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膝蓋活動時為什麼咔咔響？

這種情況還真不少見，主要分為兩種情況：無痛和伴有疼痛，前者稱之為膝關節生理性彈響，後者稱為膝關節病理性彈響。不伴有疼痛的彈響是正常的，不需要任何治療，而彈響的同時伴有膝關節疼痛、憋脹等不適要引起重視，那可能是一種膝關節疾病。膝蓋活動咔咔響常見的原因有以下幾種情況：

生理性彈響自不必說，不需要特殊處理，而對於病理性膝關節彈響治療策略是病因治療，明確彈響原因是根治的基礎。

對於半月板損傷，推薦檢查膝關節核磁，明確損傷程度，採取保守或者關節鏡手術治療；

盤狀半月板就不推薦保守治療了，非手術治療不能解決問題，儘早手術才是正確的做法；

滑膜皺襞綜合徵容易出現誤診和漏診，即使做了核磁檢查漏診率也很高，常規體格檢查又不能明確診斷，推薦關節鏡探查治療；

骨關節炎的患者，要結合患者年齡，疾病嚴重程度分級等因素，採取口服藥物、關節腔注射玻璃酸鈉、關節鏡下清理，甚至膝關節置換手術治療；

髕骨關節病變推薦鍛鍊股四頭肌穩定膝關節、物理治療等保守治療，保守治療無效可考慮行關節鏡下治療；

膝關節遊離體若伴有膝關節交鎖，發生較頻繁可考慮關節鏡下取出遊離體；

交叉韌帶損傷伴有交鎖需要關節鏡手術治療。

骨科醫生老牛

最近看到有留言問下蹲的時候，膝蓋能聽到咔嚓咔嚓的聲音，是不是關節出了問題，今天就給大家解答一下。

活動膝蓋咔嗒咔嗒響 關於活動時的這種響聲，學名叫做關節彈響，它分為生理性和病理性兩種。

一、生理性彈響: 這類僅有偶爾的響聲，不疼也不腫，也不會給造成活動限制，就像轉動頸部時頸椎發出的響聲，攥拳頭時指關節偶爾發出的響聲。

這類彈響不需要擔心，這是關節面之間，軟骨墊與關節面之間，肌腱和關節囊之間等，發生摩擦而發出聲音。 在大部分人身上，這種聲響不明顯，而像公務員等久坐的人，響聲會比較明顯，因為久坐者關節間產生的潤滑液少，加大了關節摩擦的損耗。

二、病理性彈響: 彈響伴有疼痛、腫痛，導致活動嚴重受限。就有可能是關節出現了無菌性炎症，或者一些關節病變，在關節受損人群，比如中老年還有大訓練量跑步者中，會常常出現。

年輕人膝蓋響多是髕骨關節活動的小問題， 即髕骨向內側移動或向外側移動，導致在屈膝過程中，髕骨的位移途徑發生了變化，撞擊了其他組織進而發生了彈響。（久坐不運動也會導致）

日常預防膝關節受損有以下幾點需注意

（1）不要過量運動，運動時一旦出現腫痛症狀（不限於膝關節），應停止運動。健身是為了健康，不要為了健身而給身體造成不可逆轉的傷害。

（2）注意運動前的拉伸，以及相應肌群訓練，忽然的用力或衝擊是有可能損傷到膝關節的韌帶，嚴重時會損傷到半月板。

（3）注意補鈣，，主要針對中老年人，記住要在醫生指導下口服使用， 也可以搭配高鈣食物，還要記得適當的曬曬太陽，促進鈣的吸收。

如果時常感覺膝蓋不舒服，並且下蹲疼痛明顯，如果想確診自己的膝蓋響究竟是怎麼回事，建議還是去正規醫院找醫生幫你詳細檢查，不要自行採取偏方穿刺等等。

張浩醫生

膝關節一蹲下就“咔咔響”，或者更多的是起來的時候會“咔咔響”，如果沒有膝蓋疼痛或者其他腫脹等不良表現的時候，不要害怕，這不是疾病，只是一種信號提示，原因有這幾種！

1.韌帶鬆弛

隨著年齡的增加，缺乏鍛鍊，或者女性由於懷孕期間激素的調節等各種因素，都可能會造成我們韌帶鬆弛，這個時候，關節的穩定性會變差，活動的時候可能會超出正常關節活動範圍，出現響聲，這個只能曲線救國，那就是加強肌肉的力量。

2.肌力不平衡

談肌力不平衡，指的是維持膝關節運動的肌群，肌力偏差較大的時候，會導致X型腿和O型腿，當關節位置發生改變的時候，就可以造成關節面的摩擦，誘發這種聲音，如果想要解決，就必須處理好肌力的平衡，拉伸緊張肌肉，鍛鍊無力肌肉，可順便矯正腿型不直。

3.角度不對

有的人沒有O型腿和X型腿，蹲下起來也不是每次都響，這個就要看一下蹲起的時候，是不是角度問題，如果把膝關節髕骨正對第二腳趾就不響了，說明是這個問題，自己在蹲起的時候注意一下就行。

個人建議

可能有的人會說，我為什麼之前不響，現在就響了，是不是病了？別太擔心，人總是會退變的，原來沒有皺紋也會長皺紋，有點響聲不影響正常生活，不用往心裡去，如果想做點什麼，就找一下膝關節活動肌群痛點，按摩解除掉就行！

喬棟談健康

膝關節出現咔咔響，這種情況在醫學上就叫做關節彈響，關節彈響是常見的膝關節內紊亂之一 , 膝關節在其運動軌跡受到某種因素阻礙時 , 關節屈伸活動會發出聲音和震動, 稱之為彈響膝 。很多膝關節疾病均可發生關節彈響症狀。出現膝關節彈響，既不要驚慌失措，也不要漠不關心，應及時查明原因，以防患於未然。膝關節彈響，通常分為生理性和病理性這兩種情況。關於生理性膝關節彈響，正常成人的關節在靜止持續一段時間後，如果受到突然牽拉或屈伸，常會發出生理性關節彈響。這種情況下，皮膚不紅不腫，沒有不適感，因而不需要作特別處理。關於病理性膝關節彈響，醫學上叫做“彈響膝”。這種情況一般需要治療。

什麼情況下才出現彈響膝？

（1）半月板損傷。膝關節內的半月板損傷或撕裂引起彈響，聲音可大可小，發生頻率高，常伴 關節疼痛。因此，半月板輕微損傷時應儘早處理。

（2）膝關節遊離體。膝 關節內軟骨損傷或軟組織鈣化，容易出現膝關節遊離體。 遊離體在關節裡“跑來跑去”，如果突然卡在關節間隙， 會把關節面軟骨卡壞，造成關節彈響

（3）膝關節滑膜皺襞綜合徵。因劇烈運動、創傷等原因而發生充血、水 腫、增生、纖維化而增大，阻隔在髕骨和股骨髁的關節面 之間，會在關節屈伸過程中引起彈響，並伴有明顯局部疼 痛。

（4）關節囊韌帶增生。多發生於運動過多的青少年 身上，無疼痛不適者可進行觀察，並通過減少運動自行緩 解。如果發生嚴重疼痛，應去醫院進行檢查治療。

（5） 骨關節炎。由於關節軟骨磨損，導致關節摩擦增大，活動 膝關節時發生響聲。如果症狀輕微，可口服硫酸氨基葡萄 糖膠囊。如果症狀較重，軟骨磨損嚴重，可進行手術治療。

出現彈響膝的處理原則

膝關節彈響是關節內或關節周圍各種病理因素導致的關節運動過程中出現的機械 性紊亂症狀 ,彈響的出現有重要的臨床意義 。膝關節彈響原因很多 ,半月板源性彈響最為常見,關節滑膜 、軟骨、韌帶以及關節周圍肌腱組織病變或解剖異常都可導致關節彈響發生。單純的關節彈響沒有任何痛苦,對人體也沒有太大影響,勿需特殊治療 。作為某種膝關節疾病的一個症狀而出現的彈響,應以治療原發病為主。充分認識膝關節彈響, 有助於分析膝關節內紊亂的病因,減免不必要的 外科干預 。總之, 關節鏡術是準確診治膝關節彈響症的重要手段之一。

不忘初心醫路修行

劉醫生談骨論筋🍠膝蓋活動時咔咔響是怎麼回事🍠

有時候我們會發現自己在蹲下起來的過程中，膝蓋會發出聲響。有的沒有感覺，而有的會引起疼痛。不疼的是生理性的響聲，而疼痛的就是有問題了。都有哪些原因會引起膝蓋發出聲響呢？下面就給大家說一下！

生理性的原因

1.關節活動受到擠壓時，關節腔內的氣體被擠壓出來，產生響聲。它的特點是不產生疼痛，並且只能響一次，需要休息一段時間後才會響第二次。

2.關節活動時，韌帶突然繃緊或者鬆弛就會發生彈響，就像琴絃一樣。

3.關節內滑膜的滑動也會引起響聲。

病理性的原因

一、膝關節骨性關節炎

它是因為年齡、勞損、外傷等原因，引起的一種以關節軟骨的退變、骨質的異常增生以及滑膜炎症為主要表現的慢性關節炎症。主要是老年人多發。

它的症狀：1.膝關節疼痛，主要是內側疼痛。2.膝關節活動障礙，不能爬山、上下樓梯和深蹲。3.關節活動有異響，這就是摩擦的聲音。4.膝關節腫大畸形。

治療：1.注意注意保護。2.局部物理療法，比如烤燈、熱敷、艾灸等。3.補充氨基葡萄糖和硫痠軟骨素保護關節軟骨。或者注射玻璃酸鈉。4.補鈣。5.非甾體類消炎鎮痛藥，消除滑膜炎症，止痛。6.手術治療。

二、髕骨軟化症

是因為髕骨軟骨面因為慢性損傷，出現腫脹、軟化、龜裂、破碎、脫落，關節面不平整，最後對應的股骨關節面也破壞。

它的主要症狀：1.髕骨疼痛，一開始為間歇性疼痛，後期持續疼痛。2.膝關節活動障礙。上下樓梯、深蹲疼痛。3.活動時出現響聲。4.關節腫脹積液。

治療：1.出現症狀時可以制動休息。2.急性期可以冷敷或者口服非甾體類消炎鎮痛藥，減輕疼痛，後期要熱敷。3.口服氨基葡萄糖和硫痠軟骨素，注射玻璃酸鈉。4.手術清理修復。

三、半月板損傷

半月板是膝關節內的重要結構，當受到外力作用時就會出現撕裂。

它的主要症狀：1.膝關節出現疼痛，很多伴有撕裂感和響聲。2.膝關節活動障礙，可以出現打軟腿，交鎖症狀。並伴有響聲。3.腫脹，時間長的出現肌肉萎縮。

治療：1.休息，減少活動。2.口服氨基葡萄糖和硫痠軟骨素，注射玻璃酸鈉，修復半月板。3.加強膝關節的鍛鍊。4.手術治療，主要是關節鏡手術。

除了這一些還有一些其他的，比如滑膜皺襞綜合徵、關節遊離體等。希望這些能給大家帶來幫助。

大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。

劉醫生談骨論筋

我是小影大夫。深蹲時關節咔咔響，如果沒有合併疼痛，只是單純的響，這是正常生理的關節彈響。這種現象很常見，很多朋友都有扳手指的習慣，10個手指都能掰響，很多人很熱衷於掰手指。還有工作累了，轉動一下脖子，都會聽到這種響聲。如果響的時候沒有任何不適，沒有疼痛，那麼這就是一種正常的生理狀態，不用緊張。如果一轉，疼痛感明顯，那就是病理狀態的關節彈響，病理性的非常複雜。

生理性關節彈響是什麼？

生理性關節彈響是一種單一清脆且無痛的爆破聲音，來自於關節腔內。

人的關節處在一定時間的靜止下，突然收到牽拉或者伸縮，出現清亮的爆破聲音。大家應該都不陌生，我相信大多數人都經歷過。部分可以通過這個，來達到松筋、活絡、解痙、減壓等治療作用。

比如工作久了，起來轉動下脖子，發生咔咔的聲音後，覺得舒服了一些。比如去健身房運動，通過壓腿壓肩部發出聲音後，覺得放鬆了很多。但是要以舒適為宜，不可強行的進行壓關節，以追求響聲。

但是，關節彈響不能緊接重複發生，必須使關節靜止一定的時間後才會重新發生。很多人也都有這樣的經驗，掰完手指響了後，不可能馬上又能掰響，需要等一段時間。

生理性關節彈響有什麼特點？

做了深蹲，出現了響聲，要看看是不是生理性的，那麼就看有沒有符合以下特點：

1.關節必須靜止了一段時間，突然受到牽拉或者伸縮。

2.出現的響聲是清脆的爆破聲。

3.沒有疼痛或者不適，響了後有輕鬆感覺。

4.響了一聲後，不能馬上連續反覆的出現。需要靜止一段時間才能再發生。

警惕病理性關節彈響

當自己鍛鍊身體或者在平時生活中出現了，這樣的響聲，要通過以上4點來判斷是不是生理性的關節彈響，否則為病理性的。病理性的關節彈響，多伴有疼痛。

生理性的關節彈響不需要治療，病理性的關節彈響需要去就診明確病因，才能根治。 同時，建議做鍛鍊前，需要做好鍛鍊前準備，做下拉伸，防止突然劇烈的運動，損傷肌肉和關節。

小影大夫

也有可能是關節囊過於緊，每次關節大幅度運動的時候韌帶與骨頭之間的彈響，這個鬆解一下就好了，當然這是要讓別人給你鬆解。

鬆解方法:

1.仰臥位，需要鬆解的腿屈膝，給你鬆解的人面對你，雙手扶於你的膝關節，兩個大拇指頂住髕骨兩側股骨頭上向前發力，兩手四指於膕窩向後拉小腿。

2.仰臥位，腿平放，輕壓膝關節，請注意這個方法不適用所有人，一般情況下不會用這種方法鬆解膝關節，因為會導致膝關節超伸。

我的小榔頭

是每次都響，還是就前幾次響？

如果是隻有前幾次響，那是關節囊有氣泡，很正常

如果是每次都想，這就有問題了

解決方法：

1.放鬆膝關節附近的肌群。尤其是膝關節後側的膕肌

2.加強一下核心肌群和臀中、小肌

3.加強一下腳踝的肌群，可以多練習一下單腿站立等

4.注意下蹲的姿勢，先屈款，後屈膝，膝蓋不要內扣。多練習形成肌肉記憶就好了

心如明月劍如鉤

其它的都是小問題，去核磁共振下半月板沒事就好。

假如_不相識

是耳朵的事

關鍵字: 健康 膝關節 彈響