省級醫生不承認縣醫院的診斷,也不肯參考,來了就一大堆檢查,你怎麼看?

百草園76896994


省級就是不該相信縣裡的診斷,不然耽誤大事,這個我用事實說話,一個月前我老婆在縣裡醫院檢查乳腺結果是birads3級,醫生說沒事,每半年做一次彩超複查一下就行,過了不到20天感覺不對勁就到市級三甲醫院檢查,結果大出意外竟然是5類,穿刺做病理是惡性腫瘤,下週一手術,如果聽縣醫院醫生說的用不了多久就晚期了,你們說大醫院能相信縣裡醫院嗎?


海Hailong1128


你這不是廢話,你既然不選擇縣城醫生,自己去省級醫院看病,那就要醫生檢查完再給你安排就診。還有就是你自己都不選擇縣城醫院了,幹嘛還要你去的省級醫院醫生看縣級醫院的檢查報告,這邏輯說不通啊,你既然覺得縣級醫院檢查有用就在縣級醫院看病,你如果不想去縣級醫院就去省級醫院看病。你整個縣級醫院的檢查到省級醫院治病,想法不錯,但是明顯感覺是要碰瓷。


愛上課的熊


可能是省級的醫療設備先進,重新拍片診斷,查血化驗之類的,他們能更加直接有效的瞭解病情。而且縣醫院的診斷,或許過去了一天兩天,病情有了變化也是常有的事情。

我們小區門口的社區醫院,只能算是一級醫院。兒子前兩個月肺炎拍片診斷。上午拍好,社區醫生讓我去市區住院治療,我們這兒童醫院是三甲醫院。下午到了醫院,重新查了血,片子就沒拍,用的也是社區醫院的片子,兒童醫院的醫生說了,片子很清晰,沒必要再拍,浪費錢...在社區醫院側過支原體,兒童醫院也不給測了,說側過了就行,沒必要再花費多餘的錢了。

所以,有些地方,也不是所有的診斷結果都不認同。大醫院特別是住院治療的時候,亂七八糟的一通檢查,確實是一筆不小的開銷,而且很多人往往覺得,第一天檢查費的這一兩千其實很沒有必要,但是醫院幾乎都是這樣的流程。

作為病患來說,只能遵循醫囑。

如果是,題主說省級醫院不認同縣級醫院的診斷也是可以理解的,畢竟醫療水平,還有醫生的水平也分三六九等的。不然你也不會從縣醫院跑到省醫院去了。


懶懶推文


我覺得很正常,因為一個病情,不是一個病因引起。比如發燒,引起發燒的因素很多,不能一去就只打退燒針吧?只能憑藉儀器和經驗,排除其他因素,找到最可能的病因,然後對症施治。順便講兩個親身經歷,算是回答吧。

1.那年我爸雨天路滑不小心摔倒了,感覺肋骨疼,我在外地工作,後來才知道的。然後去的鎮衛生院,說是胸骨骨折了,要夾板,住院等等。家人覺得事情有點嚴重,就給我打電話了。正好有個夥計他爸是我們這個城市一家大醫院的骨科主任,我就聯繫好把我爸接過來了。骨科那個叔叔真的很盡心,望聞問切後看了拍的CT(胸片?時間長記不清了,不是太懂。),說讓你爸再拍一個吧,我想看的地方拍的不清楚,而且不全。我當即拍了。後面診斷不是骨折,只是骨裂。開了藥,回家修養一週,好了。這種情況下,是片子實在看不清或者看不全他想看的位置,不拍不行。

2.一個親戚,在老家暈倒了,送醫院後檢查後診斷心動過緩,建議裝起搏器。心臟上的病,表親不放心,給我打電話。我建議是轉到大醫院來,複診一下,該怎麼治療聽大夫的就行。後面轉到這個城市來了,初步診斷基本一致。後面大夫建議做個相關的全部檢查,我們同意了。結果發現問題了,不是心臟的問題,是腦袋裡長了一個小瘤子,壓迫什麼血管,造成心臟供血不足,心動過緩。最後開顱了,手術後就好了,也沒裝起搏器。到現在一直健康著。要是不復檢,當初裝了起搏器,現在會怎麼樣,真不敢想。

總而言之,小病在基層,大病進三甲。只要是公立醫院,亂檢查亂開藥的情況基本很少,病人多的排隊,醫生才沒有那閒工夫磨快了刀子宰你。當然,如果你去的是民營醫院(莆田系),或者公立醫院被私人承包的科室(以前部隊醫院比較常見),上面這話當我沒說。


錦衣夜行者AAA


縣醫院不能和大醫院比的,全國的醫院都不認比自己級別低的醫院檢查結果,雖然花的錢多不過大醫院醫療技術好,大不了就多花點錢,我朋友的小孩6個月發燒感冒在縣人民醫院住了半個月院都沒好,反反覆覆,結果去瀘州醫學院一個星期就好了,在沒復發,我姐姐小孩剛出生不到一個月小孩感冒,去縣醫院說一堆嚇人的話,什麼敗血症啊肺炎啊之類的,讓交押金住院,我姐姐嚇哭了,給她老公打電話,叫她不要著急,結果去宜賓二醫院看了屁事沒有,開了十多塊錢的藥,吃了就好了


只述溫暖不言殤


我覺得正常而且可以理解。經歷過很多事情,現在不要說縣級醫院,地級市的三甲醫院我都不相信了,我的奶奶,十幾年來一直被診斷的心臟病,常年吃藥,胃也吃壞了,最近明顯感覺不舒服,去當地三甲去看,醫生做了檢查說你這心梗,而且很嚴重,得趕緊住院,要手術,我們一聽,那趕緊,結果進了手術室,打開發現並沒有那麼嚴重,還達不到搭橋的條件,好,手術終止,人遭了老大的罪,然後去省裡的醫院,那大夫一看片子,說你這好好的,做過的很多檢查都是不用做的,然後用髒話罵了一句之前給我奶診斷的醫生,最後診斷是心理疾病,焦慮症,回家吃藥立馬見效。然後是我,我高中一段時間頭暈,然後去拍了個核磁共振,片子上有個小白點,醫生說可能長了個東西,嚇得我們感覺上省裡大醫院,專家一看,說這就是拍的角度問題,腦子裡好好的。話雖然不好聽,但是真的無論是醫生的質量還是檢查的技術縣級包括市級的整體肯定是不如省裡大醫院的。有條件的話各種檢查能重做的就做,畢竟健康第一位。


戰忽局西北局


李醫生是省級三甲醫院的消化內科醫生,我來回答你這個問題。

首先,李醫生很明確的告訴你,很多省級醫院的醫生會參考縣醫院的診斷,也會仔細的詢問省級醫院的用藥情況以及檢查結果,並不像你說的那樣。但是大多數情況下會重新做一些檢查,以達到明確診斷後再進一步的治療。



為什麼還會再做檢查呢?

大醫院的醫生會根據縣醫院的檢查報告、診斷意見、用藥情況等作出判斷,但是縣級的醫院,設備條件有限,醫生的醫術水平也參差不齊。既然你選擇了來省級醫院,那就說明當地的縣醫院並不能解決你的問題,那就選擇了更好的醫療環境。醫院的醫生得為你負責,他必須要重新給你明確診斷,看是不是有誤診、漏診。

就拿ct來說吧,Ct有很多種,首先品牌的問題,設備有進口的和有國產的。並不是說李醫生偏向於洋貨,只是目前的醫療器械,大多數是國外的設備比較先進,比較耐用。國外品牌的設備,它的成像效果非常好,對比其他縣醫院使用的稍微落後的ct,肯定是省級醫院的ct,更加清晰。另外省級醫院使用的ct都是一些高分辨率的薄層ct,很多使用64排,縣級醫院使用的ct分辨率很低,而且只是16排的。同種情況下,一個胸部的平掃,64排的ct可以掃很多層,可以發現2mm的病灶,但是16排的ct只能看到大於8mm的病灶,這個就是差別。條件差一點的醫院設備根本就沒有辦法發現病灶,只有到省級的大醫院設備先進,同等情況下,可以發現病灶。



我們再來看一下抽血的情況。可能大家都知道,到醫院看病,很多情況下都要抽血。但是抽血有什麼檢查呢?其實抽血的項目是很多的。一般的感冒發燒,抽血會做一些血常規、C反應蛋白,這些項目可以幫助判斷感冒是由細菌引起的還是病毒引起的,縣級醫院肯定可以做的。但是當如果是因為懷疑是腫瘤,而去醫院做檢查,這時候的抽血化驗就不一樣了,這時候可能會查一下腫瘤標記物和特殊的基因檢測,這種檢測條件是縣醫院無法達到的。

除了抽血檢查、ct檢查,還有一些縣醫院,沒有核磁共振、pet/ct、肌電圖、DSA、病理檢查等項目,縣醫院的設備條件自然是沒有辦法和省級醫院相比的,縣級醫院的設備條件差,只能在省級醫院完善更好的檢查。

除了設備之外,省級醫院的醫生學歷、資歷自然也是比縣級醫院的醫生好很多。省級院的醫生大多是名牌大學畢業的醫學生,而且他們大多數是研究生、博士畢業,他們的醫療知識紮實,見習比較廣,接觸的醫療水平比較先進,與國際基本接軌,而且他們做過很多研究,對某一領域非常擅長。


省級醫院的醫生大多數在國際發表過很多論文,這些都是他們的研究成果,所以省級醫院的醫生比較多副主任、主任、教授級別的醫生,而相比縣級醫院很多事是住院醫生,主治醫生,副主任醫生都很少。所以省級醫院的醫生水平與縣級醫院的醫生水平相差很大,每一個檢查報告、診斷都與醫生的水平有關。就像一個心電圖、ct和病理檢查,相信大家都會信任省級醫院醫生所向的報告,而不是相信一個縣級醫院的報告。

總之,李醫生認為省級醫院擁有更好的醫療資源,他並不是不相信縣級醫院的診斷,也不會不參考縣級醫院的檢查,他是對你負責。既然你到了省級醫院,就說明當地的縣級醫院沒有辦法幫你解決問題。他讓你做的檢查只是為了幫助診斷,為了更好的治療疾病,為你提供更好的醫療服務。

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李醫生告訴你


不正常麼?我碰到的真例子!一個病人在一個私立醫院做的片子,提示是血行播散型肺結核!當時是晚上很晚了!當班醫生簡單問了一下,有的結核沒有明顯症狀。看了一下單子就收了病人,第三天去看病人,我總覺得片子哪個地方不對勁!複查了一下結果肺上什麼也沒有!後面發現那些小點點是外套上的裝飾,隨後就知道了,病人和家屬開始鬧,我們一點理由都沒有!!!以後想讓我認院外的片子和檢查!門都沒有!!!


用戶5639311926639


縣級醫院真心不行,醫生經驗少很多,前幾年受傷胳膊有一個巴掌大的地方受傷導致皮膚壞死,開始去的縣醫院住院一個多月,每天只給輸液也沒有什麼治療計劃,最後實在受不了了就去市醫院,一位老醫生看了看讓回家自己弄點白凡士林用紗布把受傷處敷起來過一個星期再來!一個星期後再去,老醫生把紗布取下來一看壞死皮膚整個脫落露出裡面的肉,看了看說可以植皮但是不建議,可以回家自己勤換藥慢慢養會長好!縣醫院的辦法就是植皮。後來回家兩天換一次藥一個月左右長好了!

還有一次過敏性皮炎挺嚴重全身長滿紅斑,就去縣醫院檢查,那個醫生看了半天說他也沒見過這種情況讓去化驗血做各種檢查,也沒給出一個什麼結果,最後讓做過敏源檢查,我感覺沒什麼希望能治好就回家了,找人打聽了一個大醫院退休的醫生開的小醫院去檢查,哪裡的醫生一看把了把脈也沒做檢查直接就問過敏前是不是生過病,我想了想確實感冒了半個多月,那個醫生說可能是病毒性過敏引起的讓查血看看,我把縣醫院的檢查單讓他看了看,那個醫生看了看說嗯給你開點藥吧,吃中藥還是西藥,我說有什麼區別?醫生說西藥見效快便宜,只治療這個症狀,中藥見效慢、貴、不過能調理身體可以順便排毒調理氣血,一大堆!吃了一個星期的中藥病好了,以前每到了春秋季節都會有過敏反應有時重有時輕,吃了那次中藥後三年了都沒有出現過過敏



差點變壞


親戚車禍被撞傷挺嚴重的,在我們當地最好的醫院(三甲)檢查說是肋骨骨折兩根,胯骨粉碎性骨折需要換人造的,腹部無積水。為了得到更好的醫治,轉院去了北京積水潭醫院。北京的醫生拿著我們這邊醫院拍的核磁片子一看說肋骨有八根骨折,胯骨碎的沒那麼嚴重不用換,但是腹部積水嚴重,抽積水就抽了一週,後來才做的手術。這就是差距!


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