菰單莪的亼
腰椎间盘突出是一种比较常见的发生在年龄比较大的人身上的疾病，其主要表现是腰背疼痛， 一般的治疗方法有传统的物理治疗法和进行微创手术治疗。
就目前的医疗科技来说，微创手术是治疗腰椎间盘突出比较好的一种方法，手术过程中患者的痛苦会比较小，治疗的费用也比较低，康复比较快的。但是任何一种方法都存在其缺点，微创手术也不例外。微创手术治疗腰椎间盘突出是存在一定的复发几率的，其复发几率也是不确定的，因人而异的。微创手术需要注意的事项还是挺多的，手术后需要悉心康复，千万不要让病情复发。
除了可以使用微创手术进行治疗之外，在平常的生活中腰椎盘突出患者还需要注意以下三点：
1．睡硬板床，硬板床可以很好的调节腰椎的弯曲，也是比较有利于恢复身体的。
2．仰卧位时，要在腰部垫一个小枕头，这样可以有利于血液循环，然后就可以加速病情的恢复。
3．当腰椎盘突出发作疼痛时，需要注意及时休息，不要过度劳累，近期内也不要做一些弯腰的动作，因为那样是会损伤腰椎的，不利于病情的恢复。
总而言之，如果病情不是很严重的话就不要轻易的动手术，因为手术的风险相对来说是比较大的。
广东骨科专家团
我自己的亲身经历，能保守治疗就不做手术，我腰椎间盘突出做了微创手术后神经根水肿痛的不行，在病床上躺了40来天下不了床，后来主治大夫请了北京东直门专家，又做了一次微创往里边打了一针什么药水疼的我浑身哆嗦，过了2天慢慢的就不那么痛了，但是腰直不起来，等恢复2个月左右腰才直起来，现在也不干什么活，自己注意点，从死门关走了一圈，个人观点能不做就不做。
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用户5016747602839
椎间盘纤维化没有破裂，只是突出，保持人体静止状态康复训练，3－4个月就能恢复正常。无需开刀。图片是68岁男性，腰椎间盘突出，接诊时腰腿痛，腿软都不能行走，一周康复训练症状就明显好转，已经康复训练了3周，腿软情况消失，腰腿痛不明显。并持续好转中。
脊柱属于人体督脉在管理，一旦动刀，后果很严重。颈椎腰椎病实质是衰老肌肉力量下降或不良姿势导致，这种情况比较多见，只要静息静态脊柱屈肌伸肌力量平衡训练，就能恢复正常。
运动医学硕士谈瘦身
您好，腰椎间盘突出是指由于长期姿势不良，导致腰部肌肉韧带、腰椎间盘、腰椎椎体发生退行性改变，最终纤维环断裂，髓核突出压迫神经根，神经根缺血变性，出现腰部酸困疼痛、下肢放射痛麻木等症状。
随着科学技术的发展，医疗技术水平也得到很大提高，对于腰椎间盘突出症患者，腰椎微创手术成为一种新型医疗手段，它的有点是创伤小、定位准、恢复快。常见的微创手术有椎间孔镜微创术、臭氧髓核消融术、等离子体消融术等。原理是在CT引导下，准确定位病变椎间盘，然后用特制手术器械，将突出的椎间盘祛除，解除神经根的压迫。
当然，它也有不足：
1.椎间盘并不能一次性取干净，如果不纠正不良姿势或者腰部过度劳累，残余的椎间盘会再次被挤压出来，再次出现腰椎间盘突出症状。
2.虽说创口小，可毕竟对肌肉韧带是有损伤的，会造成伤口附近肌肉韧带形成瘢痕，黏连，使腰部肌肉僵硬、弹性低，改变腰部应力，不利于恢复。
综合来看，腰椎微创手术有利也有弊，如果有手术指征，并且突出较大或保守治疗无效可考虑手术；一般情况不建议手术。
祝您身体健康。
通督针灸推拿张斌
椎间孔镜下进行间盘突出症的微创手术是目前各种微创手术中创伤最小，效果最好的手术方法之一。
椎间孔镜的特点
常适用单节段中央突出、脱出，并可同时进行侧隐窝扩大等椎管减压术。因为有影像系统的监控，避免了盲目性。具有操作精确，定位准确、创伤小、出血少，麻醉简单，恢复快等优点。但也具有显露较局限，技术要求高，难度大，难以彻底切除等缺点。
疗效观察
一般来讲，近期效果明显，远期效果尚需进一步观察。据统计，微创的椎间孔技术复发率低于3%。
术后通常需要采取一定的预防措施来预防。具体做到以下几点：
1、术后应绝对卧床休息3周，减轻腰椎的负担。
2、避免腰部过累、避免弯腰提重物、避免久坐、避免长期弯腰（如长期开车，长期在电脑前工作等）。
3、注意日常生活和工作中的腰部保护，避免受伤、避免着凉。
4、注意加强腰背肌肉力量的锻炼。增强腰椎的稳定性，防止复发。
5、注意平时的饮食。保持大便通畅，以免便秘导致脊椎压力过高。
6、保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。
我的看法
就我个人经验认为，只要是手术，都会有一定的复发率。但是复发后能达到一个什么样的层度或者有多大的复发率还是因人而异的。只要我们重视这种微创手术的术后注意事项，并且严格的执行。我想复发的可能性就会大大降低。复发的可能性是有的，但是不复发也是可能的。
儿童骨科姚京辉主任
常常看到有人问，腰椎间盘突出微创手术能不能治愈?而且，许多貌似专家的人，认为是可以治愈的，当然了，也有不少人，认为是不可能治愈的。
那么，我可以清清楚楚告诉你，腰椎间盘突出症，是毫无疑问可以治愈的，但是，治愈腰椎间盘突出的，却不可能是微创手术。
腰间盘突出是一个"症"，能不能治愈的关键，就是看看治疗方法对不对，方法对了，治一人好一人;方法不对，说能治愈已是笑谈…
腰椎间盘突出症是痹证，成因比较复杂，与身体虚弱、免疫力下降、风寒湿侵体、组织凝结、骨质增生、不良习惯等等都相关联，属于是综合性病症，不是一个单一手术和手法能够治愈的，必须要综合性调理和施治，才能够根除。
我家是具有百年传承专治颈肩腰腿痛的家族，治疗腰间盘突出症的时候，只有三个方面都做好了，才能治愈这个病。
一是滋补肝肾脾，提高健康状况，增强免疫力;二是驱除风寒湿，消除滋生痹症的基础;三是化解瘀阻堵，把体内的凝结、瘀堵、增生消除，打通经络，恢复气血正常循环…
只有这样，把整个身体调理好了，才能够确保腰椎间盘突出症，得到从根本上治愈…
颈肩腰腿痛研究
要是某人觉得，腰间盘突出做了手术修复，疼痛就一去不复返了，这样的人手术后，腰间盘突出疼痛大概率复发！
手术治疗腰间盘突出，只完成了一半：治标（减轻疼痛）；还有另一半：治本（产生腰间盘突出的原因）没有解决。
腰间盘突出，怎么疼的？
腰间盘是人体腰椎部位的正常生理结构。见下图，蓝色的圆盘状物体就是腰间盘，占据在腰椎之间。
左侧正常的腰间盘，没有突出，和黄色的神经组织秋毫无犯。而右侧的腰间盘，红色圆点显示发生了腰间盘突出。
这腰间盘突出，本身很常见，不一定引起疼痛。但是，腰间盘突出的部分程度加重后，一旦压迫到神经，麻烦就来了。
腰椎部位发生的神经组织，刚好是控制下肢，例如臀部、大腿、小腿和脚掌的神经。一旦受到突出的腰椎间盘压迫，引起疼痛就不难理解了。
手术对腰间盘干了什么？
外科手术治疗腰间盘突出，无论是微创，还是常规手术，通常是两个手段。
切除：就是把腰间盘突出的部分切除掉，使得它不再压迫神经。
融合：切除了之后，腰间盘还是有可能前赴后继，继续突出啊。于是，手术选择将该腰间盘相邻两端的腰椎完全融合，杜绝此段腰间盘再次突出的任何可能。
这就一劳永逸了吗？
没有，人体有很多椎间盘，堵上了1个椎间盘，而不改变用腰习惯，还有n个腰间盘可以突出，继续引起疼痛。
正确用腰习惯
发生腰间盘突出的人，逃不脱两条：经常久坐弯腰，或者常常弯腰劳动/负重。
改变不了这两个毁腰习惯，干啥都根治不了腰间盘突出。
正确的用腰习惯一定要养成！
任何情况下，尽力保持腰椎呈中性位，尤其不要圆腰驼背，不给腰间盘受压迫突出的机会。
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王栋聊健身
得了腰间盘突出，很多人都不愿意接受手术治疗，这种想法作为医生是理解的。那是不是腰间盘突出最终都需要手术呢？当然不是，应该说大多数患者经过规范的保守治疗，是可以避免开刀手术的。
对于初次发病，病史时间3个月内的腰椎间盘突出的患者，医生一般都是建议保守治疗的。最基础的治疗都是“免费”的，就是卧床休息治疗。通过严格卧床治疗，可以有效减轻椎间隙压力，让腰椎得到充分有效“休息”，人体具有自我修复能力，使得病情得以缓解。除了卧床休息，还可以给予消炎止痛药物、神经根脱水以及营养神经药物等，快速解除腰腿痛、麻木、发凉等痛苦。
近年来，腰椎间盘突出微创技术发展迅速，技术日益完善，具有痛苦小、恢复快、安全有效等优点，被患者朋友们所接受。主要有射频热凝、低温等离子射频消融、臭氧以及脊柱内镜等技术，其中内镜技术发展最快。
3.腰椎融合手术
传统腰椎手术分为前路和后路手术两大类，后路手术为主，主要目的是切除突出的椎间盘，椎管后路去除椎板，减轻脊髓压迫，椎体间隙植入椎间融合器完成融合，具有效果确切，对腰椎管狭窄具有非常好的疗效。
腰椎微创手术复发率高吗？
1.为什么复发？
都是得了腰间盘突出，为什么不同的人做了同样的手术，有的人恢复很好，有的人短时间内复发，甚至有些人根本就无效？这里面涉及到了医生对患者是否需要手术选择是否适当、医生的经验、术中椎间盘切除是否彻底以及术后是否得到有效康复锻炼等等多方面因素。除外上述的原因外，每位患者的个体化差异往往对手术效果也有影响。
2、术后复发率到底多高？
据大数据病例统计，腰椎微创手术复发率不足5%，相比传统后路手术，没有明显区别。这里值得一提的是，很多患者在术后病情完全或大部分缓解，在1-2周期间会出现和术前一样的症状，临床上形象的称之为“一夜回到解放前”，不必过分担心，这是正常现象，约的1-2个月内逐渐恢复。为减少术后复发风险，建议行腰背肌功能锻炼，推荐“五点支撑”运动（如下图）。
没有哪种手术可以保证百分之一百的成功，没有后遗症。既然保守治疗失败，需要微创手术治疗，就把专业的事情交给专业的人来做，充分相信你的医生。即使腰椎微创手术复发，还可以再次进行翻修手术，手术难度和风险并没有增加。
骨科医生老牛
腰穾手术复发率高，特别是微创的。这是由腰突是退行病变决定的，手术无法阻止腰突的进一步退化病变，或者涚不能更除病因。而微创手术好比牙膏盖没了，一受压牙膏出来压到了神经，你只是把出来的牙膏擦干净了，又没把盖子盖上，能保证牙膏不再出来吗？同时牙膏年代年长了，也可能从其他壳破的地方出来了，你擦干净一处，能保证其他地方不出来吗？所以是治表不治本。
至于腰椎融合手术，传统腰椎手术分为前路和后路手术两大类，后路手术为主，主要目的是切除突出的椎间盘，椎管后路去除椎板，减轻脊髓压迫，椎体间隙植入椎间融合器完成融合，把相临的三个椎间盘用不锈钢钉固定在一起。虽然这种手术复发率低点，但手术的风险高，后遗症大。腰椎只有几节，你把半数以上连在一起，严重破坏腰椎结构，腰椎功能明显受限。特别老年骨质疏松者居多，这种固定方法存在隐患。
总之腰突手术的缺陷是由手术的思路决定的，如果那天腰突手术能椎间盘上安装一个阻断物，阻档突出那这样的手术也许是成功的。或者能修补好纤维环。腰突患者的福音就来了。
从目前看，腰穾患者应记着：腰穾手术是有指症的，是迫不以而为之的。有医生建议你手术时要三思，特别是要去这方面权威专家医生那里去确诊，并最好在该专家那里手术，万不可轻信之，把自己交出去了，因为90%的腰穾患者可以健康生存的并恢复基本正常的。
真好160863998
腰椎间盘突出突出症压迫神经造成腿部麻木疼痛给患有腰椎病的人在生活上造成了很大的困扰，不仅形象生活质量甚至影响到精神方面，使脾气变坏产生抑郁的不在少数！这些往往是保守效果不好，不想再遭受疼痛折磨，在朋友和医生的建议下，便去做了手术治疗。至于复发率的高低是多种因素的。医生都想把手术做好，但是复发的情况是谁也不希望发生的。
那么腰椎间盘突出症手术后为什么会复发？很多人都会这么问，特别是做过手术的，没做手术的我这做完会不会复发？一脸的迷茫，做过手术又复发的更是一脸的无奈！
一般来说，只要诊断清楚，定位准确，手术顺利、彻底复发的机会不会多。那么为什么有的做完手术三四个月不到半年或一年又出现了严重的腰腿疼症状呢？简单的说分为两大类。
一、病人自身因素
（1）其他节段病因未解除。腰椎有5节左右10条神经，但是多见于腰4腰5，即使这两节左右也有4条神经，手术只是处理病变的节段，病变节段治好以后由于自己身体的原因再次受伤使没有做手术的其他节段又产生了髓核突出压迫神经引发腰腿疼的症状，和明显不是手术没做好。
（2）手术后的恢复，有很多人在术后没有准照医嘱，没有做相关的康复训练，在没有康复的情况下过早的负重劳动，和不正确的姿势形象手术部位软组织修复，使原本手术区域的软组织水肿愈合畸形产生瘢痕增生造成了新的神经根或脊髓受压因素而产生症状。
二、医务人员的因素
1.术前诊断错误 术前没有进行详细的查体，把CT或MRI的检查作为唯一的诊断依据！太依赖辅助设备，容易误诊。有很多腰部做CT检查有腰椎间盘突出但是腰突不等于腰椎间盘突出症，这类病人往往病情复杂还掺杂着臀大肌、臀小肌、梨状肌、以及坐骨神经的原因，而这些往往是误判的因素，再加上医生没有认真听取患者的病史和详细的体格检查，照片子一看腰椎间盘突出，就进行髓核摘除和清除周围软组织，这样的话手术效果肯定做了和没做一样吧！
2.手术节段定位 在手术定位时有一部分患者多节段的突出，腰4、腰5都有严重突出的时候，腰4、5都出现压迫神经造成腿部的疼痛麻木，再结合片子的时候往往会第一选择突出物比较大的一节去进行手术，这也不能说是谁的错，医生也是人不是神！但是有时候真正的“主谋”往往不起眼，把大的突出物取掉了，但是小的突出物才是真正的“凶手”！在进行手术的时候一般只会给病人做一个节段的病变，另一个未切处的节段因劳累等因素又产生新的压迫症状，所以有经验的医生都会在术中常规探查上下两个节段的状况，发现有“突出”或“狭窄”的要一并切除，才能使术后不容易复发！所以简单有效的查体还是必不可少的。
3.手术不彻底 现在手术都是微创医生学习微创和通过微创熟练的进行手术已经是很不错的了，但是手术时往往都会有一些复杂的因素在里面，既要保证手术顺利还要病人安全的下手术台，
三、术中与术后
微创手术有利有弊，椎间孔镜损伤小恢复快但是在手术时也是有局限性的出血会影响手术视野，空间太小和加上腰椎椎体变形造成手术无法清理彻底！手术的疗效与复发高低在很大程度上取决于椎管内手术的彻底性。医生也是有取舍的不会一味追求清理彻底而造成神经的损伤，由于在手术时有很多不确定性因素，这些都是术后复发的原因之一吧！医生都想把手术做好，让病人恢复好，在术后的管理也是尤为重要的，手术中会有出血。术后切口未放置引流管或者引流管不通畅形成血肿，这也是会形成神经粘连的重要因素之一，医生不仅要手术做得好，术后还离不开护士细心的观察。
总结：病人自身的身体素质、和手术的顺利、手术后的治疗、以及术后出院的康复都是决定手术后复不复发的重要原因。
腰椎病忠言相告：医生手术做得再好，不如平时注意好保护好自己的腰才好！
我是坚守在农村一线的小李喜欢的给我点个赞呦！
（以上内容根据自己多年经验整理编写仅代表个人观点！）
