银发无忧
很多患者存在这样的误区，认为“黄斑”是随着年龄增长出现的异常现象。经常有患者问：“大夫，我是不是有老黄斑了？”其实“黄斑”是眼部视网膜上的正常结构，处在视网膜的中央，是视觉最敏感和最主要的位置，是一些感光细胞特别密集所形成的结构，由于有黄色素沉积，所以叫作黄斑，黄斑的作用是精密视觉、辨认色彩。
患者口中的“老黄斑”，实为“老年性黄斑变性”，是黄斑病变的一种，与年龄密切相关。
老年性黄斑变性的病因
老年性黄斑变性，又称年龄相关性黄斑变性，大多发生于50岁以上人群，其患病率随年龄增长而增高。
随着我国人民生活水平的提高，人口年龄结构的老化，老年性黄斑变性成为我国常见致盲眼病之一。老
年性黄斑变性是一种黄斑区结构的衰老性改变，与遗传因素、黄斑的长期慢性光损伤、黄斑部代谢异常有关。开始表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降，形成玻璃膜疣，玻璃膜疣也见于正常视力的老年人，但由此继发的种种病理改变，则导致黄斑变性发生。
老年性黄斑变性的分类
老年性黄斑变性分为萎缩性（干性）和渗出性（湿性）两型。
1.干性老年性黄斑变性
又称萎缩性年龄相关性黄斑变性，早期可以没有任何症状，随着病情进展，中心视力减退。双眼常同期发病且同步发展。特点为进行性色素上皮萎缩。萎缩性变性发病缓慢，病程冗长。
2.湿性老年性黄斑变性
本型的特点是色素上皮层下有活跃的新生血管，从而引起一系列渗出、出血、瘢痕改变。湿性老年性黄斑变性主要特征为黄斑部由于新生血管渗漏，形成色素上皮层和（或）神经上皮层浆液和（或）出血性脱离，视力急剧下降。随着疾病发展渗出和出血逐渐吸收并为瘢痕组织所替代。在部分病例，当出血及渗出被瘢痕替代之后，病变并不就此结束，而在瘢痕边缘处出现新的新生血管，再度经历渗出、出血、吸收、瘢痕的过程。如此反复，使瘢痕进一步扩大。
老年性黄斑变性有哪些主要表现？
视力下降 黄斑是人看东西最敏锐的地方，这里发生病变，视力会严重下降。
视物变形 表现为看直线物体时发现直线弯曲。
视物变色 物体颜色发生改变，有些人发现物体颜色变暗，甚至中心发黑，有些人可见中心物体变成黑白色、蓝色、红色等颜色。
中心黑影 发现看东西时中心总有黑影遮挡，这种黑影一般不随眼球转动改变位置，通常都在中央部分。
发病可急可缓 一部分黄斑变性患者视力缓慢下降，伴视物变形变色；一部分患者是以突然眼底出血发病的，这种患者发病很急，往往一两天就看不到东西了。
——追随您的心声 提供专业回答——
中老年保健杂志
您好，很高兴回答这个问题。
如果你的眼睛时不时的一阵模糊，就要当心黄斑区病变了。那么，是什么造成黄斑区产生病变的呢？
第一，生活习惯。一方面，现在电子产品越来越影响我们的学习、工作和生活，手机、电脑等电子产品的长时间使用，辐射严重，对眼睛伤害很大；另一方面，很多人不注意眼部卫生，经常用手揉搓眼睛，导致眼部感染，同时吸烟、喝酒、缺乏营养等也会引发黄斑区病变。
第二，年龄因素。大部分的黄斑区病变患者都是中老年人，这是因为随着年龄的增长，人体器官开始逐渐老化，非常容易出现状况。
第三，疾病因素。患者自身原有的一些疾病容易引发黄斑区病变，比如患者原本就患有高血压、糖尿病、心血管疾病、肥胖病等疾病，非常容易并发黄斑区病变。
目前针对黄斑区病变没有特效的治疗方法，主要以预防为主。为了眼部健康，希望大家在生活中一方面能够少玩手机、电脑等电子产品，避免过度辐射，另一方面能够均衡饮食，少食高脂高糖食物，以防高血压、糖尿病等疾病找上门，诱发黄斑区病变，危害眼部健康。
希望我的回答对您有所帮助。
欣康小天使
老年性黄斑病变与光损伤、年龄、糖尿病、遗传等因素有关。可通过戒烟、补充维生素D和叶黄素等营养素、避免日晒、定期进行眼科检查等方法预防或缓解病情。下面“问上医”将为你详细介绍。
老年性黄斑病变的病因
（1）年龄
随着年龄增长，视网膜的抗氧化防御功能会不断下降。同时脂褐素的数量会不断增加，它会使得视网膜色素细胞的合成分泌功能发生障碍，最终影响视网膜发挥正常的生理功能。
（2）光辐射
研究证明，光线照射也会导致视网膜损伤，主要是视网膜色素上皮细胞和光感受细胞损伤。损伤程度与光线辐射的强度、持续时间有关。这会导致视网膜色素细胞的功能进一步下降，脂褐素增多。
（3）糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态会使黄斑及其周围视网膜血流速度降低，进一步引起黄斑区部分微血管阻塞，黄斑区及其周围区域缺血可以引起神经节细胞的死亡，最终导致光感受器功能降低。
调查显示,在女性老年性黄斑病变患者中，有糖尿病病史的发病率是无糖尿病病史的2.5倍。
（4）遗传因素
约1/4的老年性黄斑病变是由遗传因素决定的，有老年黄斑变性家族病史的人患该病的风险更高。
如何预防和缓解老年黄斑变性？
（1）停止吸烟
吸烟已经被确认为是患老年性黄斑变性的风险要素，还会加重老年性黄斑变性的病情。戒烟可降低患老年黄斑变性的风险，戒烟超过20年的人患病概率和从不吸烟人的相同。
（2）多吃鱼
经常吃富含omega-3脂肪酸的鱼的女性患老年性黄斑变性的几率更低，还可以减缓老年性黄斑变性的病情发展。可多吃鲑鱼、鳟鱼、鲱鱼、金枪鱼、沙丁鱼。
（3）补充维生素D
食物或补充剂中摄取维生素D较多的女性，患老年性黄斑变性的概率比摄入维生素最少的女性降低了59%。维生素D最好的食物来源是牛奶、强化人造黄油、强化谷物和鱼。
（4）补充叶黄素和玉米黄质
叶黄素和玉米黄质可预防黄斑变性，或至少降低其进展风险。富含叶黄素的食物有蛋黄、弥猴桃、玉米、菠菜等绿叶蔬菜；富含玉米黄质的食物有玉米、南瓜、橙子、菠菜、芥蓝等。
（5）使用缓解病情的复合维生素补充剂
医生也可能会推荐服用补充剂，其中含有大量对眼睛有益的抗氧化剂和锌，对于中期老年黄斑变性患者和一只眼睛受影响的晚期老年黄斑变性患者非常有效。
（6）避免日晒
日照强烈时戴墨镜和帽子保护视力。
（7）使用视觉辅助设备
如果已经出现视力减退，可使用各种视力辅助设备，以尽量保持正常生活。
（8）每年至少做一次全面眼部检查
40岁以上的成年人即使在没有任何患病状况的情况下，也需要进行一次全面的眼科检查。60岁以上的老年人则每1-2年需要接受一次眼科检查。
小贴士：目前没有治愈黄斑变性的办法，通过改善生活方式减缓病情发展十分重要。
黄斑到底是什么“斑”？
“医生，我眼睛里长了黄斑，是病吗？”
沈医生说，在门诊里经常会碰到这样的问题，“但是黄斑不是病，也不是一般人理解上的斑点，它其实是眼底视网膜上人人都有的一个重要解剖部位”。
眼球的结构好比一台照相机，前面的角膜和晶状体相当于照相机的镜头，而后面的视网膜相当于照相机的底片。
黄斑则在这张“底片”上，由于这个部位富含叶黄素，外观上的颜色比周围视网膜偏黄一些，因此取名为“黄斑”。黄斑区视网膜及脉络膜发生的病变则统称为黄斑病变。
▲眼球结构图
虽然黄斑面积不大，却至关重要，视力好坏主要取决于黄斑的功能。所以黄斑不是病，黄斑病变才是病。
每个年龄段都有可能得黄斑病！
不少人认为黄斑病是老年人的“专利”，其实婴儿和青年人也会得！除了年龄外，遗传性病变、炎症性病变以及其他眼底病都可能引发黄斑病。
刚出生的婴儿可能发生先天性黄斑病变，调皮的小学生在玩激光笔时可能造成黄斑光损伤，高度近视的办公族可能出现黄斑出血，患有糖尿病的中年人可能发生黄斑水肿等。
老花眼VS黄斑病变
一些年纪稍大的人视力变得模糊后，首先会认为自己老花了。
但如果是老花眼，看报时，文字往往是模糊状，上面的字会变成一团或一片，在凑近阅读时看不清具体内容。
而当患有黄斑变性时，报纸上的一行一行字在患者眼里会变得歪歪扭扭，或是视觉中间出现了黑影。这些特殊的症状表现是老花眼所没有的。
黄斑病有不同疾病和不同阶段，治疗方式也均不同，当怀疑自己有黄斑病时，应尽早去专业的眼科医院进行治疗，恢复视力的效果才会更佳。
点点医生官方账号
老年性黄斑病变的病因尚不明确，目前考虑与遗传、营养缺失、全身疾病、免疫性疾病等原因有关。由于此病多发生于45岁以上的人群，也称为老年性黄斑变性。
众所周知，随着年龄的增长，身体也会随之发生退行性改变，而黄斑病变也与人体衰老有关，所以年龄越高患病率也就越高。
此病在临床多分为两种，一种为干性老年黄斑变性，一种为湿性老年性黄斑变性，病情的不同也分为早期、中期以及晚期，治疗的方法有多种，如激光、抗氧化剂、眼底注射等，可根据患者的具体情况选择合理的治疗方案。
北京眼外伤科医生张兰
属老年身体器官功能退化，主要为肝脏的改造能减退，代谢产物，如对色素改造作用下降，不能完全结合为可溶性废物而排除，致使体液中残畄增加，沉积于皮肤，多于暴露部位受光照而显灰暗色斑，俗称“老年斑”，目前为止，医学尚无特效医治方法。
赵荣耀老
黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变，是高龄退化的自然结果。老年性黄斑变性大多发生于45岁以上，其患病率随年龄增长而增高，是当前老年人致盲的重要疾病。
该病表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中，并向细胞外排出，形成玻璃膜疣，因此继发病理改变后，导致黄斑变性发生，总之主要与黄斑区长期慢性光损伤，脉络膜血管硬化，视网膜色素上皮细胞老化有关。
用户93614338620
眼科医生介绍：年龄和老化是黄斑退化关系密切，年龄越大，发病率越高。除了年龄因素外，其他黄斑退化的成因包括：
(1) 吸烟；
(2) 高饱和脂肪及高胆固醇的饮食习惯；
(3) 长期接触猛烈阳光心;
(4) 患有血管系统疾病及高血压；
(5) 其中一只眼睛已患有黄斑退化;
(6)家族成员曾患此病。
预防防治措施，大家可以多多参考：
●第一：戒烟或避免吸入二手烟
吸烟是临床已证实的引起黄斑变性的高危险因子。因此戒烟对吸烟者是最重要的预防工作。
●第二：稳定控制血压在正常水平
高血压是不可忽视的引起黄斑变性的重要危险因素，所以稳定控制血压维持至正常水平很重要。
●第三：减少高胆固醇食物的摄取
高胆固醇血症也是引起黄斑变性的重要危险因素，高胆固醇症可以内科疗法控制，减少摄入。
●第四：避免长时间日照，戴合适的太阳眼镜防止蓝光损伤
黄斑退化主要是黄斑区域视网膜结构的衰退性改变，与过度的日光照射和环境因素等均有牵连。所以日光照射方面则在强光下应戴合适的太阳眼镜以避免有害的蓝色光谱。
●第五：服用抗氧化剂、维生素和矿物质补充剂
适量补充抗氧化剂可以帮助减低氧化应激的损伤、可以减少病情恶化的机会。特别提示的是，目前暂时没有肯定的证据证明健康人群服用日常营养补充可以预防黄斑病变，而且服用抗氧化剂和营养维生素补充剂延缓黄斑退化的恶化并不是人人都适合。
引致黄斑退化的危险因素中，很大部份都是可以改变或预防的，其中戒烟和健康的饮食被证明对于防止或减缓黄斑退化的恶化有改善作用。
希玛林顺潮眼科
首先，老年眼底黄斑变性原因与衰老有关，通常老年性黄斑变性是人体衰老过程在眼部的一种病变表现。通常在老年人眼底出现色素上皮增生，玻璃膜增厚及疣的形成等等，在黄斑变性的眼底都可以见到这些退行性变，而且更加的严重。
其次老年眼底黄斑变性病因:光对黄斑的损伤，在衰老机体的黄斑对光损伤会更加敏感，可造成黄斑变性。尤其是长期户外或高温作业者更容易发生。
再次老年眼底黄斑变性原因：与老年病患者有关，如患老年性白内障、动脉硬化、高血压等疾病者易出现黄斑变性。
另外，还与免疫因素及炎症有关，有学者认为此病是一种慢性非特异性炎症病变。另有人认为黄斑变性与玻璃膜疣的形成和发展有关。
老年黄斑变性有什么表现：
1.萎缩型黄斑变性-又称为干性或非渗出性
萎缩型黄斑变性主要是因为脉络膜的毛细血管萎缩，视网膜色素上皮萎缩或者玻璃膜增厚而引发的黄斑区萎缩变性。
2.渗出型黄斑变性-又称湿性或盘状黄斑变性
主要是因为玻璃膜被破坏，脉络膜血管膜侵入视网膜下形成脉络膜新生血管，造成黄斑区视网膜色素上皮下或神经上皮下浆液性或出血性的盘状脱离，最终成为瘀斑，根据临床观察，萎缩型黄斑变性可转变为渗出型黄斑变性。
中医中苭治疗：中苭有抗衰老及改善微循环的作用，对本病萎缩型有较好疗效。对阻止渗出型瘢痕修复后复发、防止另眼病情发展方面也有一定作用。本病的早期阶段，眼底以玻璃膜疣，色素紊乱改变为主，视力下降较轻者。根据情况给以补益肝肾或气血双补等方法，对眼底视网膜色素上皮、神经上皮浆液性脱离，采用健脾方法，兼以祛湿化痰，对出血性脱离者，则兼以止血化瘀，对大量瘢痕形成，则兼以滋补肝肾、软坚散结的方法。
萌茶查
\n
{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "thumb_url": "b15100017adcd02f7921\
