱时,腹腔内脏血管床的静水压增高,组织液回吸收减少,而漏入腹腔从而形成腹水。常有腹胀,腹部膨隆,腹壁紧绷发亮,甚至导致患者行走困难,呼吸困难症状等症状。所以出现腹水以后需要及时的抽取才可以减轻患者的痛苦,也有很多患者会担心,如果抽了腹水人会怎么样呢?

  抽腹水虽然能暂时使腹水减少,但是并没有解决引起腹水的诸多原因,所以会在短时间内重新产生,而且会使人体丢失更多的营养成分。而且腹水为淡黄色的透明液体,含有部分蛋白质和电解质以及淋巴细胞等成分。如果腹水量大的话,其中含有的蛋白质和电解质也很多。所以抽腹水后,会加重病人的低蛋白血症和引起电解质紊乱,此时也需要及时的给予纠正低蛋白血症,利尿以及降低门静脉高压的方法来减少腹水。

  抽腹水期间要注意补充高热量、高蛋白质饮食,多吃含有丰富维生素的新鲜蔬菜与水果和易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,禁忌饮酒,还需要注意勿用损害肝脏的药物。要注意休息,不要过度劳累和精神紧张,平时也可参加一般的轻体力活动,要学会劳逸结合。


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肝硬化晚期大量腹水的病人,有时候会主动要求抽腹水,实在是肚子胀得太难受了!但是往往抽腹水后没舒坦几天,腹水又重新出现,症状照旧!

为什么肝硬化的病人会出现大量腹水呢?

腹水的形成和体内的水钠潴留是病理基础,以下是常见的几种致病因素。

①肝脏门静脉压力增高。当门静脉的压力达到一定水平,特别是超过300毫米水柱时,腹腔内脏血管床的静水压增高,组织液回吸收减少,而漏入腹腔。

②低蛋白血症。肝硬化病人,因为肝脏功能受损,肝脏合成蛋白质减少,会导致低蛋白血症,低蛋白血症又会导致血浆的渗透压降低,致使血液成分外渗。

③淋巴液生成过多。

④抗利尿激素分泌增多使水的重新收增多,加重水潴留。

腹水出现时常有腹胀,如果是大量的腹水会使腹部膨隆,腹壁紧绷发亮,像蛙腹一样。使病人行走困难,平卧时还会出现呼吸困难。

抽腹水会为什么几天以后又会重新产生呢?

抽腹水虽然能暂时使腹水减少,但是并没有解决引起腹水的诸多原因,所以会在短时间内重新产生,而且会使人体丢失更多的营养成分。

腹水里都有些什么呢?

腹水为淡黄色的透明液体,含有少量蛋白质和电解质以及淋巴细胞等成分。如果腹水量大的话,其中含有的蛋白质和电解质也不容小视。

所以抽腹水后,会加重病人的低蛋白血症和引起电解质紊乱,建议尽量少抽或者不抽。可以通过纠正低蛋白血症,利尿以及降低门静脉高压的方法来减少腹水。

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肝硬化是一种常见的由不同病因引起的肝脏慢性进行性病变,在它的病理基础是在肝细胞广泛变性和坏死的基础上产生了纤维组织弥漫性增生,并形了假小叶和再生结节从而导致正常的肝小叶的结构和血管被破坏。目前我国病毒性肝炎仍然是引起肝硬化的主要病因。



肝硬化按临床表现可分为两期,代偿期和失代偿期。在代偿期肝硬化患者可无明显症状或可仅表现为腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良等非特异性症状。随着肝硬化病情的进展,当进入代偿期时,此时临床症状就比较明显了,可主要表现为肝功能减退和门脉高压两类。

肝功能减退:此期患者可见消化吸收不良、黄疸、出血、贫血、低热等表现。

门脉高压:此期以腹水、脾大及脾亢、门―腔侧支循环开放为主要表现。



到肝硬化失代偿期,大部分患者都会出现腹水,这是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,多认为是肝功能减退和门脉高压共同导致的结果。大量腹水压迫肠管,腹压增高,且腹水抬高膈肌或使膈肌运动受限,患者会出现心悸、呼吸困难等表现。



因而肝硬化后期,腹水的治疗是很重要的一个关节。抽腹水就是其中一个比较常用的方法,它可以降低患者腹压,减缓患者腹部不适及呼吸困难等症状。一般第一次抽腹水以不超过3000ml为宜,且避免频繁抽取腹水导致患者腹压骤降引起反应。


生如夏花心似冬雪


(2018年8月28日 曾医生有问必答)

肝硬化腹水是门静脉高压和肝功能严重减退共同作用的结果,表现为四肢消瘦,腹部膨隆如皮球。

肝脏把人体最大的静脉一分为二,分别叫上腔静脉、下腔静脉。下腔静脉的血液要经过肝脏的解毒后才会回流到上腔静脉,最后汇入心脏。如果肝脏出现硬化现象,那么血液回流受阻,务必使静脉压力增高,使小分子的水分进入组织间隙;其次肝硬化患者肝功能较差,不能生产足够的人血白蛋白,血液有效浓度降低,水分也会渗出到组织间隙,最终汇聚成腹水。

腹水不单纯是水分,还有很多蛋白质和盐分,贸然抽腹水,会引起严重的低蛋白血症,以及身体电解质紊乱。虽然得一时舒服,但会引起恶性循坏。

临床上只有难治性腹水,才会使用抽腹水治疗,同时要配合着相应的补救措施。如:每抽1升的腹水,要输注10g的人血白蛋白,并适当用利尿剂及补充电解质。

有一些病人如:肝硬化合并肝性脑病、腹腔内广泛粘连、上消化道出血、有严重凝血功能障碍等,是不能抽腹水的,有出现生命危险可能。

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胃肠肝胆外科曾医生



首先要看看肝硬化腹水到底是怎么形成的?肝硬化腹水到底能不能进行抽水治疗?抽了腹水之后人一般有什么反应?


肝硬化腹水的形成原因:1.毛细血管内压升高,血管通透性升高,水和血浆蛋白的渗出 2.肝功障碍导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低 3.肝功障碍激素灭活作用降低,醛固酮和抗利尿激素增多,导致水钠储留。所以说从形成原因来看,即使是抽掉了腹水,那还是会源源不断的产生,只是治标不治本的不得已的处理。

对于个别患者,腹水影响呼吸功能及心肾功能等情况时,方可考虑腹腔穿刺放腹水,以缓解心肺肾脏功能的压力,但是第一次抽取不超过1000ml,以后抽取不超过300ml(根据病情)。至于题主问的会怎么样,还真不好回答,临床上必须严格按照标准和要求来处理。盲目抽取严重的因腹腔压力过份丢失导致血压骤降死亡的风险!


PFNA和VSD



天天医学


首先看肝硬化大量腹水时可影响呼吸循环,使病人出现呼吸困难、心悸等。此外,腹压过高常使肾静脉受压而影响肾循环,使利尿剂的作用不明显。所以放腹水后这些情况将得到改善,使患者感觉轻松。



但抽腹水有明确指征,不作为消除腹水的常规治疗方法。每次放水量以不超过3000mL为宜,首次则不宜超过1000ml,放腹水时速度宜慢,放后用腹带加压包扎。反复放腹水可有以下缺点.

1.继发性腹腔感染

2.丧失大量蛋白质

3.引起电解质紊乱而诱发肝昏迷等。

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医缘墨韵98


肝硬化腹水都出现在病程中晚期,也就是肝功能失代偿了的主要表现。

人体病理性液体可以理解为两大类:最常见的为渗出液,由炎症引起的居多。另一种为漏出液,比如腹水,由于肝功能丧失,门静脉高压等原因,造成球蛋白、白蛋白比例倒致所引起。两种病理性产物性质完全不同。

肝脏是人体最大的腺体,相当于化工厂,再生能力极强,所以疾病初期肝功能受损,正常部分可以代偿工作,失代尝期腹水逐渐增加,各方面症状都会出现。

肝硬化主要由酒精肝、病毒性肝炎等发展而来,如果出现腹水,基本上都属于不可逆阶段。所以养成良好的生活习惯,养肝护肝,不喝酒,避免不必要的使用药物加重肝脏负担都很重要。


星151226


根据多看书从各种肝病的了解肝复水有一种元因就是蛋白低造成复水/每天吃二个鸭蛋白蛋王不要吃饭里放点红枣豆制品吃一点鱼汤多吃一点红肉少吃(猪牛)尽力少吃多吃坞鸭白蛋百的菜多吃过得开心点肝硬化没有什么可怕和正常人一样,‘


曹淑珍13


身体会虚弱,食欲不济。后期可能还会增长、


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