新得宝贝

很多的孕妈都不知道自己的孕周是如何计算，我们经常说的孕周，就是女性最后一次月经第一天开始计算，孕期总共就是280，就是我们经常说的预产期，但是如果女性的排卵不规矩，推迟或者延迟，那么就会直接影响到实际的孕周，同事也会影响到唐氏筛查的准确率，唐氏筛查要结合孕妈的体重、孕周等因素，如果孕周不准确，那么自然会影响到孕妈的唐氏筛查的准确率。

B超对实际的孕周更加准确，女性怀孕到5~6周的时候，一般会去医院做一个B超检查检查，检查是否调整在子宫内，而不是在输卵管，首先胚胎的发育达到30~40天的时候，会形成胎孕囊，发育到40--50天形成胎芽，50--60天形成胎心，孕妈6~7周的时候，可以看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。

部分的孕妈在医院检查的时候，没有看到胎芽、胎心，这并不代表他有出现的问题，很有可能是因为月经不规律或者胚胎着床延迟，因为打胎过或者子宫内膜过薄，那么会影响到胎儿的发育，胎芽、胎心没有形成也是正常的，孕妈还没有看到胎芽和胎心，那么建议再过一周之后，再去检查一次。

计算胎儿实际孕周

第一、胎儿实际孕周=CRL头臀长+6.5

这种计算方式适合胎儿孕12周之前，如果胎儿头臀长是5，那么胎儿孕周=5+6.5=12.5=相当于孕11周5天。

第二、头顶径、腹围、股骨长

1、首先我们可以根据胎儿的头型大小，推断胎儿的实际孕周，有些胎儿是巨大儿，因为吸收的比较好，或者孕妈在孕期的过程中，营养过剩，导致胎儿吸收营养量越来越多，形成巨大儿，有的胎儿因为吸收能力比较差，所以发育比较缓慢，那么结合头顶径大小，可以大概知道胎儿的实际孕周。

2、在孕期的过程中，可以通过胎儿的腹围，推断胎儿实际孕周，而且还可以通过孕妈腹围变化，检查胎儿发育是否正常。

3、股骨长是胎儿身体最长得骨头，这一根骨头也代表胎儿的发育情况，并不是股骨长的长度就代表以后胎儿的身高，它是代表胎儿在子宫内的发育情况。

很多孕妈都会发现一个问题，B超上的孕周跟自己从最后一次月经计算的孕周，差两周左右，孕妈非常焦虑，觉得胎儿出现了异常，孕妈的孕周跟B超上的孕周是有一定出入，在两周之内都是非常正常的，胎儿的发育正常，没有缺氧情况，羊水量也达到标准的状态，而且胎儿没有存在其他的问题，那么孕妈不用太焦虑，安心等待，准时做产检就可以。

孕妈检查之后，发现自己的胎儿发育比较缓慢或者比较小，那么就要从自己的饮食上入手，摄入的营养量要加大，但是也不要摄入过多，这样不仅仅不利于胎儿的吸收，也很容易会造成营养过剩，营养过剩之后，孕妈就会容易发胖，发胖就会容易导致胎儿形成巨大儿，而且患上妊娠糖尿病的概率提高。

一旦胎儿的头顶径过大，那么是很难减下来，头顶径超过孕妈的骨盆，那么胎儿是很难入盆的，顺产概率就降低，孕妈想顺产，一定要控制自己的饮食，加大运动量。

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记得我去做产检那会儿，因为我平时的月经不规律，所以医生就让我找出孕早期的B超单来核对孕周，那时候医生特别要了怀孕40多天的时候做的B超，说这时候的孕囊和胎芽大小来看孕周是最准确的。

因为随着孕周的增加，由于孕妈妈的营养等原因，胎宝宝会有发育过快或者过慢的问题，这时候的B超单来核对孕周就不那么准确了，所以孕周越大，用B超单核对的孕周误差就越大。

而且B超显示的孕周是受精卵正式开始发育的时间，对于平时月经不太规律的孕妈妈们来说，用传统的末次月经的日期算孕周是不一定准确的，相比之下孕早期的B超不受孕妈妈营养的影响，核对孕周是相对比较准确的。

在孕12周第一次正式产检的时候，医生会为孕妈妈们推算准确的孕周，所以孕妈妈们一定要带上自己孕早期的B超单子，可千万别忘了喔！

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每次都超声检查，我们都会在检查内容里看见关于胎儿孕周的估测。孕周的估测因为各方面的原因会有一定的误差，但是我认为其中8～14周超声核对实际孕周更准确！

各个时期是如何估测孕周的？

一、早早孕

1.孕囊大小：

孕龄（天）=（前后径+横径+纵径）/3 ➕30

2.胚芽长：

孕周=胚芽（cm）+6.5

早早孕时期可以通过测量孕囊和胚芽的大小，根据以上公式对孕周进行计算。

二、8～13+6周

这个时候，我们就不再用孕囊和胚芽长了，而是有了一个更专业的词——头臀长。头臀长值胎儿顶端到胎儿臀部最低处的长度。每一个长度都有对应的孕周。从而得到胎儿的孕周。

三、14周以后

中晚期期胎儿的孕周是根据胎儿的头围、双顶径、股骨、腹围来估测的，由于受胎儿体位等影响，计算误差比较大。举个例子，孕晚期因为胎头下降，胎儿双顶径切面因位置不佳略不标准，测到的值和实际孕周也会有一定的差距。胎儿腹围是用的圆形测量模版，胎儿因为在子宫内腹部受压暂时变形，和正常时接近圆形比较，测量的值差距比较大（具体见下图）

为什么8～14周核对超声孕周最准确？

头臀长的测量是严格要求在标准切面下切面测量，也就是要求胎儿平躺在子宫内，不能过伸或过屈。这样的体位要求就大大减少了其他误差，也就保证了检查结果的准确性。

由于临床上超声检查的时候早期大多数早早孕时期和11～13+6周做超声检查，根据临床的需要，一般核对孕周在11～13+6周的时候，所以对胎儿孕周有疑问的可以在这个时期再次核对。

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何时的B超单核对实际孕周更准确？

一般来说，孕妇怀孕后，医生是通过孕妇的末次月经，来计算孕妇的预产期。

然而有些孕妇因为记不清自己的末次月经的时间，或者是月经不规律，排卵时间不固定，所以需要通过B超检查，根据胎儿发育的情况，计算胎儿的孕周。

早孕期-胎芽长度

如果孕妇是早孕，怀孕时间比较短，那么B超只能看到胎芽，胎囊，卵黄囊，其中胎芽的长度能反映胎儿的孕周。怀孕28天，胎芽是4毫米，怀孕32天，胎芽是4.5毫米，怀孕40天，胎芽是8毫米。

怀孕早期-头臀长计算孕周（7-12周）

胎芽慢慢发育成初具人形的胎儿，这样我们就可以用胎儿头臀长计算孕周。头臀长是胎儿头部到臀部的距离，怀孕7-12周测量比较准确。

胎儿实际孕周=CRL头臀长（厘米）+6.5

如果胎儿头臀长是6，那么胎儿孕周=6+6.5=12.5=相当于孕12周5天

怀孕中后期-胎儿的发育指数计算孕周

胎儿发育超过12周后，已经不适合用头臀长来计算胎儿孕周，因为胎儿身体各部位有了一定的发育，我们可以通过胎儿发育的标准表，参照胎儿实际双顶径，腹围，股骨长的数值，来判断胎儿对应的孕周，这样比较准确。

一般来说，怀孕早期，通过胎儿B超单的数据，这样计算胎儿的孕周会比较准确。

怀孕中期和后期，因为胎儿发育的个体差异，胎儿胖瘦程度不同，因此B超计算的胎儿孕周误差会比较大。

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相对于孕中晚期来说，其实孕早期（特别是孕6~9周）的B超单核对实际孕周会更加准确一些。

何时的B超单核对实际孕周更准确

为什么说孕早期特别是6~8周左右的B超单核对实际孕周更准确呢？其实主要是因为孕早期胎宝宝的个体发育不像孕中晚期那样差异特别大，一般医生通过测量胎芽的长度就可以大致了解实际的孕周。

另外，越到孕晚期，B超单核对的实际孕周越不太准确，因为每个准妈妈的日常生活和饮食习惯以及胎宝宝个体发育都不尽相同，正常情况下，B超单核对的孕周与准妈妈用末次月经计算出来的孕周差不多有两周左右的误差。

记得我生我家二宝用末次月经计算都40周了，可做B超却显示只有38周，医生就说一般越早的B超单核对实际孕周越准确。

总之，如果准妈妈记不太清自己末次月经的时间，也可以用孕早期的B超单来核对实际孕周。

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有个宝妈在群里说，她今天去医院检查，医生说胎儿生长36周了，而她按末次月经计算是38周，中间差了一些，弄的她有些糊涂了。

其实正常来说应该按B超的实际大小来计算，因为有些准妈妈会有月经周期不准的现象。

但是如果以B超的实际大小来计算的话，那么孕早期的B超单是最准确的。因为后期会因为孕妇的饮食或者体质的问题胎儿的大小会各有不同，可能会比标准的胎儿或大或小，这样可能就会计算错误。而如果是按孕早期的B超单来核算的话，就会比较准确，因为刚开始医生会通过测量太阳的长度来计算实际的孕周。

所以如果你不知道自己的末次月经时间，不会计算胎儿的准确周数，那么就以孕早期的B超单来核对。

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例假不规律是导致孕妈无法准确计算孕周的罪主要原因，我们都知道，医生除了利用末次月经来计算孕周以外，还会根据B超数据、妊娠反应等方式来计算怀孕周期，以此推算预产期。

何时的B超单核对实际孕周更准确？

正常情况下，想要正确知道实际孕周，孕妈可以在怀孕6～8周进行初次产检，这个时候核对孕周误差比较小。

1、怀孕初期胎儿发育速度比较慢：怀孕6～8周左右，胎儿还处于胚胎期，这个时候发育速度特别慢，在固定的孕周内，胎芽发育是有一个固定数据的，医生会根据胎芽数据找出相应的孕周。

2、怀孕后期胎儿发育会出现差异：受遗传因素、孕期营养影响，孕周越大，胎儿发育存在的差异越大。尤其是在孕30周以后，可能会出现上下两周的差异，这个时候核对孕周肯定误差就比较大。

预产期怎么计算？

1、末次月经计算法：这是最传统、也是最常用的计算法，计算方式就是从末次月经开始的第一天往后推算280天就是预产期。

2、妊娠反应计算法：怀孕以后受体内激素的影响，很多孕妈都会出现妊娠反应，而妊娠反应出现的时间大概在怀孕6～8周左右，停止时间大概在孕12周。

3、胎动计算法：还有一种方式就是根据初次胎动推算预产期，正常情况下孕妈第一次感知到胎动的时间是在怀孕16～18周，经产妇则是怀孕14周左右感知到胎动。

4、B超数据计算法：月龄越小，B超数据计算的预产期越准确，医生会根据胎儿实际发育对照相应孕周，以此推算怀孕周期和预产期。

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何时的B超单核对实际孕周更准确？

很多孕妇在产检的时候都会遇到这种情况，然后就会很担心胎儿发育情况，为什么和我的周数对不上呢？是不是胎儿有问题了，其实这是正常现象，不要过于紧张。

B超和实际孕周误差有哪些原因？

1. 末次月经不准:孕周是根据孕妇的末次月经来推算的，但是有很多孕妇都记不清楚自己的末次月经，当然就会出现孕周误差的存在。

测量误差:因为都是手动用机器测量的，肯定是会有一定误差存在的，正常是允许有2-3mm误差的，超声是根据胎儿双顶径、头围、腹围、肱骨、股骨来综合测量预估出相应周数。

临床上是允许有误差存在的，不可能说孕周一点不差，上下相差两周属于正常范围，孕妈不用太过紧张，顺其自然，按时产检才是正确的选择。

总之，孕周大小不可能完全和彩超相同，而且胎儿生长发育速度也不一样，所以和孕周不符也是正常的，但不可偏小或者偏大太多，如果有要定期复查，监测胎儿生长发育速度，排除胎儿生长受限情况。

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小高的彩超小帮手

胎儿的孕周最初是根据末次月经第一日来开始计算的，从末次月经第一日开始到第280天就是预产期。可是这种算法往往并不准确，尤其是那些月经不规则的宝妈，实际胎儿孕周会跟停经时间差上1-2个月，对于那些一年只有2-3次的月经的宝妈来讲更是不好推算孕周。

可是现在不一样了，有了B超宝妈在也不用为了这件琐事烦心了。可以说B超是核对孕周最好的手段，这不题主也提问了，何时的B超单核对实际孕周更准确。作为一个产科医生，负责人的告诉你，应该在CRL（1cm-8.5cm）,CRL越小，核对的孕周越准确，虽然教科书上还停留在孕12周时B超核实孕周最准确的说法，其实已经过时了。

临床上常见的孕周推算，包括根据末次月经推算孕周和B超推算孕周，如果两者在孕9周之前，那么两者误差在5天内，按末次月经时间推算，如果大于等于5天，按B超推算孕周。

总结，孕早期B超核实孕周最准确，CRL（1cm-8.5cm）越早越准确。祝好孕。

产科俞医生

到了孕期，进行必要的孕期检查是很必要的，甚至对于年龄超过35周岁的孕妈妈需要进行的检查会更多和细致些。像孕期里会相对较为平顺的孕妈妈，在规定的孕期检查里有包括2次超声波检查。

一次是在孕期的初期，8周到14周之间进行就可以的超声波检查，这次检查是可以估计出产期超声，是用来监测生长情况，估计预产期。另一次是在孕期的中期，18周到22周之间进行就可以的超声波检查，这次检查时可以对畸形诊断检测。

当然这都是需要孕妈妈到了孕期有所了解的，这里就点明了在孕期8周到14周来通过B超单核对实际孕周更准确。也就答疑了很多孕妈妈在孕期关于何时的B超单核对实际孕周更准确的疑问

·B超进行筛查来估算预产期要做什么？

1、时间：在孕期的第8周到14周的时候所进行的超声，即是来估算预产期超声，旨在用来确认孕妈妈的预产期，确保孕妈妈在正确的时候正确的产前检查，对于自己身体的实际情况及腹中宝宝的孕周都能够有所了解。

2、检查：孕妈妈在超声前要多喝水，让自己的膀胱能够充盈起来，以便于能够呈现在超声图像里更清晰。在超声筛查过程中，超声医生会判断出孕妈妈腹中的宝宝的准确孕周，估算出预产期来。

在这个阶段里，所有宝宝的生长速度是一样的，这样的情况是与宝宝们未来的体型无关。本次超声筛查进行的测量用于确保宝宝的发育正常。

有两个重要的测量：顶臀径，就是胎宝宝的头顶至臀部最低端的长度、胎宝宝的头部骨骼的横径。同时当然也可以了解到胎宝宝的胎心和确认期胎盘位置。

这也可能是孕妈妈第一次“见到”胎宝宝，如果正好碰到胎宝宝在动弹，那么一定是很令人感到很是激动、兴奋的时刻，也可以相应地付出额外地钱，将一张扫描照片带回家。

3、B超单子上与实际孕周相关的参考指标：

·胎囊：这是在B超检查时会涉及的一个参考指标，往往在孕妈妈怀孕的早期就能够见到。例如在孕期里的孕6周的时候，胎囊的直径大概是在2CM大，在孕期的第10周的时候，胎囊的大小就会在5CM左右为正常。

·胎头：BPD是代表着胎头双顶径，通常来说，在孕期的第28周时BPD会达到7CM左右，在孕第32周的时候，BPD就会达到8CM左右。在孕期的第20周之后，基本上与怀孕的孕周相符，在孕期的第32周之后，会平均增长在0.2CM左右为正常范围内。

·股骨长：孕期里，胎宝宝这项指标是会和BPD来做参考的，它的正常值会与相应的怀孕月份里的BPD值相差2CM到3CM之间，像BPD的值如果是7.5CM的话，股骨长度就会应在5.5CM大小左右。

在孕期里，就检查相关的事宜不清楚的话，是可以随时跟孕妈妈的产科医生进行及时地沟通，只有将疑虑讲出来，才会得到医生的专业指导，消除掉疑虑。

關鍵字: 孕妈 孕产 孕周