港安健康顾问

很多癌症早期都没有症状，前列腺癌也不例外。

在前列腺发生早期癌变的时候，患者不会有不适感觉，随着病情的进展，可以出现前列腺弥漫性增大，有些患者会出现小便不顺畅感，类似于前列腺肥大的尿道压迫，当肿瘤侵犯到周围组织或结构时，可以引尿频尿急尿痛、尿失禁，或者出现疼痛，侵犯到直肠时可以出现排便困难。

前列腺癌比较容易发生淋巴结转移和骨转移，这也是不少患者最先出现的症状，腹腔淋巴结转移时，可以仍然没有症状，如果转移到了体表的淋巴结，可以出现相应部位的淋巴结肿大。比如，腹股沟淋巴结肿大，颈部、锁骨上淋巴结肿大。而骨转移的患者则会出现相应部位的疼痛，比如：合并腰椎转移时可以出现腰痛，合并肋骨或肩胛骨转移时，可以表现出后背痛等。

前列腺癌多发生于高龄老人，50以下的人群、年轻人罕见，前列腺癌的发病没有特异性症状，难通过症状判断前列腺癌。但是大多数患者会出现“前列腺特异性抗原”升高，这也是一个灵敏度较高的化验指标，所以，对于50岁以上的人群，在体检时建议常规查这项化验指标，这对于发现早期的前列腺癌变有着较大的意义。

深蓝医生

前列腺癌有什么症状？首先必须了解下前列腺的解剖及位置，因为前列腺癌的症状主要是侵犯周围组织器官出现的。前列腺是男性特有的器官，位于膀胱下方，前面是骨盆的耻骨联合，后面是直肠，中间有尿道和射精管穿过，前列腺癌是男性专属。女性没有前列腺，在相应的位置是子宫，所以子宫病变为女性专属。

前列腺癌发病有明显的地理差异，在美国的发病率已经超过肺癌，成为危害男性健康第一位的肿瘤。近十年来我国前列腺癌的发病率有增加的趋势，已成为泌尿系肿瘤中发病率最高的一类。前列腺癌除了有地理差异，还跟年龄、种族及遗传性有关。前列腺癌多发生于50岁以上男性，随着年龄的增加发病率也增加，发病高峰年龄大概为75-79岁。如果一级亲属有患前列腺癌的，本人患病的几率增加至少1倍以上。另外，一些膳食结构也会促进前列腺癌的发展，比如高热量动物脂肪饮食，维生素E、硒、木脂素类、异黄酮摄入不足等。

前列腺癌会出现什么症状？跟前列腺的解剖结构及位置有关。在早期肿瘤还比较小的时候可以没有任何症状，随着肿瘤的逐渐增大累及周围组织会出现相应的症状，比如压迫尿道出现跟前列腺增生相似的症状，像尿频尿急、尿流变细、中断，排尿困难，尿不尽等，理论上如果肿瘤突破包膜侵犯尿道或射精管可以出现血尿或血精，但实际工作中这种情况并不常见，可能跟发病年龄比较大，而且大部分患者在肿瘤还未侵犯尿道就被发现了有关。而有些患者还会出现下腹坠胀感、排便困难甚至肠梗阻，主要是肿瘤侵犯直肠所致。晚期前列腺癌也会发生远处转移，最常见全身骨转移，有些患者就是骨头痛就医的。

前列腺癌的诊断主要有直肠指诊、实验室检查、影像学检查。因为前列腺后方是直肠，所以手指可以通过直肠触摸到前列腺并做初步判断。实验室检查主要验血清前列腺特异抗原（PSA），前列腺特有的，正常值<4μg/L，前列腺癌常明显升高。影像学检查主要有经直肠超声跟磁共振（MR）、全身核素骨扫描（ECT）。可以经直肠超声引导下对怀疑前列腺病变处穿刺，活检准确较高，MR能比较好指导对前列腺癌的分期，而ECT主要对发现骨转移较敏感。下图为MR跟ECT，可见前列腺癌（上图箭头）并骨转移（下图黑黑处）。

前列腺癌是男性专属癌，早期的症状跟前列腺增生很像，50岁以上有相应症状的建议进一步检查，不要不好意思，验个血做下超声或MR都很方便。早期前列腺癌治疗预后很好，局限性肿瘤十年生存率极高。

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前列腺癌是男性中常见的恶性肿瘤之一，对男性的危害很大，现在发病率也在逐年上升，那么前列腺癌有哪些？一起了解一下。

1、疲劳、身体消瘦

前列腺癌比较严重时，一般就会出现疲劳、体重减轻的情况，生活也会受到影响，比如睡眠质量差、精神状态差、没食欲扥情况。

2、局部浸润性

会发现转移的情况，比如转移到骨骼、出现骨痛，还会转移到腰部、臀部等部位，所以出现的疼痛也不一样，有些患者是持续性的疼痛，有些是间歇性。

3、出现阻塞

如果肿瘤持续变大，会压迫到前列腺周围的尿道，出现排尿困难、尿频、尿不尽、尿痛等排尿困难的现象，有些还会出现尿潴留的情况。

有些症状表现和前列腺炎可能会有些相似，但不管怎么样一定要尽早就医，做好检查，以免出现误诊的情况。

肿瘤医生张国玲教授

前列腺问题一直都是困扰大家的问题，而且很多人都会往坏处想，万一变成前列腺癌怎么办？今天这个问题就分析一下：

前列腺癌是恶性肿瘤长在了前列腺上，

腺体本来柔软富有弹性的特点发生了改变，

肿瘤压迫了腺体，就会引发患者的排尿问题。

所以这个疾病的前期症状跟前列腺疾病相似。

会出现

1、排尿症状：尿频、夜尿、尿中断、尿等待、血尿。

2、腺体增生；

3、疼痛症状：排尿时尿道内有刺痛感。下腹部或会阴肛门部位出现不明原因的坠胀不适感。

4、性生活有射精不适或出现血性精液。

所以我常常说男性出现了排尿问题一定要去做一个详细而全面的生殖泌尿系统检查。

检查之后能够确诊患者的病因，进行相应的治疗。

另外，恶性肿瘤还会引发不明原因的食欲不振、发热、消瘦、乏力、贫血等症状。

大多数有前列腺癌家族史的男性，

基因组变化或前列腺上皮内瘤形成（PIN）的病症的男性都要认真注意这方面的检查。

饮食偏受高饱和脂肪食物的男性睾酮水平较高，也是这个疾病的高风险人群。

所以我建议男性在年满五十岁时开始接受前列腺癌检测，

每年都检查腺体健康有助于预防疾病。

男性在日常生活中应该多运动，饮食清淡，多吃蔬菜水果，

有良好健康的身体素质，才会远离癌这个恶性肿瘤。

前列腺癌的问题大家不要过于担心，不要一有前列腺症状或者痛症就开始怀疑自己是否是前列腺癌了。一定要做好心理疏导。

我是孔令新，20多年一直研究中医治疗前列腺，专利号：2012105736084。希望能够帮到你，如果大家有前列腺相关问题，欢迎留下评论或者私信我，希望能够帮到大家，谢谢。

用户95137541693

前列腺癌是男性比较严重的一种疾病，对男性的生殖健康会有很大的影响

也可能会导致患者出现了，短时间内癌细胞扩散和转移

也可能会引起死亡的危害，前列腺癌的患者会引起严重的身体不适的症状，有的患者还可能会引起低热和出现了进行性贫血的症状，写下来的患者如果没有得到很好的治疗，甚至会引起癌细胞的扩散和转移，会引起严重的并发症

因为前列腺癌多起源于前列腺的周边带,生长缓慢,呈隐伏经过,所以早期症状不明显,一旦出现症状,常属较晚期。前列腺癌有时主要表现为和良性前列腺增生相似的下尿路梗阻,或伴血尿及尿潴留。详细叙述为以下几点：

1、前列腺癌会有排尿障碍：多由于癌灶增大并压迫尿道后引起，表现为进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。出现血尿症状的病人只占很少数。当肿瘤侵犯膀胱颈部，阻塞双层输尿管口后，可造成患者肾功能衰竭

2、前列腺癌会有疼痛：腰部、骶部、臀部、髋部疼痛，骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。多由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经所致。约30%以上的病人发生疼痛，

3、前列腺癌会有转移灶症状：约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏(如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等)产生相应症状

4、前列腺癌会有全身衰竭症状：由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血，最终全身衰竭出现恶病质

前列腺大夫周天兴

前列腺癌是恶性肿瘤长在了前列腺上，

腺体本来柔软富有弹性的特点发生了改变，

肿瘤压迫了腺体，就会引发患者的排尿问题。

所以这个疾病的前期症状跟前列腺疾病相似。

会出现：

1、排尿症状：尿频、夜尿、尿中断、尿等待、血尿。

2、腺体增生；

3、疼痛症状：排尿时尿道内有刺痛感。下腹部或会阴肛门部位出现不明原因的坠胀不适感。

4、性生活有射精不适或出现血性精液。

所以我常常说男性出现了排尿问题一定要去做一个详细而全面的生殖泌尿系统检查。

检查之后能够确诊患者的病因，进行相应的治疗。

另外，恶性肿瘤还会引发不明原因的食欲不振、发热、消瘦、乏力、贫血等症状。

大多数有前列腺癌家族史的男性，

基因组变化或前列腺上皮内瘤形成（PIN）的病症的男性都要认真注意这方面的检查。

饮食偏受高饱和脂肪食物的男性睾酮水平较高，也是这个疾病的高风险人群。

所以我建议男性在年满五十岁时开始接受前列腺癌检测，

每年都检查腺体健康有助于预防疾病。

男性在日常生活中应该多运动，饮食清淡，多吃蔬菜水果，

有良好健康的身体素质，才会远离癌这个恶性肿瘤。

以上就是我针对这个问题的一些个人见解和看法。我是前列腺大夫蔡东升，关注我，帮您解决前列腺问题！

前列腺大夫蔡东升

前列腺癌的早期症状

第一、排尿受影响

要说前列腺影响最为严重的当属排尿系统，这是因为前列腺处于尿道周围，一旦该部位出现肿瘤，就可能会积压膀胱尿道而影响排尿。如果一个人排尿非常困难，表现出比较严重的尿频、尿急以及尿痛症状，千万不要单纯以为这是尿路感染，如果还同时存在尿无力以及尿量少的情况，很可能是肿瘤积压到尿道导致的。

第二、血尿

不管是哪种情况下发现的血尿都要引起重视，血尿是非常严重的一种情况，即便是在尿液当中存在淡红色的物质也要注意起来。一旦出现血尿一般都是比较严重的病症，如前列腺癌、膀胱癌等疾病，都可能会出现血尿的症状。

第三、精液中带有血液

前列腺出现问题还有一个直观的表现就是精液，如果精液当中出现血丝或者一些淡红色的物质，都有可能是因为前列腺出现问题造成的。而且前列腺癌还会出现精液变少的现象，这是因为肿瘤出现之后会影响到睾酮的分泌量，一旦睾酮分泌减少自然精液量也就会变少。

第四、性功能障碍

男性性功能跟前列腺状态息息相关，如果前列腺出现问题，千万不要讳疾忌医，一定要及早进行检查，做到早发现早治疗。如果男性粗在性功能障碍的问题，而且已经严重影响到正常的生活，那么这种情况下一定要引起重视积极治疗，要排查是否是因为前列腺癌导致的。

39健康网

前列腺癌是一种病因不明的疾病，和人种、地域、遗传、饮食、代谢有关的一种疾病。早期前列腺癌可无症状，随着疾病发展，前列腺癌引起的症状会越来越多，主要包括两大类：

一、压迫症状

随着前列腺体积的增大压迫尿道，引起进行性的排尿困难，这时尿液变细、射程缩短、尿流中断、排尿不尽、尿频、尿急，也可能出现尿失禁的情况，如果肿瘤压迫直肠，还可引起排便困难、大便变形、阴部疼痛；

二、转移症状

前列腺癌可侵犯膀胱、精囊，引起血尿、血精，盆腔淋巴结转移可引起下肢水肿。前列腺癌最容易发生骨的转移，常见的是扁平骨的转移引起骨骼疼痛或者病理性骨折、截瘫。有的患者就诊看截瘫或者骨科疾病，最后通过检查发现是前列腺肿瘤的骨骼转移，最终发现是前列腺癌。

最需要注意的还是自己平时的个人习惯，保持好的个人习惯是远离前列腺疾病的关键。

想了解更多关于前列腺方面的问题，可以点击我的头像关注我，每天都会实时更新关于前列腺方面的知识。

前列腺癌是一个比较“亲欧美”的肿瘤，也就是说，虽然不同国家和种族的发病率差别比较大，但是欧美的人群发病率最高，目前，在美国前列腺癌的发病率已经超过肺癌，成为第一位危害男性健康的肿瘤！在亚洲前列腺癌的发病率最低！

前列腺癌的病因目前还不清楚，可能与种族，遗传，环境，食物，吸烟，肥胖，性激素等有关。而且这个病的话，有家族史的人发病率高，发病的年龄也比较年轻。因此，有这些高危因素的人应当注意定期体检！

前列腺癌的高发年龄在70到74岁，50岁以下的男性很少患这个病。就像绝大多数的恶性肿瘤一样，前列腺癌早期也是没有任何症状的。常常在体检的时候发现，甚至在前列腺增生手术标本中发现！

其临床症状可以表现为下尿路的梗阻症状，如尿频尿急，尿流缓慢，尿流中断，排尿不尽，甚至尿潴留或尿失禁等。少数患者会有血尿的症状。如果肿瘤发生了远处转移，那症状可就多啦，例如，转移到骨骼的时候，可以出现骨骼疼痛，病理性骨折。转移到神经系统可以出现脊髓压迫神经症状，其他的晚期症状主要有贫血衰弱，下肢水肿，排尿困难，少尿或无尿等。

有的病人会以转移症状而就诊，而且没有明显的前列腺癌的原发症状，这里需要注意鉴别诊断以及避免误诊！

希望我的回答能够帮助您！

金色柳叶刀

前列腺癌大多数为雄激素依赖型， 其发生和发展与雄激素关系密切，雄激素非依赖型前列腺癌较少见。雄激素依赖型前列腺癌后期可发展为雄激素非依赖型前列腺癌。

前列腺癌发病年龄一般超过65岁，高发年龄在70 -74岁，而50岁以下的男性很少发生前列腺癌。前列腺癌多数无明显临床症状，常在体检时、直肠指检或检测血清前列腺癌特异性抗原值升高时被发现，也可在前列腺增生手术中病理检查时发现。

前列腺癌主要症状以下尿路梗阻症的症状多见，如尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断排尿不尽，甚至尿潴留或尿失禁。血尿少见。

前列腺癌发生远处转移时可以引起骨痛、脊髓压迫神经症状及病理性骨折。其他晚期症状有贫血、衰弱、下肢水肿、排便困难、少尿或无尿等。少数病人以转移症状就医而无明显前列腺癌原发症状。

前列腺癌的诊断以直肠指检，血清前列腺特异性抗原测定和超声引导下前列腺穿制活检为主要确诊方法。直肠指检可以发现前列腺结节，质地坚硬。CT对早期前列腺癌的诊断价值不大。核磁共振在前列腺癌的诊断中准确性高于其他影像学检查方法。

以往有前列腺增生者出现持续或反复发作的尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断、排尿不尽、血尿、尿潴留或尿失禁、骨痛等症状时要及时进行前列腺癌的相关检查，以便早期发现病变。

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