左氧氟沙星的功效与作用有哪些?

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左氧氟沙星是氟喹诺酮类抗菌药物,主要通过抑制细菌DNA回旋酶的活性,阻碍细菌DNA的复制而发挥杀菌作用,属于快速杀菌剂,具有抗菌谱广、抗菌作用强、口服生物利用度高、体内分布广、组织渗透性强、作用时间长、不良反应少、耐受性好、与其他抗菌药物无交叉耐药性等优点。



左氧氟沙星对于肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等常见革兰阳性菌、大肠埃希菌、弯曲杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等革兰阴性菌、肺炎支原体、衣原体、嗜肺军团菌等非典型性病原菌均有良好的抗菌作用,由于其可覆盖常见呼吸道病原菌,且在上、下呼吸道具有较高的药物浓度,因此又被称为“呼吸喹诺酮”,在临床上应用广泛,主要用于治疗:

  • 急性呼吸道感染:对于肺炎链球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌等引起的急性咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎等急性上呼吸道感染,左氧氟沙星可作为首选治疗药物。此外,对于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体等所引起的急性支气管炎和肺炎等急性下呼吸道感染,左氧氟沙星也是主要治疗药物之一。左氧氟沙星还具有抗结核分枝杆菌的作用,可用于肺结核的辅助治疗。
  • 泌尿生殖系统感染:80%的左氧氟沙星以原型经肾脏由尿中排出,因此在尿中浓度较高,可用于治疗泌尿生殖系统感染,是肠杆科细菌(如大肠埃希菌)、弯曲杆菌以及铜绿假单胞菌所致细菌性前列腺炎、急性肾盂肾炎以及复杂性尿路感染的首选药物。
  • 胃肠道感染:左氧氟沙星是治疗侵袭性细菌,如大肠埃希菌、沙门菌属、志贺菌属、弯曲菌属等引起的腹泻,胃肠炎、细菌性痢疾的首选治疗药物。此外,左氧氟沙星有抗幽门螺杆菌的作用,可与其他抗菌药物联合用于根除幽门螺杆菌。
  • 其他:左氧氟沙星还可用于治疗敏感菌所致的皮肤软组织感染、骨骼系统感染以及医院获得性肺炎等感染性疾病。

总之,左氧氟沙星是临床上最常用的氟喹诺酮类抗菌药物,其抗菌谱广、抗菌作用强、不良反应少,在临床上应用广泛,是治疗急性上、下呼吸道感染、泌尿生殖系统感染以及肠道感染的首选抗菌药物。

参考文献:

左氧氟沙星片说明书

内科学(第8版)

中国国家处方集(2010版)


南开孙药师


左氧氟沙星的功效与作用有哪些?左氧氟沙星是我们平时常用的抗生素的一种,属于喹诺酮药物中的一种,可以抑制细菌DNA旋转酶的活性及抑制RNA和蛋白质的合成。具有广谱抗菌作用。

左氧氟沙星的功效与作用具体有哪些呢?



左氧氟沙星适用于大多数肠杆菌科细菌,铜绿假单胞菌,流感嗜血杆菌,淋球菌等革兰阴性细菌引起的轻中度感染。以及对部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌和军团菌、支原体、衣原体也有一定的抗菌作用。主要疾病如下

  1. 呼吸系统感染性疾病:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿) 。
  2. 泌尿系统感染性疾病:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑) 。
  3. 皮肤软组织感染: 传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等。
  4. 肠道感染性疾病:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒。
  5. 全身感染性疾病:败血症、 粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。
  6. 其他感染性炎症: 乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。

总结:左氧属于抗生素的一种,但不要一有炎症就滥用,一定要在医生的指导下正确的使用。

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医疗工作者张


左氧氟沙星是人工合成的抗菌药物,隶属于氟喹诺酮类抗菌药,对大多数革兰阳性菌和革兰阴性菌都具有良好的抗菌作用,尤其是增强了抗革兰阳性菌的作用,另外氟喹诺酮增强了杀灭支原体、衣原体、军团肺以及结核杆菌的作用。



左氧氟沙星为方便不同的人群,既有口服制剂,又有静脉制剂。




左氧氟沙星抗菌范围广,抗菌活性强,口服用药方便而且吸收良好,进食一般不会影响左氧氟沙星的吸收,但含钙镁铁丰富的食物可以降低左氧氟沙星的药效,另外左氧氟沙星最大的优点就是物美价廉,和头孢类抗生素合用很少有交叉耐药,虽然左氧氟沙星优点多多,但不能盲目和随便使用。

临床上左氧氟沙星主要用于治疗以下的这些疾病:

①胃肠道感染:治疗肠炎/猪霍乱/鼠伤寒沙门菌导致的食物中毒(主要是引起胃肠道炎症)

②腹泻:志贺菌导致的急性菌痢、慢性菌痢以及中毒性菌痢,可以最为首选用药。还可用于治疗旅游导致的拉肚子。

③用于治疗伤寒和副伤寒(沙门菌引起的)。

④用于治疗肺炎链球菌导致的肺炎,此时左氧氟沙星可以和万古霉素合用。另外还可以用来治疗衣原体、支原体、军团菌引起的肺炎。

⑥泌尿道感染:包括尿路感染、前列腺炎。

左氧氟沙星主要不良反应是恶心呕吐等不良反应,大多都不严重,大多患者都能承受。

(图片来源于网络,不作为商业用途!本文内容仅供参考,不作为诊断和用药的依据,不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议,如有身体不舒服,请及时就医。)


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左氧氟沙星是常用的氟喹诺酮类抗生素,属于氧氟沙星的升级版,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,通过抑制细菌DNA的复制而杀死细菌。总体而言,左氧氟沙星是一种强效、广谱的杀菌剂。



左氧氟沙星的功效和作用有哪些?

说到抗菌素的功效和作用,我们首先要了解它的抗菌谱。左氧氟沙星作为一种广谱抗生素,主要针对的细菌包括多数革兰阴性杆菌(如大肠埃希菌和克雷伯菌)、部分革兰阳性菌(如金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌)以及军团菌、肺炎衣原体、支原体等都有较强的杀菌作用。



虽然左氧氟沙星主要应用于泌尿系和胃肠道感染,但由于其抗菌素也基本覆盖了常见的引起肺炎的相关细菌,因此也常用于轻度的肺部感染,又称之为呼吸喹诺酮。

特别提醒:左氧氟沙星作为氟喹诺酮类抗生素的一种,禁止用于18岁以下的未成年人和孕妇,因其可能对未成年人关节软骨造成损害。左氧氟沙星的不良反应包括:肾功能障碍、转氨酶升高、白细胞和血小板减少以及胃肠道不适。

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左氧氟沙星是一个常用的抗菌药物。它是氧氟沙星的左旋体,左旋结构的氧氟沙星抗菌活性是同剂量的氧氟沙星的2倍,而不良反应却大大减少,所以临床现在更常用左氧氟沙星,较少使用氧氟沙星。


左氧氟沙星它的作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶活性,从而阻止细菌的进一步繁殖。具有广谱抗菌效果,特别是对于肠杆菌科细菌,比如肺炎克雷伯、大肠埃希菌都有良好的抗菌活性,对于肺炎链球菌、葡萄球菌、非典型病原体也有很好的抗菌作用。


最常用于以上细菌引起的呼吸系统感染,比如支气管炎、肺炎、慢阻肺急性加重等,所以,左氧氟沙星也被称为呼吸喹诺酮类。对于尿路感染、急性前列腺炎、肾盂肾炎、外伤性感染都有不错的抗感染效果。

左氧氟沙星以前的用法是每日2次,每次0.2-0.3g,现在认为左氧氟沙星属于浓度依赖性抗菌药物,应该每日一次用药,每次较大剂量使用,所以一般建议每次0.5g,这样既可以达到较好的疗效,相对而言副作用发生率也会更低一些。

使用左氧氟沙星需要注意其不良反应,特别是老年人,可能引起中枢副作用,引起失眠、谵妄,还有的人可能导致血糖异常,糖尿病或者糖耐量异常,应该注意血糖的变化。另外可能引起光敏反应,用药后要尽量避免日光照射。对于18岁以下儿童来说,一般不要使用左氧氟沙星,因为该药可能阻碍软骨的发育。


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氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍细菌DNA的复制。本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对多数肠杆菌科细菌,如肺炎克雷伯杆菌、变性杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌属等,对部分大肠杆菌等有较强的抗菌活性,对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用。本品适用于:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、复杂性尿路感染、急性前列腺炎、子宫附件炎、盆腔炎、蜂窝织炎、淋巴结炎、细菌性痢疾、肛脓肿、感染性肠炎、伤寒及副伤寒、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、骨与关节感染以及五官科感染等。2.用法与用量:口服,成人常用量:支气管感染、肺部感染:一次0.3g,一日2次,疗程7~14日。急性单纯下尿路感染:一次0.2g,一日2次,疗程5~7日。前列腺炎:一次0.3g,一日2次,疗程6周。


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1.为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍细菌DNA的复制。本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对多数肠杆菌科细菌,如肺炎克雷伯杆菌、变性杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌属等,对部分大肠杆菌等有较强的抗菌活性,对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用。本品适用于:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、复杂性尿路感染、急性前列腺炎、子宫附件炎、盆腔炎、蜂窝织炎、淋巴结炎、细菌性痢疾、肛脓肿、感染性肠炎、伤寒及副伤寒、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、骨与关节感染以及五官科感染等。2.用法与用量:口服,成人常用量:支气管感染、肺部感染:一次0.3g,一日2次,疗程7~14日。急性单纯下尿路感染:一次0.2g,一日2次,疗程5~7日。前列腺炎:一次0.3g,一日2次,疗程6周。衣原体官颈炎或尿道炎,一次0.3g,一日2次,疗程7~14日。单纯性淋病:一次0.4g,单剂量。伤寒:一次0.3g,一日2次,疗程10~14日。铜绿假单胞菌感染或较重感染剂量可增至一次0.4g,一日2次。3.不良反应与注意事项:用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀、失眠、头晕、皮疹、瘙痒等。亦可出现肝功能异常。重度肾功能不全慎用;有癫痫史患者应慎用;18岁以下患者禁用;妊娠、哺乳期妇女禁用。


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