五十多岁的陈女士患糖尿病已有三年了，自从确诊糖尿病以来，一直遵从医嘱，血糖控制得很好。但最近，陈女士早晨起床后总是感到疲倦、口渴，测血糖发现空腹血糖较之前高很多，于是赶紧前往医院求诊，经过详细问诊和排查，主治医生认为陈女士之所以出现空腹血糖升高，可能与其夜间失眠有关。
首先排除药物饮食影响
广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任医师刘敏指出，失眠确实会影响血糖。这是因为失眠，包括熬夜后，体内激素分泌紊乱，多种升糖激素分泌增多，进而拮抗胰岛素，导致胰岛素不能充分发挥作用，从而造成血糖的升高，其最明显的表现就是晨起血糖的升高。
但是，刘敏提醒，晨起空腹血糖升高的原因有很多种，如药物使用不合理、药量不足、患者不遵从医生医嘱、夜间加餐等。只有当这些因素都排除后，才能确定患者的空腹血糖高是否与失眠有关。
糖友失眠可通过中医调理
不少糖友在失眠后就开始服用安眠药。但刘敏表示，安眠药的效果只是暂时的，服用就能睡，不服就没法睡，随着病程的延长，患者会产生一定的耐药性及心理依赖，所以并不建议糖友服用。那么，糖友失眠怎么办呢？
刘敏表示，通过中药调理，可以很好地帮助糖友改善失眠，但需辨证施治：
- 如失眠伴心情烦躁、眼睛干涩、两胁胀闷、口渴，可用酸枣仁汤；
- 失眠伴易疲倦、心慌、心悸、面色萎黄、没有耐力、少气懒言、四肢倦怠，可用归脾汤；
- 失眠伴烦躁、脾气暴躁、经常骂人、口气重、面红目赤、大便干结、脸上油光，可用柴胡加龙骨牡蛎汤；
- 失眠伴心烦气躁、肥头大耳、胸闷、心悸、易受惊、痰多、咽喉不适、可用黄连温胆汤；
- 失眠伴怕冷、四肢困倦冰凉、白天打瞌睡、晚上睡不着、腹部冰凉，可用四逆加人参汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤等。
刘敏指出，上述中药调理需在医生指导下服用。此外，失眠的糖友还可用50克新鲜的花生叶泡水当茶喝，对改善睡眠有一定帮助。
糖友失眠通用方
黄芪30克，人参10克，当归10克，酸枣仁30克，五加皮30克，合欢皮30克，石菖蒲10克，远志10克，生龙骨30克（先煎），生牡蛎各30克（先煎），水煎服，一日一剂，分两次服用。
通讯员/锁卓琪
图/来源网络
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