为什么有些年轻人会患有心肌缺血?

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心肌缺血并不是老年人的专利,随着生活方式的改变,越来越多的年轻人也会心肌缺血。



心肌缺血?

心肌缺血简单理解就是冠心病中的心绞痛,但不是所有的冠心病都会发生心肌缺血。

当心血管狭窄>50%的时候,才叫冠心病,当血管狭窄>75%的时候才可能发生心肌缺血。

当心血管狭窄到一定程度,当发生心率加快,运动,跑步,劳累,寒冷等等刺激就可能发生心绞痛。

当发生心绞痛的时候心电图有明显的心肌缺血改变,这种有心绞痛+心电图改变才称之为真的心肌缺血。


哪些因素会加重心肌缺血?

吸烟酗酒,肥胖久坐,不健康饮食,不运动,熬夜压力大,三高不控制等等这些都会增加动脉粥样硬化,动脉粥样硬化加重就会加重心血管狭窄,加重心肌缺血。

现在的年轻人都在干嘛?

凡是大多数心肌缺血的年轻人,除了可能有遗传基因外,最主要的原因就是不健康的生活方式。看看这些年轻人有没有抽烟喝酒?不运动?胡吃海喝?熬夜久坐?亚历山大等等生活。如果有,那肯定会增加心肌缺血的发生。


总之,只有健康生活方式,只有从小培养健康生活方式才能有效预防心肌缺血。


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心肌缺血是各种原因导致的冠状动脉狭窄,进而导致冠状动脉所供血的心肌缺血缺氧,而产生一系列症状的一种疾病。年轻人为什么也会患心肌缺血呢?年轻人罹患心肌缺血又和哪些因素有关系呢?

一、家族遗传基因

目前已经知道的和冠心病罹患相关的基因有40多种,而冠心病是一种家族高发性疾病,其虽然不是一种遗传性疾病,但心肌缺血的发病率和家族史以及基因密切相关,年轻人罹患冠心病很多时候都是和家族史以及遗传基因相关。


二、不良习惯相关

年轻人离婚,心肌缺血很多时候和不良生活习惯有关,比如说年轻人喜欢喝酒,抽烟以及熬夜,作息不规律等习惯,以及不规律的饮食习惯等,都会导致冠心病高发。

三、其他疾病导致

导致年轻人容易罹患心肌缺血的另一种原因,就是其他疾病导致的心肌缺血的发生。比如一些免疫性疾病——血管炎等,都会诱发年轻人罹患冠心病。



四、情绪障碍相关

和中老年人相比,年轻人更容易生气着急,也更容易被情绪所左右情绪障碍导致的心肌缺血经常有发生,比如我们常见的心碎综合征就和生气着急相关。年轻人的脾气会更容易火爆,这也是导致年轻人心肌缺血发生的一个相关因素。


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心肌缺血是由于心脏的冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要,这时就会发生心肌缺血缺氧。

急剧的、暂时的缺血缺氧引起心绞痛,通常持续时间就几分钟,吃消心痛可以缓解,而持续的严重的心肌缺血可引起心肌梗死,这种比较严重,持续时间长,常常会有胸前区的濒死感,坏死面积大的,很有可能一不小心命就没了,比较危险。

心肌缺血无论在什么年纪的人,原因都大同小异,只是年纪大的人比较多发,不过,现在心绞痛、心肌梗死越来越年轻化了,我们还是需要注意一下。

原因如下:

1.高血压,高血压的患者长期下去,容易出现冠状动脉硬化,渐渐的容易出现活动后的心肌缺血。

2.高血脂,血脂高的患者内皮容易损伤,发生动脉粥样硬化。

3.吸烟,烟草中的尼古丁可直接作用于冠状动脉和心肌,引起动脉痉挛和心肌受损。被动吸烟者也会受到影响。

4.糖尿病患者,2型糖尿病患者常有胰岛素抵抗及高胰岛素伴发冠心病。

5.肥胖,肥胖可导致血浆甘油三脂及胆固醇增高,并常伴发高血压或糖尿病,导致动脉粥样硬化的发病率明显增高。

除此之外,有家族病史的,A型性格,长期口服避孕药物的,相比于没有这些因素的人,都更容易发生冠心病。


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首先要问你指的年轻人心肌缺血的診断出处何在?心电图ST/T改变还走有“心绞痛”症状或是经血管或CT冠状动脉造影得出来的?

1.心电图ST段改变和T波改变只代表心室除极后复极时心电向量的改变,任何可以改变心室除极向量改变的均可引起心室复极时丅波向量的改变称为继发性改变如:最多见于心脏倍他受体高敏症(属于心脏植物神经功能紊乱)女性多见、心率越快ST段压低或T波低平倒置越明显、心率慢时变得较正常。完全性左、右束支传导阻滞、预激综合征等。很久以来因有些(只是有些)冠心病患者心电图有ST和T波压低或倒置,以后认为这就是心肌缺血的診断,代代相传不少医生依旧这样认为,其实许多冠脉造影多支有明显狭窄的患者心电图却没有任何异常。

2.年经人的因不良生活习惯导致的代谢综合症:肥胖、髙血压、高脂血症、糖尿病加上嗜烟引起冠状动脉内粥样斑块疯长,血管腔狭窄,血流减少,那是真正的心肌缺血,冠状动脉造影可确診。

3.此外有焦虑疑病性格的人常会有心脏神经症,尤其听到某人心肌梗塞猝死后老觉得胸部不适感、压迫感、隐痛、針刺样痛、鈍痛感认为自已也有冠心病,是心肌缺血引起的心绞痛,正好心电图似乎有些ST和T波改根据你的描述和心电图医生会轻易给你戴上顶心肌缺血帽子动员你去做冠脉造影⋯⋯。

确实不良的生活方式:贪吃、嗜烟酒、熬夜、久坐不动,加上现代社会高速发展带来的工作压力、竞争和快节奏冠心病有年轻社趋势。作为社会人不可能没有压力、竞爭,但生活模式是掌握在自己手中的,少吃多动防止超重是预防三高最有效的措施,关键是毅力和意志加上持之以恒。此外定期体检也十分重要做到没病防病,真有病必须用药治疗尤其起高胆固醇血症。消灭肥胖高血压、尤其是糖尿病会大大降低。

2018.7.19


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你好,现在这种疾病也是越来越呈年轻化。主要是现在年轻人上班之后很劳累,下班了也没有精力再去运动,没有时间去关注自己的身体,加上各种的压力,没有缓解压力的好办法,每天抽烟。酗酒,就会引起这个冠状动脉粥样硬化,就是动脉血管变得堵塞狭隘,供血不足,就会造成心肌缺氧 缺血。平时的话还是要适当的运动,清淡的饮食,少吃油盐糖。减少大量油脂对血管的刺激。适当的去休息,缓解压力。不要抽烟,酗酒。
慢慢改善生活习惯。会有帮助。


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过去我们总以为类似心脏缺血这样的疾病是上了年纪的人才会得的,但现在,随着生活压力的增大,年轻人长期吸烟、喝酒、熬夜,心肌缺血的发病人群也逐渐向他们发展。

据有品PICOOC高血压临床医学海外研究中心统计,中国人口疾病死亡原因的前10位,癌症居于榜首,而心脑血管疾病稳稳地占据了第2名的位置。

30岁左右发生心悸梗死、脑梗死和脑出血的患者越来越多,平均每15秒就有一个中国人因冠心病而丧命,而心肌缺血是冠心病最常见的表现。

什么是心肌缺血?

是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。

心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供,所以即便在安静的时候,心肌的血氧摄取率也很高(约为70%),正常情况下,机体可通过自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。

当某种原因导致心肌血液供需失衡,就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。

心肌缺血前期症状

1、突然出现心动过缓

如果心肌缺血发作,患者可能会出现突然性的心动过缓,或血压降低的现象,严重者甚至还会出现昏厥的情况,这时就需要患者到医院进行检查和治疗了。

2、无故疲乏,且心前区感觉疼痛

工作或学习后,身体易出现疲惫无力、胸闷、精力不足等情况,且心前区有时还发生持续性的紧缩性疼痛、闷痛,甚至肩部也会被疼痛影响,这种情况可能是心肌缺血引起的。

3、突然感觉心悸、憋闷

心肌缺血患者容易在睡觉时突然出现胸闷憋气、心悸的情况,需要经过站立和走动缓解。或者在吃饱后,气温低时突然出现胸痛、呼吸困难的现象,经过静坐后可以恢复正常,如果身体出现这样的症状,千万要引起重视。

4、体力活动时容易感觉呼吸不畅

当身体耐力变差,即使轻度的体力活动后,也会出现心跳加速、呼吸不畅的情况,感觉身体非常不舒服。

如何预防心肌缺血呢?

1、饮食

低盐低脂清淡饮食,多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜,喝些绿茶,茶叶中含有少量的茶碱,有一定的利尿作用,对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助,茶叶中还有维生素C,能起到防治动脉硬化的作用,但不宜过浓。

2、养成良好生活习惯

情绪要稳定,避免大喜大悲,保持充足睡眠,定时排便,不能过度劳累,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视,戒烟少酒,避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。

3、适度运动

可促进心肌侧支循环的建立,运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择,要量力而行。

4、密切观察病情变化

已诊断为冠心病的患者,应密切注意自身情况,病情如有变化要及时就诊治疗。此外,易患冠心病的高危人群,也应定期体检,及时发现问题,如高血压患者、糖尿病患者、腹型肥胖者、有心血管病家族史者等。

5、预防药物

主要是防止冠心病患者发生心肌梗死或因冠心病死亡,常用药物包括阿司匹林、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类调血脂药和血管紧张素转换酶抑制剂。


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心肌梗塞是冠心病的另一种表现形式,又称为急性冠脉综合征,主要是因为冠状动脉内壁粥样斑块逐渐增大,阻塞管腔,引起供血不足,这就是冠心病、心绞痛,当血管完全阻塞或者板块脱落流至远端血管,而侧枝血管尚未完全形成时,就导致了心肌梗塞。心肌梗塞与我们平时的饮食、生活规律等方面都有相关性。保持良好的生活习惯,作息规律、合理用药,可以延缓斑块形成、进展,减少心肌梗塞的发生。


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