宝宝为什么会疝气?

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很多人认为男人患疝气是举重物引起的,那孩子也没有举过重物,怎么也会患有疝气呢?

疝气在早产儿期、婴儿期是很常见的,如果宝妈妈了解了这种病的发病机制就不会惊讶了。腹股沟疝的形成是由于小肠(偶尔发生于女孩的卵巢),从腹部经过一条在胎儿时期开放的管道滑入腹股沟的,这个管道正常情况下会在妊娠的最后几周关闭。早产儿出生时,该通道通常仍然是开放的或仅部分关闭,当早产儿哭泣的时候、咳嗽的时候、排便的时候,或者是用力呼吸时腹部压力就会增大,从而导致疝气的发生。平均每100个早产儿中就有15个会发生疝气,而100个足月儿中只有一个会发生疝气。

如果宝宝出生时就患有慢性肺部疾病,或胎龄非常小的早产儿患疝气的可能性最大。接受脑室-腹膜分流的早产儿,由于液体的积聚和分流,腹内压增加而更有可能发展为疝气。而且一般来说,早产儿的男孩比女孩更有可能患疝气。

腹股沟疝通常表现为腹股沟肿胀,向下延伸到男孩的阴囊或女孩的阴唇内。它可能只在一边,也可能两边都有。宝宝哭泣时会变大,平静时会变小。有时疝气可能会暂时摸不到,但要想疝气完全消失,必须手术修复。

当宝宝因疝气就医时,医护人员会仔细观察宝宝的疝气,以确保其处于柔软和滑动的状态。如果小肠能自行回纳,或者能从腹股沟推出腹部,这是一个好迹象。

但是如果疝气变硬、变紫,或小肠不能被推回腹部,则可能出现了肠子被卡住或肠嵌顿。嵌顿疝会迅速导致一些危险并发生症的出现,其中一个严重后果是导致局部血流减少,使在疝囊中的小肠或其他器官缺血,从而造成永久性损伤。另一个严重后果是造成肠梗阻或危及生命的感染。为了避免嵌顿疝的发生,宝宝需要尽快接受手术,但是宝妈妈不要太担心,疝修补术安全、简单、容易操作,很多早产儿都接受过疝气手术,且效果很好。

由于早产儿一侧的疝气也可能向另一侧发展,在这时医生会建议在手术中对腹股沟疝的另一侧进行腹腔镜检查。如果发现存在另一侧疝气,可以立即进行修复,以免宝宝需要再接受一次手术。

大多数有疝气的宝宝,当他们长大一些、更强壮一些的时候,就会被安排接受手术,手术恢复后才能出院。但是有嵌顿疝的患儿需要接受紧急手术。如果宝宝没有并发症,手术一般在发生嵌顿后24~48小时内完成。如果有并发症或者发展为肠绞窄,则需要立即手术。嵌顿疝在手术修补之前会有很高的复发风险。

幸运的是,腹股沟疝很少会发生并发症。对大多数宝宝来说,这只是在他们恢复的道路上的又一个“小插曲”。(文中图片来自网络,侵删)


儿科医生琪乐


小孩子发生的疝气常见的是指腹股沟疝,根据疝囊突出的位置及特点分为腹股沟直疝和斜疝,其中以腹股沟斜疝较为常见,根据斜疝的发病原因和机制的不同分为先天性和后天性腹股沟斜疝。


1.先天性斜疝主要是由于小儿在睾丸自腹膜后第2~3腰椎旁经腹股沟管深环处带动腹膜、腹横筋膜以及周围肌肉逐渐下移形成阴囊过程中下移的腹膜(鞘突)未能闭锁或闭锁不完全形成的。由于右侧睾丸下降比左侧稍微迟一些,所以右侧腹股沟斜疝发生的较多。


2.后天性腹股沟斜疝主要是由于营养不良、小儿哭闹、便秘等原因导致腹壁的腹横筋膜薄弱或缺损引起的。另外,腹横肌和腹内斜肌发育不全对斜疝和直疝的发生也起着重要作用。这种斜疝男孩和女孩都会发生。

关于小孩腹股沟疝的治疗,在1岁以内可以通过绷带、疝气带固定治疗,连续治疗6个月无效时就要采取手术治疗;年龄超过1岁的小孩除了手术治疗外,其他治疗方法疗效不确切,而且容易复发和造成疝内容物嵌顿。


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小克大夫


所谓“疝气”,是儿童泌尿科最常见的疾病,一般男宝宝得疝气的数量比女宝宝要多10倍,并且早产儿则更高,且可能发生于两侧。

男宝宝的睾丸最早是在宝宝的腹部,逐渐向前移动从腹股部进入阴囊;当睾丸进入阴囊的这条通道之后,一般都是关闭的,但也有不能很好闭合的。那么,当闭合不好时,宝宝到了将近2个月大的时候,就会由于大声哭闹或因便秘用力的时候,使腹内的小肠顺着这条通道掉下来;并越过腹股沟,而进入阴囊,这就是腹股沟“疝气”。

一般来说,小肠刚进入通道的时候,并不会感觉太痛,也基本没有什么妨碍。因此,就连阴囊肿得很厉害的疝气宝宝,其身体发育也是很正常的。

不过,患“腹股沟疝气”的危险,就是小肠在较窄的通道里,很不舒服,医学上称为“嵌顿疝”。由于“嵌顿疝”,会使小肠堵塞,于是宝宝会突然出现:哭叫,疼痛难忍,不管怎样哄劝也无济于事的情况。因此,如果宝宝在一两个小时后仍不能停止哭闹,就要到医院进行检查。

平时,一旦发现孩子患有疝气时,最好能应抓紧时间进行“疝气带保守治疗”。要知道,疝气的自愈几率很小,如果放任不管,使疝气不能得到及时治疗,往往就会会发生小肠嵌顿、绞肠等疝气病情加重的情况。“疝气带保守治疗”可试用以下方法:

1、当发现有坠下感时,可用手轻轻将疝气推回腹腔,多让宝宝注意休息

2、平时应尽量减少宝宝的剧烈运动,以及久立、久蹲,要多平躺休息。

通常来说,患腹股沟疝的宝宝可自愈,但是大多数都要通过手术的方式,才能彻底治愈。所以,当发现宝宝突然哭闹厉害时,就要想到是否“嵌顿”了,应打开尿布看看。如果同平时不一样,肿得厉害而又回不去,就要立即联系医生,给宝宝进行手术了。


超能博士


中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。

简单来说,小儿疝气是小儿外科常见疾病之一,作为宝宝看护家长,应该对这种常见疾病有一些基础的了解,在小儿的养育和成长当中,应当预防疝气的发生,在疝气发生时,具有一定的识别意识,及时就医,遵守医嘱,以此达到最大的预防和治疗的效果。

下面就简单的介绍一下小儿疝气。

首先,小儿疝气的发病率在儿外科中属于比较高发的一类疾病,男女比例为15:1,但在实际临床工作中见到的似乎要比数据所呈现的更多,其中,男孩子占大多数。二在每个疝气的小儿患者中,患病侧相比较,右侧占60%,左侧占25%,而双侧占15%,应用腹腔镜技术诊断隐形疝约在50%左右,所以在生活中,如发现疝的相应症状,但是局部并无明显突出,也要及时的考虑到疝气的发生。防止漏诊或者误诊的发生。在所有患病儿童中,未成熟儿发生疝气的可能性大。

那么什么是疝气嵌顿,以及为什么会发生疝气嵌顿呢?

一般情况下,疝气是可复性的,也就是说,疝气下降到腹股沟或阴囊内,平卧或入睡后还可以自行或者轻松回纳回去。而如果在剧烈哭闹、咳嗽、便秘、运动等腹内压突然增高的情况下,疝气突然增大,不能回纳,孩子哭闹,甚至出现呕吐,不能排便等情况,就是发生了疝气嵌顿。简单说,就像许多人一下从一个很窄的大门挤出来,但是却难以同时回去一样。一般疝出来的内容物都是腹腔脏器,小肠比较常见,长期持续的卡压,就会影响小肠的血液供应,长时间得不到解决,小肠就会坏死,也就是发生了绞窄。

关于疝气的病因,如下,胎儿在子宫内时,由于睾丸时从腹腔向阴囊内逐渐下降,所以在此时期,鞘状突是开放的,这就是以后疝气的通道,也就是疝囊。正常情况下,鞘状突应该在出生前后关闭,但如发育异常,就会导致鞘状突的异常开放,形成鞘膜积液和疝气。这种鞘状突的关闭过程在生后6个月内还可能继续进行,因此6个月内有自愈的可能,6个月后自愈的机会极小。

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那么疝气会自己痊愈吗?1岁以下的小儿疝气怎么治疗呢?

如病因中所说,6个月内有自愈的可能,6个月后自愈的机会极少。一般建议家长注意有无嵌顿的情况,可等到1岁,但建议最好早点手术,因为小儿6个月后就能比较好的耐受手术和麻醉了,而一旦发生疝气嵌顿就需要急诊手术,从恢复和效果上都不如择期手术,如发生绞窄,后果就更严重了。

新生儿脐疝和腹股沟疝怎么治疗?新生儿实施疝气手术是否安全?

脐疝绝大多数可在2岁自愈。新生儿腹股沟疝如果不是嵌顿,不需要手术。一旦发生嵌顿,需要马上去医院,如能手法复位,则可在复位3天后手术,如不能复位,则需要急诊手术。新生儿手术肯定风险会比较大。而且一般情况下,很难通过产前检查发现胎儿疝气。

最后,小儿疝气手术会对小孩有什么不良影响吗?会复发吗?

一般情况下,没有什么影响,不做手术才会有影响。有复发的可能,术后1个月,尤其是术后一周内尽量避免腹压增高,如剧烈哭闹、咳嗽、便秘、运动等,一般就可以避免复发。

问题回答 哈尔滨医科大学 黄莹莹 审核 吴一波


吴一波


宝宝得了疝气,是一件让人很揪心的事情。

宝宝容易得疝气是因为孩子的身体发育不完全,体内某些间隙尚未闭合,腹壁的强度不够,再加上孩子尚不会说话,有什么不舒服,就用哭闹来申诉,这样反而会使得腹压增加,就更容易诱发疝气了。

通常1岁以下的孩子,只要疝气不恶化,都是有很大可能自愈的。但是家长要及时关注,关注疝气的大小,是否能自行回纳。这都是很重要的。至于大点的孩子,有了疝气就应该捆绑疝气带并辅以中药来调理。

疝气不是小事,严重的时候,形成嵌顿疝是会要命的。

我记得小时候,有个小伙伴的阴囊处鼓起一个大包,那时候农村还不了解疝气这个疾病,将其称之为“气卵”,一直到那个小孩7岁的时候,因为这个疾病而丧命。

所以发现了孩子有疝气,就要及时的采取行动,根据孩子的年龄选择合适的治疗手段,疝战方,是一个不错的选择,被疝气困扰的可以看一看。


I从未曾远离I


您好,我是疝气专家,小儿疝气目前公认的发病原因是由于先天性腹膜鞘状突未闭导致,当未闭的鞘状突比较细的时候,腹腔的液体通过它流入鞘膜,导致“交通性鞘膜积液”;当未闭的鞘状突较宽阔时,腹腔的肠管从中钻出,导致疝气的形成。一般一岁以内的疝气幼儿可以暂时不用手术,少数可以自愈,当年龄超过一岁没有自愈就需要及时手术治疗了,以免发生嵌顿造成严重后果。


疝气专家刘新杰


疝气在幼儿中的发病率大概为1%―4%,发生小孩疝气的原因是:孩子的睾丸在出生前通过腹股沟管下降到阴囊中的,睾丸下降过程中腹膜会形成鞘状突。鞘状突如果在孩子出生后没有闭锁或者闭锁不全,形成较大的空隙,腹腔就会因为腹腔内容物突出体表,也就是小儿疝气的形成了。


小孩疝气发病平卧安静时出现的肿物如能轻轻往腹腔方向推送的,叫着可复性疝气。如果肿物不能返回腹腔,就会出现腹痛加剧,小孩哭闹不止,甚至出现呕吐、腹胀并排便不畅等现象。这个时候就可在小孩腹股沟或阴囊内见到圆形肿物,质地硬,碰触有痛感。小孩疝气自愈几率极小,不能放任不管。如果疝气得不到及时治疗,而且长时间肠管不能回纳,有可能出现肠管坏死、缺血等严重并发症。因此,小孩疝气要及时采取手术治疗,手术后的护理也要做好,不仅要防止伤口感染,还要防止疝气复发。


小孩疝气出现在婴儿时期,宝宝哭闹严重时,疝气也随之会严重。疝气肿物有时会阻塞正常的消化系统,影响宝宝正常的消化功能,影响宝宝消化系统对营养物质的吸收。一旦营养吸收不良,宝宝的身体素质就会下降,严重妨碍宝宝的身体正常发育。小孩疝气形成的包块挤压和腹股沟相近的生殖系统,就会对宝宝的生殖系统健康造成威胁。而且肿物位置并不是固定的,很容易使肠管及大网膜发生碰撞或相互挤压,时间长后就有引发肠梗阻及肠坏死等并发症。如得不到及时的治疗,后果就会很严重了。


因此在有了宝宝后,家长一定要密切关注宝宝的健康状况,触摸宝宝的阴囊及腹股沟,看看有无包块及包块的位置等等,有疑问要及时咨询医生。平时照顾宝宝时,不要让宝宝肚子受凉,也不要给宝宝穿过紧的衣服,避免宝宝腹压增高。宝宝学习走路时,不宜站立时间过久,也不提倡过早让宝宝学习走路,顺其自然最好。尽量避免宝宝感冒和避免宝宝过长时间的哭闹,不管是咳嗽还是哭闹,都会使腹压升高,诱发疝气。


陈晨孕育育儿专栏


相信大多数家长都在为孩子得疝气而忧心、心痛,那么为什么可爱的孩子会患疝气这种疾病呢?

患疝气的宝宝是由于这个小患者的身体还没有完全的发育好,有一些地方生长的比较薄弱,小孩子腹腔壁承受压力的能力是不足的。而孩子在小时候都是不会讲话的,身体不舒服或者是由于饿了小孩子都只会哭闹,在孩子哭闹的过程中无疑又给腹腔增加了压力,这样就会诱发孩子患疝气了.

患疝气的孩子一般是一岁以内的孩子,这个时期患疝气的孩子是比较正常的,只要孩子的疝气不再恶化下去,那么宝宝的疝气症状都会自行痊愈的,家长们没有必要十分担心。但是让家长没有必要太过于担心并不是说也就完全不用管了,家长们也要时刻注意孩子的疝气大小,疝气能不能被孩子自行收回,这个是很重要的。如果是一岁以后的孩子患了疝气,那么家长就要注意给孩子用中药进行调理了。

疝气的发病率男孩子会女孩子高。 男孩子在出生的时候睾丸才会顺着股腹沟管下降到阴囊那里,在下降的时候腹膜会形成鞘状突,婴儿在出生的时候鞘状突会没有完全的封闭,这就会让男婴的腔腹出现一个空隙,这个空隙就会使疝气形成。疝气对于小孩来说是一种比较正常的症状,但是家长要注意观察,如果孩子的疝气出现异常,立即就医才是明智的选择。

从事普外科工作十余年,擅长普通外科常见疾病如乳腺,甲状腺,胃肠道,周围血管疾病,复杂外伤的诊治。


医联媒体


这和孩子的体质有关系吧,疝气也有先天性和后天性的。无论是那种疝气,父母都不用太担心,一些宝宝疝气,6个月以内存在自愈的可能。孩子小还可以用曲善宝无痕疝气带进行保守治疗,这种方式对小孩子来讲更安全。如果孩子疝气在5岁的时候还未恢复,可以考虑用手术治疗


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疝气有先天性和后天性。男孩比率比女孩高一些。通常男孩的睾丸在出生前才通过腹股沟管降至阴囊,随之下移的腹膜形成鞘状突。如果鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁或闭锁不全,就会成为比较大的腔隙,腹腔内的器官就会从这里突出向体表,然后形成疝气。

后天性因素主要是说孩子由于咳嗽、便秘、哭闹等动作过大或用力过猛造成腹腔压力升高导致腹壁膜破损器官外突形成疝气。

并且还听营养学的说过:疝气是母体带来的, 好多女性生孩子前有痛经,生完后痛经就消失了,就是因为把这个毛病传给了下一代。很多人不知道还以为生完孩子自己的身体没事了,其实是都传给孩子了,所以要从备孕就开始调理身体。

最后,还有一种是脐疝。这个也是由于腹压过高造成,小孩的哭闹,咳嗽,便秘,用力的情况下都会引起。我儿子出生因为黄疸住院三天,回家的时候嗓子都哭哑不会发声,差点要去找医院。出生时肚脐没事,就是因为住院这三天哭的特别厉害造成肚脐特别的高,我们自己护理了三四个月才下去。


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