我有一個朋友，孩子奶粉餵養，3個月的時候開始見到奶瓶會躲，抱在懷裡擺出餵奶姿勢也會鬧。孩子可以餓12個小時，無論怎麼喂，就是不肯喝。有時候沒辦法了，只能強制給孩子灌，可是孩子好像更抗拒了。孩子能喝水，也還沒有吃輔食。這應該怎麼辦呢？

你所不知道的“生理性厭奶”

孩子在3個月-5個月之間，確實是有可能出現厭奶的問題的。主要是在3個月之前，孩子的腸胃一直是屬於高速運轉的情況，在3個月-5個月的時候，可能會明顯表現出吃奶的頻率和量降低的情況來稍作“休息”，也就是所謂的大家常說的“厭奶”。

如果是這種情況，我們可以觀察孩子精神情況、尿量、和體重增長的情況。如果孩子各個方面都比較正常，精神狀態好、尿量也正常、體重的生長曲線圖也處於比較正常的水平，這種情況下是不用太多幹預的，順其自然孩子慢慢過了1-2個月之後自自然然就會好。關於吃奶的量，美國兒科協會的研究是：

嬰兒的體重與每日食量的關係為每453克對應75毫升。但是很可能孩子會根據個體需求不斷調整食量。所以不要太拘泥於某個定量，而是讓寶寶來告訴我們“吃飽了”。

所以孩子吃奶的量是有一定的浮動的，並不是昨天可以吃完了100ml,今天只吃了60ml，明天也只吃了60ml , 我們就說孩子是厭奶。我們成人也有上個星期吃的比較多，胃口好，但是這個星期不知道怎麼就胃口不好，吃的少的情況。如果生長曲線圖以及各方面是正常的，可以再觀察看看，不要急著給孩子強迫喂。

關於如果已經厭奶嚴重的寶寶，可以採取的措施

如果孩子的生長髮育已經有一些影響，我們確實是應該採取一些措施。如果孩子是因為之前被強迫餵奶導致抗拒喝奶的，需要要停下強迫喂的方式。以下這些方式可以參考看看：

1.多觀察，儘量抓孩子的飢餓信號

很多孩子餓的初期，都會咂嘴巴，或者張嘴，將頭轉向兩邊，出現覓乳反射。這個時機試試給孩子喂，成功的可能性會比較大。

嬰兒餵奶信號圖示

2.讓孩子主動含乳

無論是奶頭還是奶嘴。可以將奶頭或奶嘴靠近孩子的上嘴唇，如果是母乳餵養可以先擠一兩滴奶出來掛在奶頭上，點一點孩子的嘴唇，鼓勵孩子自己來含乳，避免強塞進去。奶瓶也是一樣的道理。

3.檢查奶嘴孔的直徑

如果孩子是瓶喂，關注看看是不是奶嘴孔的直徑太小了，孩子很難吸出來。每個孩子的吸吮的能力或許有所不同，如果每次都很難吸出來，吸吮不暢，他或許不想再嘗試。可以試試看換不同的奶嘴的孔型和直徑。比較理想的速度是1秒1滴，滴不出來或者滴得太快孩子都會感覺不舒服。

市售的模仿媽媽奶頭的奶嘴

4.使用一把固定的餵奶椅

儘量給自己和寶寶提供一個專門的餵奶的空間。餵奶椅是一個很好的工具。我母乳餵養到2歲8個月，餵奶椅我覺得很好。因為不僅孩子需要一個安靜的吃奶的空間，媽媽的需求也很重要。如果媽媽是放鬆的，餵奶（無論是親喂還是瓶喂）都會變得容易。因為除了環境，成人的情緒和反應也會影響孩子是否願意吃奶。

當每一次孩子有飢餓的信號時，我們就帶著孩子去到餵奶椅，給孩子奶，堅持每次只在餵奶椅那裡餵奶。孩子會慢慢接收這種信號：來到這個特定的地方，我的需求是可以得到滿足的。雖然他還沒有真的吃到奶，你會發現他來到這個區域就已經不哭了。他會學會自我安撫。同時也可以幫助孩子養成良好的吃奶的規律。在這把餵奶椅子裡，孩子可以看到媽媽的眼睛，這是最好的交流方式，是給孩子愛和安全感的最好機會。

如果家裡實在沒有多餘的空間，可以在床上。但是肯定是沒有專門的一個餵奶的地方那麼理想，因為小baby容易混淆“吃奶”和“睡覺”。這是我的經驗。我想讓孩子瞭解到床是用來休息和睡覺的地方，每次孩子困了我會放他到床上，他知道這是睡覺的地方，慢慢自己翻翻身就可以自己睡。

5.少量多餐

還是那句話，彆強喂。孩子想吃就會吃，這次不吃了，就帶孩子趴一趴，抱著去外面看看花花草草。一會再試試看。轉換環境調節一下，這樣孩子和成人的情緒都會好一些，情緒好了就容易接受吃奶。

6.有必要時可以把輔食提上日程

美國兒科學會的研究是：如果孩子不過敏的情況，可以4-5月齡開始添加一些輔食。如果你的孩子有過敏的情況，最好不要在6個月之前添加。

我的孩子是在5個多月開始添加輔食的。如果你的孩子厭奶十分嚴重，孩子的生長髮育圖表也出現了低於平均線，那麼對於不過敏的孩子，或許比6個月的孩子提前，加一點輔食是一個好的選擇。當然5個月的孩子還是以奶為主，輔食也只是1次。或許他會感受到嚐到不同的味道，會對吃這件事產生比較好的感覺。

強迫餵食的危害

無論是哪種情況，都是不建議強制給孩子喂的。媽媽擔心孩子的心情是可以理解的，但是強迫餵食對任何年齡的人來說，都是令人感覺噁心的。

強迫餵食的過程，我們的身體就好像經歷了一場暴力一樣。想一想，你會同意別人在沒有經過你同意的情況下把食物（或者其他任何物品）塞進你的身體裡嗎？嘴巴也是我們身體的開口，（開口指的我們頭部五官的七孔，加上排洩和生殖管道）。這些開口都是我們與外在世界的邊防，我們必須感覺到能控制他們，否則便會喪失安全感。

喝奶對於一個三個月的孩子來說，不僅僅是生存下去的所需要的食物來源，同時它也是開啟人類社會生活的一種基本關係。

當ta吃奶的時候，ta是與另一個人一起生活，這是孩子最重要，最有價值的社交經驗。

如果按照很多傳統意義上的餵養方式，給每一個新生兒每隔三個小時就給奶餵養。這樣的方式其實沒有顧及到新生兒胃的大小、吸吮的力度、或者媽媽產奶的情況。對媽媽和寶寶來說都是沒有好處的。

因此，我們應該給孩子提供一個時間和空間，按孩子的需求來哺乳。讓孩子享受這樣的情境：他可以依照他的需求，儘可能的貼在媽媽的胸前，吸吮乳汁的味道、聽到母親的心跳、感受母親的擁抱以及母親溫暖的身體。除了接受發育所需要的奶水，也可以獲得人和社會互動的滿足。

當生理和心理上的需求都得到滿足時，孩子會感受到莫大的快樂，ta完全地滿足這種關係。嬰兒會知道生命是多麼的美好，而且會去尋求人際關係相處的樂趣。

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