他山之石,可以攻玉

已看到好幾個就醫求援的例子,是否屬實無法驗證。不過有一點可以肯定,現在武漢各醫院床位不會寬裕的,同濟、協和等大醫院即使在平時也是一床難求。

對於感染患者,我相信政府和醫療機構正克服困難全力施救,醫護人員也是連軸轉非常辛苦。只是各醫院人滿為患,需要排隊等待。

患者或者疑似患者突然增多,醫院無法及時接診,造成急診患者無法急診。這次疫情爆發後無疑凸顯了我們診療體系的短板。

疫情結束後,希望國家醫療深度改革應該著重於整體診療的重新佈局。我以前介紹過古巴公共醫療情況,古巴的經驗值得我們借鑑甚至部分移植。對古巴的做法,簡要概括的是,古巴有著獨特的全民健保網絡。他們不是簡單對醫療機構的分級佈局,而是把醫療資源在全社會均勻平鋪。在全國建立社區醫院,根據人口比例配備床位和醫護人員;每年畢業的醫科大學生先充實到各社區醫院,社區醫院主要功能是預防和小病醫治。

當然,照搬古巴的這種模式是不現實的,我們的人口密度也辦不到,但正是人口眾多才需要醫療資源分區化。我們可以建立大區衛生院,配備全科醫生和護士,大醫院專家可定期巡診。大區衛生院最大的好處是,一旦疫情發生,患者不會一股腦兒湧向大醫院,大區衛生院網絡就可消化一部分,無論是預防監測還是居家隔離,都能做到專業化,可有效減輕大醫院的壓力。

2020.1.31 泉港悠居


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