類風溼關節炎曾被稱為不死的癌症，隨著醫學發展，雖然尚不能根治類風溼關節炎，但是已經有了很多的手段和藥物治療方法，完全可以控制病情進展，不再殘疾。但如果患者自己不重視，拖到關節變形、殘廢，就追悔莫及了！

在風溼病科門診，常常遇到以下幾種“任性”的患者朋友：有些患者吃了醫生開的藥，疼痛沒有得到緩解，覺得藥物沒效果就不吃了；或者吃了疼痛緩解了，覺得病好了也就不吃了。也有些患者開了一個月的藥，不按時吃，想起來了就吃一點，幾個月才吃完，最後，關節又痛了，再次到醫院來。另外，有些年紀大的老年患者，一開始他們還按時按量地吃藥，但堅持不了幾天，就吃各種私人小診所、江湖郎中所謂的“祖傳”面面藥、小藥丸等（絕大部分含有激素）。最可惜的是有些患者不知道某些藥物是三個月後起效的，以為沒效就換新藥了，有的則直接換醫生重新看病。頻繁換藥和換醫生，每次重頭開始，週而復始，雖然一直在治療，但病情從沒得到控制。

面對許多這麼任性的病人，醫生能拿他們怎麼辦？真的要呼籲患者朋友們，要對類風溼關節炎有一個正確的認識，治療時謹遵醫囑、做到規範管理，不能那麼任性，否則醫生們都替你著急了。

那麼，該怎麼正確認識並治療類風溼關節炎呢？

什麼是類風溼關節炎？

類風溼關節炎是一個主要累及關節的全身性自身免疫病，可發生於任何年齡，好發於中年女性，我國患病率約為0.2%～0.4%。主要表現為慢性、對稱性、多關節、小關節炎。主要侵犯關節軟骨、骨和肌腱等，最終導致關節破壞、關節畸形和功能喪失。血清中常有類風溼因子陽性。

類風溼關節炎臨床症狀常見的有：

1. 晨僵：一般大於1小時，活動後改善；

2. 關節腫痛：手指、手腕最常見，也可累及肘、肩、足、踝、膝、髖等關節，有時甚至可累及顳頜關節、頸椎等；

3. 關節畸形：可見手指關節脫位、強直；

4. 可累及其他系統：肺、眼、腎、神經系統、血液系統（白細胞減少、貧血）；

5. 一般症狀：可有發熱、乏力、體重下降等。

得了類風溼關節炎該怎麼辦？

患者應至正規醫院風溼科系統檢查、治療。及時發現，早期、正規治療，能明顯改善疼痛，提高生活質量，防止關節畸形。一旦關節病變就不可逆，有可能致殘，關節外病變則可能致死，需引起重視。

得了類風溼關節炎，一般需要做哪些檢查呢？

一般來說，需要做血常規（有些患者可有輕至中度貧血）、紅細胞沉降率和C反應蛋白（兩者都是觀察疾病活動性和嚴重性的指標）、類風溼因子、AKA抗體、CCP抗體、肝腎功能（用藥備用）、關節X線或磁共振（瞭解關節情況）、胸部CT（排查肺部受累）等。

類風溼關節炎的治療，需“早期、規範、聯合、長程”治療。早期指及時發現，儘早用藥。規範指要定期檢查，規律服藥。聯合指需要聯合用藥。長程指類風溼關節炎是一種慢性病，需長期治療。

一般性治療包括了平時應注意防寒保暖，急性期關節制動，恢復期關節功能鍛鍊，以及保持積極樂觀的心態等。藥物治療包括抗炎止痛藥、抗風溼藥、糖皮質激素、生物製劑及中醫藥治療。中醫藥治療方法多樣，包括中藥口服、外敷、蠟療、中藥薰洗、針灸等，臨床效果明顯。在治療期間，需要密切隨診，活動期每月隨訪1次，穩定期每3月隨訪1次，以便醫生評估療效及監測副作用，及時調整治療方案。