03.08 得了腎囊腫的人不能吃什麼?

沈麗碧


得了腎囊腫,在沒有出現腎臟功能嚴重損傷時,飲食不需要特殊注意,和正常人相同的健康飲食即可。如果已經引起腎功能損害,就需要按照慢性腎臟病的飲食進行控制。

一、什麼是腎囊腫

腎囊腫,是由於腎小管擴張而形成,是腎臟上一層囊壁包裹著液體。通俗點講,就是腎臟上面的一個小水泡。

二、腎囊腫的危害

絕大多數腎囊腫,都是單純性腎囊腫,是一種良性病變,很少發生惡變。囊腫體積較小時對腎臟影響微乎其微。

腎囊腫可以出現一下症狀:

1、腰部疼痛。

疼痛多數程度不重,隱隱作痛。

2、血尿。

包括肉眼血尿及鏡下血尿。

3、蛋白尿。

4、囊腫體積較大時,可對腎實質、腎血管、腎盂及輸尿管上段造成壓迫,使腎臟功能受到一定損傷。如果雙腎均有囊腫壓迫損傷,腎功能的損傷更為明顯,可以出現腎功能不全,甚至尿毒症(如果存在多囊腎,一種遺傳性腎臟囊性疾病,後期都會出現腎功能不全)。

多囊腎CT圖片,雙腎佈滿大小不等的囊腫(箭頭所指黑色處為囊腫),腎功能會漸漸受損

腎囊腫是個相當常見的疾病,在50歲以上人群中,每四個人中,就有一個腎囊腫患者。我見過年齡最小的需要外科治療的腎囊腫患者,年僅14歲,腰部疼痛,檢查發現左腎兩個囊腫,大者52mm×42mm,囊腫內有分隔,為複雜性囊腫,需要做腹腔鏡手術!



三、腎囊腫的飲食注意事項

1、腎囊腫體積小,對身體沒有明顯損傷時,飲食無需特殊控制,與正常人相似,保持健康飲食即可。

①食物多樣、穀類為主。

單一的食物含有的營養成分不全面。如果僅吃一種或者幾種食物,會導致營養不全面,不均衡。影響身體的健康。

②多吃蔬果、奶類、豆類。

蔬菜水果富含維生素和礦物質,奶類補鈣。豆類富含優質蛋白。

③適量吃魚、禽、蛋、瘦肉。

魚、禽、蛋、瘦肉富含優質動物蛋白。

④少鹽少油,控糖限酒。

正常成人每天鹽的攝入量不超過六克,吃鹽過多,會升高血壓,增加體重,引起腎小球肥大,加重腎損傷。

2016中國居民膳食指南推薦膳食寶塔

2、腎囊腫引起腎功能損害時,應注意應該控制飲食。

慢性腎臟病分為五期,如圖



①限制蛋白質的量。

腎功能不全時,進食過多蛋白質,會加重腎臟負擔,引起腎功能進一步損傷。儘量進食豆類、奶類、魚、禽、蛋、瘦肉等優質蛋白。三餐應均勻攝入。

注意限制米、面類等植物蛋白質的攝入量,採用澱粉作為主食部分代替米、面。主食可選擇小麥澱粉、馬鈴薯、白薯、藕、荸薺、澄粉、山藥、芋頭、南瓜、粉條、菱角粉等富含澱粉的食物。

慢性腎臟病1-2期患者,蛋白質攝入推薦量為0.8-1.0 g/(kg·d)。

3-5期,未透析治療時,蛋白質攝入推薦量為0.6-0.8 g/(kg·d)。

注:透析時,不需要減少蛋白質攝入量。

②限鹽。

鈉攝入量應低於2g/d(相當於鹽5.2g/d),除了炒菜時添加的食鹽,加工食品、海產品、快餐、餐館就餐,含鈉量都較高,儘量避免。

③出現少尿(每日尿量小於400 mL)或水腫時,應限制液體的入量。

總結:得了腎囊腫,絕大多數為良性,對身體沒有明顯影響,飲食不需要特殊注意,和正常人相同的健康飲食即可。包括食物多樣、穀類為主;多吃蔬果、奶類、豆類;適量吃魚、禽、蛋、瘦肉;少鹽少油,控糖限酒;

如果腎囊腫過大,壓迫腎實質、血管、腎盂輸尿管,特別是雙腎均有較大囊腫時,也可引起腎功能損害,出現腎功能不全,需要按照慢性腎臟病的飲食進行控制。限制蛋白質的量。儘量不吃植物性蛋白(豆類除外)。限鹽,每日鈉不超過2克。出現少尿或水腫時,限制液體的入量。


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