民營醫院高開藥品價格屬於騙保嗎?

Y過客C


當然屬於騙保。

我們國家民營醫院能進入醫保,前提還是要遵守公立醫院的藥品加價率,也就是15%。

之前國家已經放開了民營醫院的藥品加價率,要求明碼標價即可,全靠市場調節,這本身沒有什麼問題,但是一旦涉及到醫保,這根本沒辦法執行。

舉個例子,假設一盒阿莫西林,民營醫院故意標成2萬一盒,然後找一些患者住院,串通就用這個藥,醫保支出不就太多了?

所以醫保將民營醫院定為定點的前提,是要求民營醫院還要執行公立醫院的加價率,也就是民營醫院從本質上來說,還在執行公立醫院政策,沒有放開?

回到這個問題來說,如果民營醫院要是多加價,性質就是騙保。

我是七葉,具有豐富的社保知識,希望我的回答幫助到你,歡迎關注。


七葉一支花


公立醫院藥品是零加成,私立醫院藥品可以上調百分之十五。

大概意思就是比如說阿莫西林膠囊在你所在的省份掛網採購價上為5元,那麼公立醫院的價格是小於或等於5元,而私立醫院是小於或等於5.75元。如果有大於這個價格的可以去衛生部門舉報。

當然也有特殊情況,特殊情況就是這個產品在你所在省份沒有掛網,由藥廠自主定價。還有稀缺藥品也屬於這類型。

一般現在的私立醫院不會用藥品虛高來套醫保,這是一個很愚蠢的行為,國家醫保現在對醫院的監控力度之大,你難以想象。但是事事不能絕對,萬一有傻子那也沒辦法。


胖娃兒73484028



用戶2611344272983


介休巿張蘭鎮醫院門珍輸液一次交費30元,醫保賣輸液針和用水針藥總工花60元,輸液費一次就交30元,你們評一下合理嗎


武183


騙保正常,那麼多人,不騙醫保,早關門了,有了醫保唐僧肉不吃是傻兒。吃的越多越證明騙保的醫術高,騙正常嗎,救命錢該騙的,利潤共享嗎???


王284681076


這是一個不明白醫保支付政策的人提出的不明智問題,醫保支付每種藥都有規定價格,就是有最高限價,不是想隨意就可以提高藥品價格的,是要成倍處罰的,公立私立醫院都不會越過這個紅線的。


用戶2015773266623


藥品的質量療效是關鍵,有許多藥品在不同生產廠生產,其價格療效有明顯差別。


用戶2671182873554


不分公立還是民營,都有!


九月九63


有最高限價,數量也有最多限量。


用戶9522580666904


當然是騙醫保!


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